労務管理 の書式テンプレート・フォーマット

熱中症発生時対応マニュアルは、2025年施行の労働安全衛生規則改正に対応した無料テンプレートです。WBGT値や気温の基準に基づき、体調異常の発見から作業離脱、冷却措置、救急搬送、記録保存までの対応手順を明確化。現場責任者・従業員・緊急連絡担当の役割分担も整理されており、教育訓練や周知活動にも活用できます。初めての導入でもスムーズに利用でき、現場の安全管理に役立ちます。 ■熱中症対応マニュアルとは 作業中に熱中症が発生した際に、現場での初期対応から医療機関への搬送、記録保存、再発防止策の検討までを体系的にまとめた社内文書です。労働安全衛生規則に基づき、WBGT値や作業時間の基準、対応フロー、教育訓練の実施などを明記し、従業員の安全と健康を守るための実務的な指針となります。 ※2025年6月施行の労働安全衛生規則改正により、熱中症対策が事業者の罰則付き義務となっています。対策未実施や記録・体制整備の不備が認められた場合、行政指導や是正勧告、最悪の場合は罰則（過料や業務停止命令等）の対象となる可能性があります。 ■利用シーン ・高温環境下での作業に備えた安全対策として ・労働安全衛生規則改正に対応した社内整備に ・緊急時の対応手順を明文化したいとき ・教育訓練や安全衛生研修の教材として ・現場責任者・従業員の役割分担を明確にしたいとき ■利用・作成時のポイント ＜WBGT値・気温の基準を明記＞ 28℃以上で注意、31℃以上で原則作業中止など、具体的な判断基準を記載しましょう。 ＜対応フローをチェックリスト化＞ 発見・報告・離脱・冷却・搬送・記録までを順序立てて整理することで、現場での混乱を防ぎます。 ＜教育・訓練の記録を残す＞ 年1回以上の研修や模擬訓練の実施記録を保存し、法令遵守と実効性を確保しましょう。 ■テンプレートのメリット ＜無料で今すぐ使える＞ コストをかけずに、法改正対応のマニュアルをすぐに整備できます。 ＜現場で使いやすい構成＞ 対応手順・役割分担・記録様式が整理されており、実務に即した運用が可能です。 ＜教育・周知にも活用可能＞ 掲示・配布・イントラネット掲載など、従業員への周知徹底に活用できます。 ※現場の特性に応じて内容を調整し、定期的な見直しと従業員への周知を徹底してください。

- 件

労働者名簿を作成することは労働者の基本情報や労務管理において重要です。 また、記載する情報が個人のプライバシーを侵害しないように注意することが重要です。特に、健康情報などのセンシティブなデータは必要最低限に留めるべきです。 他にも定期的に労働者名簿の内容を更新し、最新の情報を保つことが重要です。 労働者の基本情報を適切に管理し、労務管理の効率化やトラブル防止に寄与することになります。 さらに、労働者名簿にアクセスできる人を限定し、必要な人のみが閲覧できるようにするといいでしょう。

- 件

「社員緊急連絡票（緊急時連絡票・Excel）」は、緊急事態時に従業員の安否確認を効率的に行うためのテンプレートです。連絡先やかかりつけ医の情報を記載し、災害や事故などの際にスムーズな連絡を取る手段としてご活用ください。 企業は従業員の安全を守るため、事前に安否確認の仕組みを整えることが重要です。この緊急連絡票は、災害や緊急事態が発生した場合、従業員の安全確認を迅速に行うのに役立ちます。また、かかりつけ医の情報を記載することで、緊急時の対応がより的確に行えるようになります。 安否確認は電話やメール、チャットなどの手段を用いる一方で、社員緊急連絡票は紙媒体で情報を管理する方法としても重要です。こちらのテンプレートはExcelバージョンで提供されており、かかりつけ医の情報も記載可能です。

