健康保険出産手当金支給申請書(手書き用)

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出産に伴う休業について、出産手当金の申請に使用できるPDFテンプレートです。被保険者記入欄に加え、医師・助産師の証明欄、事業主証明欄まで含む3ページ構成で、出産予定日・出産日・申請期間・勤務状況・賃金支払い状況など、申請に必要な事項を整理して記載できます。 ■健康保険出産手当金支給申請書とは 被保険者が出産のため会社を休み、その間に給与の支払いを受けなかった期間について、健康保険の出産手当金を申請するための書式です。 ■テンプレートの利用シーン <従業員が産前産後の休業に入るとき> 出産予定日や休業予定期間をもとに、従業員へ必要書類を案内し、申請準備を進める場面で活用できます。 <出産後に申請手続きを行うとき> 出産年月日、出生児数、申請期間、報酬の有無などを確認しながら、書類を整える際に役立ちます。 ■作成・利用時のポイント <被保険者記入欄と個人番号欄の記載方法を確認> 協会けんぽでは、被保険者の記号・番号を記入した場合、個人番号の記入は不要と案内しています。 <医師・助産師、事業主の証明漏れに注意> この申請書は被保険者記入欄に加え、医師・助産師の証明および事業主の証明が必要です。 <添付書類や申請期限も事前確認> 協会けんぽは、必要に応じた添付書類や、出産手当金の権利が各労務不能日ごとにその翌日から2年で時効となることを案内しています。 ■テンプレートの利用メリット <PDF形式で体裁が崩れにくい> 表示環境が変わってもレイアウトが安定しやすく、印刷配布や社内回覧でも様式の体裁を保ちやすい形式です。 <手書き提出を前提に現場で使いやすい> 印刷してすぐに記入でき、提出準備を進めやすくなります。 ※出典:全国健康保険協会(https://www.kyoukaikenpo.or.jp/)

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