- 件

■勤怠管理表とは 従業員の出勤・退勤時刻、労働時間、休暇、欠勤などの情報を記録する書式です。 ■利用するシーン ・毎日の出勤・退勤時刻や休憩時間を従業員が記録する際に利用します。 ・月末や給与計算時に、労働時間や残業時間の集計・確認のために活用します。 ・労働基準監督署などの監査や法令遵守の証拠資料として提出します。 ■利用する目的 ・従業員の労働時間や残業時間を正確に把握し、適切な労務管理を行うために利用します。 ・給与計算や有給休暇の管理など、給与・人事業務の基礎資料とするために利用します。 ・労働法令の遵守や監査対応で、記録を残すために利用（作成）します。 ■利用するメリット ・労働時間の適正管理により、過重労働や未払い残業のリスクを低減できます。 ・給与計算や休暇管理が効率化され、事務作業の負担軽減につながります。 ・労働基準監督署の監査やトラブル発生時にも、証拠資料として活用できます。 こちらはWordで作成した、無料でダウンロードできる勤怠管理表のテンプレートです。自社の従業員の勤怠管理に、ご活用いただけると幸いです。

- 件

全国健康保険協会（協会けんぽ）の管掌する健康保険の被保険者または被保険者であった方が、国民健康保険等に加入するために、健康保険被保険者資格の喪失日や被扶養者でなくなった日などの証明が必要になった場合に提出する書式です。退職・転職、扶養の変更等により健康保険の資格を喪失した際に使用し、請求者が必要事項を記載する「請求書」と「通知書」の2枚で構成されています。 ※2025年4月の改正により、健康保険証はマイナンバーカード（マイナ保険証）へ統合されましたが、電子資格確認で照会できない事例や、自治体・他保険制度への切替時には、引き続き本請求書で証明を取得します ■健康保険・厚生年金保険 資格取得・資格喪失等確認請求書（通知書）とは 健康保険の被保険者資格の喪失日や、被扶養者でなくなった日などを証明するための請求書兼通知書です。請求者が自らの状況（退職・転職・扶養から外れた等）や確認したい内容を記載する「請求書」および「通知書」で構成されており、通知書については、年金事務所による確認後、その結果が記載された書類として交付されます。これらを用いることで、市区町村の国民健康保険への加入手続きや、場合によっては他の健康保険への切替え、扶養認定などにおいて、資格取得・喪失の事実を公的に示すことができます。​ ■テンプレートの利用シーン ＜被保険者資格喪失時の証明書発行に＞ 退職や転職、扶養の変更などにより健康保険の資格を喪失した場合に、証明書発行手続きに使用します。 ＜国民健康保険加入手続きに＞ 被保険者資格喪失証明書を国民健康保険の加入申請に添付する際に利用します。 ■作成・利用時のポイント ＜正確な日付と対象者情報を記載＞ 被保険者および被扶養者（該当する場合）の氏名・住所・生年月日・続柄など、様式上求められている項目を漏れなく記入してください。​ ■テンプレートの利用メリット ＜PDF形式で印刷・保管に便利＞ 印刷や保管に適したPDF形式で、社内での管理がしやすくなります。 ※出典：日本年金機構（https://www.nenkin.go.jp/） ※各事業所の実態や最新の法令・ガイドラインに照らして、必ず内容をご確認・修正のうえご利用ください。

5.0 1件

従業員から個人情報取扱いの同意を取得するためのExcelテンプレートです。人事・労務、福利厚生、健康診断・安全衛生、勤怠・研修・評価、法令に基づく届出など、企業運用で想定される目的に沿って項目を整理しており、現場でそのまま使える構成です。 ■個人情報利用同意書（従業員用）とは 従業員の氏名・住所・連絡先・家族情報・マイナンバー・健康情報・勤務実績などについて、利用目的を「雇用管理」「福利厚生・健康管理」「勤怠・評価・育成」「法令上の報告・届出」に整理して明示する文書です。 ■テンプレートの利用シーン ＜入社時の同意取得に＞ 雇用契約書や就業規則への同意と合わせ、人事情報・健康情報の利用目的を説明し署名を得る場面に適しています。 ＜人事・給与システム刷新・アウトソーシング時に＞ 給与計算・社会保険事務・人事評価システムを外部事業者やクラウドへ切り替える際の説明文書・再同意取得のベースとして活用できます。 ＜グローバル展開時の国外委託説明に＞ 海外グループ会社や海外クラウドへのデータ移転がある場合、国名や安全管理措置を通知し、必要に応じ明示的同意を得る標準フォーマットとして利用できます。 ​ ■利用・作成時のポイント ＜利用目的と収集情報の対応確認＞ 実際の運用と照らし、目的外利用とならないよう文言を自社実態に合わせて調整します。 ＜第三者提供と委託の区別＞ 法令に基づく提供と、給与計算・社会保険事務などの委託を区別し、委託先の秘密保持・安全管理義務を前提に記載します。 ＜開示等請求の窓口整備＞ 開示・訂正・利用停止・削除・第三者提供停止の窓口や手続きを、就業規則・個人情報保護規程と統一し、現場で対応できる体制を整えます。 ■テンプレートの利用メリット ＜人事・労務実務の必要範囲を網羅＞ 典型的な利用目的を整理しており、文案作成の負担を軽減します。 ＜コンプライアンスと透明性の確保＞ 第三者提供・委託・漏えい時対応・本人権利を事前に明示し、トラブル防止と法令対応を両立できます。 ＜紙・電子どちらにも対応＞ 紙の署名回収にも、オンボーディングシステムでの電子同意にも使え、企業規模や業種を問わず活用できます。

- 件

4月～6月の報酬データを基に、9月から1年間の健康保険・厚生年金保険料を決定する「定時決定」のための書類です。被保険者整理番号、氏名、生年月日、報酬月額など必要項目が整理された内容となっており、記入例付きのためスムーズに作成できます。 ■健康保険・厚生年金保険 被保険者報酬月額算定基礎届／厚生年金保険 70歳以上被用者算定基礎届とは 事業主が7月1日現在に在籍する全被保険者および70歳以上被用者について、その年の4月～6月に支給した報酬月額を届け出る書式です。この届出は毎年1回、その年の9月から翌年8月までの標準報酬月額と社会保険料を決定するための「定時決定」手続きに用いられます。正確な報酬情報に基づく届出により、社会保険料の適正化と支給額の誤りを防止できます。 ■テンプレートの利用シーン ＜定時決定の手続きに＞ 毎年7月の定時決定時期に、被保険者の報酬データを整理・提出するために活用できます。 ＜70歳以上被用者の対応に＞ 70歳以上被用者の方についても同一の届書で対応し、個人番号や基礎年金番号も記載可能な構成です。 ＜昇給・降給や特別な事由への対応に＞ 昇給・降給、育児休業や病休・休職中の場合、前年度の年間報酬平均での算定を希望する場合など、特別な事由に対応した項目が設けられています。 ■作成・利用時のポイント ＜被保険者情報と報酬の正確な記入＞ 被保険者整理番号、氏名、生年月日、報酬月額を正確に入力し、誤記や計算ミスを防ぎましょう。 ＜給与計算基礎日数と報酬額の記載要領＞ 月給・週給者は暦日数、日給・時給者は出勤日数として記入し、通貨による支払いと現物給与を区分して記載します。 ■テンプレートの利用メリット ＜Excel形式で実務効率が向上＞ 通貨と現物給与の合計額が自動計算される仕様で、金額の修正も簡単です。 ※出典：日本年金機構ホームページ（https://www.nenkin.go.jp/） ※各事業所の実態や最新の法令・ガイドラインに照らして、必ず内容をご確認・修正のうえご利用ください。

- 件

企業における転籍（雇用契約の承継）を実施する際に、転籍前後の労働条件や法令上の重要事項を説明し、労働者本人の同意を適切に取得するための「転籍同意書」です。 転籍に伴う労働条件の変更、マイナンバーを含む個人情報の取扱い、労働者への説明内容と同意取得プロセスの記録まで、一般的な転籍手続きにおいて説明・記録しておくことが望ましい項目を押さえており、転籍手続きを控えた企業の人事・総務担当者や経営管理部門にお勧めです。 ■転籍同意書とは 労働者が転籍前企業から転籍先企業へ異動する際、新しい労働条件での就業について労働者の同意を得るための文書です。転籍は単なる異動（出向）と異なり、転籍元との雇用契約を終了させ、転籍先と新たに労働契約を締結するため、労働基準法および労働契約法に基づき、労働者の自由な意思による個別同意が原則必要とされています。 ■テンプレートの利用シーン ＜グループ企業間で転籍を行う場合に＞ 組織再編や事業再構築に伴う転籍手続きを、適切かつ円滑に進められます。 ＜労働条件が大きく変わる異動に対応する際に＞ 勤務地、職務内容、給与、福利厚生など複数の労働条件が変更される場合、変更内容を明確に示し、労働者が納得しやすくするために有効です。 ■作成・利用時のポイント ＜転籍であることを明確に記載＞ 転籍に伴い転籍前企業との雇用契約が終了することや、復職の有無・条件等の取扱いが別途協議・合意事項となる場合は、その旨を明示します。 ＜労働条件の変更前後を比較＞ 勤務地・職務内容・給与・福利厚生などを一覧で示すことで、理解を促します。 ＜個人情報・マイナンバーの取扱いを明文化＞ 提供範囲・利用目的・管理方法を記載し、法令遵守を徹底します。 ■テンプレートの利用メリット ＜例文付きで使いやすい＞ 内容を参考にしながら自社の制度や実務に合わせてスムーズに作成できます。 ＜Word形式で柔軟にカスタマイズ可能＞ 自社の転籍規程や個別事情に応じて編集・再利用が容易です。 ※実際の運用にあたっては、個別の事情や最新の法令・裁判例等を踏まえ、必要に応じて顧問弁護士などの法律専門職へご相談のうえ、内容を適宜修正・補充してください。

- 件

英文版の在職証明書です。

5.0 1件

■有機溶剤等健康診断結果報告書とは 有機溶剤や特定化学物質を取り扱う業務に従事する労働者の健康診断結果を、事業者が労働基準監督署長に報告する際に使用する書式です。労働安全衛生法に基づき、これらの物質による健康障害を防止し、労働者の健康管理を徹底するために用いられます。 ■利用するシーンについて ・有機溶剤を使用する作業現場で、定期健康診断を実施した後に、その結果を監督署へ報告する際に使用します。 ・新規採用や配置転換時、有機溶剤業務への従事開始前後に必要な健康診断の結果を提出する場面で活用されます。 ■利用する目的について ・労働者が有機溶剤による健康障害を未然に防ぐため、作業環境や健康状態の把握を目的としています。 ・法令遵守の一環として、労働基準監督署に必要な情報を適切に報告することを目的とします。 ■利用するメリットについて ・労働者の健康状態を定期的に確認し、早期発見・早期対応が可能になります。 ・事業者が法令を遵守し、安全で健全な作業環境を維持することができます。 ・健康管理記録として保存することで、労働者や事業所双方の信頼性向上につながります。 なお、令和7年1月1日より有機溶剤等健康診断結果報告は、インターネット上での申請（電子申請）が義務化されました。ただし、PCの未所持などの事情により困難な場合、当分の間は書面による報告も可能となっています（※所轄の労働基準監督署へ提出）。 こちらは無料でダウンロードできる、有機溶剤等健康診断結果報告書のテンプレートです。本テンプレートはPDFで作成されており、厚生労働省のホームページでも入手することが可能です。 ※出典：厚生労働省（https://www.mhlw.go.jp/） ※本テンプレートの見本は、利用者の利便性向上を目的としてbizoceanが作成した参考例です

- 件

1か月分の出勤状況をカレンダー形式で記録できる、Word形式の出勤簿テンプレートです。 「日～土」までの曜日を横に並べた月別形式で、各日付に出勤・休日の状況を記入可能。最下部には「出勤日数」「有給日数」「欠勤日数」「遅刻日数」などの集計欄や承認印欄も設けられており、日々の出勤状況を視覚的に把握しやすいレイアウトとなっています。日々の勤怠記録を手軽に整理したい方や、紙ベースでの勤怠管理を希望される方におすすめのテンプレートです。出勤管理の業務効率化にご活用ください。 ■出勤簿とは 従業員の毎日の出勤・欠勤状況を記録するための帳票で、勤怠管理の基本資料として活用されます。 企業や組織では、労務管理・給与計算・勤務実績確認の目的で作成されることが一般的です。 ■テンプレートの利用シーン ＜中小企業・個人事業での出勤管理に＞ 複雑なシステムを使わずに、手書きや簡易入力で出勤記録を残したい場合に便利です。 ＜月ごとの出勤状況を一目で把握したいときに＞ カレンダー形式により、曜日と出勤実績の関係性を直感的に把握できます。 ＜現場や少人数チームの出勤報告用に＞ 承認印欄や押印欄があり、紙ベースでの回覧・提出にも対応できます。 ■利用・作成時のポイント ＜分類を明確に＞ 「出勤」「休日」「有給」「遅刻」などの内容は、略号や記号で統一して記載すると集計がスムーズです。 ＜承認印欄の活用で管理を強化＞ 所属部署の上長による確認印が可能な欄を備えており、勤怠記録の証跡管理にも対応できます。 ■テンプレートの利用メリット ＜視認性の高さ＞ 曜日と日付を横一列で表示することで、スケジュールとの関連が把握可能です。 ＜Word形式で編集・印刷が簡単＞ PC入力にも手書きにも対応しており、柔軟な運用が可能です。 ＜無料で繰り返し使用可能＞ 一度ダウンロードすれば、毎月コピーして再利用できる汎用フォーマットです。

- 件

採用した社員の名簿。従業員名簿、出勤簿、賃金台帳は作成・保管が義務付けられている書類

4.3 4件

2025年4月施行の改正個人情報保護法に対応した「個人情報利用同意書（従業員用）」テンプレートです。従業員に対し、雇用管理や福利厚生、安全衛生などの目的で個人情報を利用について同意を得るための標準書式となります。法令遵守を確保しつつ、情報漏洩リスクを低減し、従業員の安心感を高める効果も期待できます。人事・労務部門の担当者や、これからプライバシーガバナンス体制を整備する企業担当者に特におすすめです。Word形式で自由に編集でき、見本付きのため効率的に活用いただけます。 ■個人情報利用同意書とは 従業員が会社に提供する個人情報の利用目的、第三者提供の取扱い、安全管理措置、委託先への対応などを明記し、会社が適正な管理を行うことを前提に本人から同意を取得するための文書です。プライバシー権の保護と、事業者の法的責任の明確化の双方を目的としています。 ■テンプレートの利用シーン ＜新規採用時の入社手続きに＞ 入社書類の一部として同意書を交付し、適切に同意を取得できます。 ＜従業員情報の外部委託利用時に＞ 給与計算や社会保険手続きを委託する場合に、本人に説明責任を果たしトラブルを防げます。 ＜法改正対応として書式を更新する場面に＞ 改正個人情報保護法に合わせた最新フォーマットで、自社のコンプライアンス体制を整備できます。 ■利用・作成時のポイント ＜利用目的を具体的に明記＞ 人事・労務、福利厚生などの目的を網羅し、曖昧さを避けることが重要です。 ＜第三者提供・委託の透明性を確保＞ 国際的なデータ移転がある場合には国名や管理措置を明示し、必要に応じ追加同意を得ましょう。 ＜開示等請求の手続を周知＞ 従業員が自らの情報に関して権利行使できることを記載し、請求窓口を明確に示します。 ■テンプレートの利用メリット ＜改正法に対応した安心の書式＞ 2025年施行の改正個人情報保護法に準拠しており、コンプライアンスリスクを軽減できます。 ＜従業員との信頼関係構築に貢献＞ 透明性ある情報管理を明示することで、企業への安心感が高まります。 ＜0円で導入、カスタマイズ自在＞ Word形式で自由にカスタマイズ可能、作成コストや外注費用が不要ですぐに導入可能です。

- 件

中小企業向けの採用計画の参考資料用に作成したExcel形式の年代別ピラミッドグラフのテンプレートを提供いたします。 新卒だけではなく中途の採用計画にもお役立てください。 ■内容 従業員の基本情報（氏名、性別、年齢、所属（部、課、役職））を入力すると、男女・年代別の 人員構成がピラミッドグラフで自動作成されます。 さらに、スピン・ボタンをクリックするごとに、1年後、2年後・・・・・・・と人員構成の未来予測がビジュアル的に確認できます。 端数処理などの関係で年齢は満年齢となっていますので、おおよその目安としてください。 ■特徴 ①人員数が増えても設定の変更は不要。 Excelのピラミッドグラフとしてバタフライ・チャート（グラフ）が一般的ですが、一定数人員が増加すると資料用として体裁上見劣りするため（見た目：データバーの長さ短く表示される）、都度データ系列の書式設定（軸のオプション）の変更を行う必要があります。 この設定ですが、パソコンに慣れていない方にとっては（かなり）困難です。 本テンプレートでは、人員数が増加しても自動的に左右（男性用・女性用）のデータバーの長さ調整が行われますので、上記のような設定は必要ありません。 ②会社の規模（人員数）に合わせ4パターン 会社の規模（人員数）に合わせ、以下4パターンご用意しました。 ・20人用 ・60人用 ・100人用 ・200人用 ダウンロードは無料ですので、是非ご活用ください。

- 件

支払督促申立書は、簡易裁判所の裁判所書記官を通じて、債務者に対して債務の支払いを命じる督促状を送るために、裁判所に提出する申立書

5.0 1件

外国人雇用管理表の書式・テンプレートです。外国人についてはビザなどを管理をしておく必要があります。適法・有効なビザを持たない外国人を雇用すると違法になります。 場合によっては、不法就労助長罪として処罰されることもあるので気をつけてください。

- 件

企業と労働組合の間で、年次有給休暇の計画的付与に関する労使協定を締結するための協定書（一斉付与モデル）

- 件

臨時的な特別事由により限度時間を超える時間外労働が必要な場合に使用する、労使協定の届出書です。月100時間未満・年720時間以内などの上限規制や健康福祉確保措置等を盛り込んだ内容となっています。 ■時間外労働・休日労働に関する協定届（特別条項）とは 労働基準法第36条に基づく「36協定」に、臨時的な特別事由（予測できない業務の大幅な増加等）を定める場合に使用する届出書です。通常の限度時間（月45時間・年360時間）を超えて時間外労働をさせる場合、限度時間を超える理由、業務の種類、労働者数、超過が可能な回数、健康福祉確保措置などを具体的に記載して労働基準監督署に届け出ることで、法的効力を持ちます。 ■テンプレートの利用シーン ＜臨時的な業務増への対応時に＞ 予測できない受注増加や緊急対応が必要になった際、限度時間の超過を認める要件を明確にして届け出る場面に活用できます。 ＜労務管理体制を整備・見直しするときに＞ 上限規制や健康確保措置を踏まえた社内ルールを整えたいときに、社内規程や手続きフロー等の見直しとあわせて利用できます。 ■作成・利用時のポイント ＜発動事由は臨時的・具体的に＞ 恒常的な業務ではなく、通常予見できない業務量の大幅な増加等、具体的かつ客観的な事由を記載することが重要です。 ＜時間数と回数の上限を必ず確認＞ 上限（月100時間未満・複数月平均80時間以内・年720時間以内、年6回以内）とチェック漏れの有無を確認しましょう。 ＜労働者代表の選出要件と署名欄の整合性＞ 労働者の過半数を代表する者が、管理監督者でなく適正な手続で選出されているか、選出方法の記載とチェック欄、署名欄の内容に矛盾がないかを確認することが、有効な協定とするうえで不可欠です。 ■テンプレートの利用メリット ＜無料・Word形式ですぐに利用可能＞ 無料ダウンロード後、すぐに入力を開始でき、いつでも修正が可能です。 ※出典：東京労働局ホームページ（https://jsite.mhlw.go.jp/tokyo-roudoukyoku/） ※各事業所の実態や最新の法令・ガイドラインに照らして、必ず内容をご確認・修正のうえご利用ください。

- 件

同一の年金事務所管轄内または管轄外で、事業所の名称や所在地が変更になった際に提出する届出書です。所在地変更により管轄年金事務所が変わる場合でも様式は同一であり、記入内容が一部異なります。 ■適用事業所名称／所在地変更（訂正）届とは 健康保険・厚生年金保険の適用事業所が、同一の年金事務所管轄内で名称や所在地を変更する場合、または管轄区域をまたいで所在地を変更する場合（名称変更を伴う場合を含む）に、事業主が日本年金機構へ提出する届出書です。変更内容に応じ、事業所整理記号・事業所番号や管轄年金事務所、健康保険料率などが変更となることがあります。いずれの場合も、社会保険に関する事業所情報を正確に管理するため、事実発生から5日以内の提出が求められます。 ■テンプレートの利用シーン ＜管轄内でのオフィス移転時に＞ 同じ年金事務所管轄地域内での移転に際して、新住所を届け出る際に使用します。 ＜管轄外への移転（都道府県をまたぐ場合など）に＞ 所在地の変更により管轄年金事務所が変わるケースで利用します。 ＜名称変更や組織再編の際に＞ 社名変更・合併・営業譲渡などにより事業所名称や所在地が変わる場合に、一度の届出で手続きを行えます。 ■作成・利用時のポイント ＜管轄内か管轄外かの事前確認＞ 所在地変更により管轄年金事務所が変わるかどうかを事前に確認し、該当する内容を記入しましょう。 ＜届出区分の確認＞ 「名称のみ」「所在地のみ」「名称および所在地」の区分を正確に選択してください。 ＜事業所整理記号・番号の正確な記載＞ 既存の社会保険手続き書類や登記簿謄本の内容を確認し、誤記を防ぎましょう。 ■テンプレートの利用メリット ＜PDF形式でそのまま印刷可能＞ ダウンロード後すぐに印刷して記入でき、制作費用や月額コストも発生しません。 ※出典：日本年金機構ホームページ（https://www.nenkin.go.jp/） ※提出前には最新の法令および管轄年金事務所の要件をご確認のうえ、ご利用ください。

- 件

入院や手術などで医療費が高額になる前に、あらかじめ医療機関窓口での支払いを自己負担限度額までに抑えるための申請書です。全国健康保険協会（協会けんぽ）の被保険者やその被扶養者が、将来の高額な支払いが見込まれるときに事前申請を行い、「限度額適用認定証」の交付を受けます。 ■健康保険限度額適用認定申請書とは 協会けんぽ加入者が、医療機関窓口での支払額を自己負担限度額までに抑える「限度額適用認定証」の交付を申請するための様式です。被保険者情報（記号・番号・氏名・生年月日・住所）、認定対象者（本人または被扶養者）、認定証の送付希望先、申請代行者（家族・社労士・人事担当者など）の欄が整理された構成です。 ※マイナ保険証を利用する場合は、限度額適用認定申請が不要となるケースもあるため、厚生労働省および協会けんぽの最新案内を併せて確認してください。​​ ■テンプレートの利用シーン ＜従業員・家族の入院が決まったときに＞ 入院で医療費が高額になりそうな場合に、事前に限度額適用認定証を取得する手続きに利用できます。​​ ＜家族の高額医療に備えたいときに＞ 家族（被扶養者）の入院などに備えて、あらかじめ認定証を準備する際にも役立ちます。 ■作成・利用時のポイント ＜被保険者情報を正確に入力＞ 記号・番号、生年月日、氏名などは最新の資格情報が確認できる資料と照合し、誤記のないよう入力しましょう。 ＜マイナンバー記載時の添付と管理に注意＞ 記号・番号が不明でマイナンバーを記入する場合は、本人確認書類の添付と、社内での適切な個人情報管理が必要です。​ ■テンプレートの利用メリット ＜PDF形式でレイアウトが安定＞ 異なる環境でもレイアウトが崩れにくく、印刷後はそのまま手書き記入でスムーズに利用できます。 ※出典：全国健康保険協会（https://www.kyoukaikenpo.or.jp/）

- 件