退職 の書式テンプレート・フォーマット

試用期間満了時に本採用を見合わせる旨を通知する「試用期間満了予告通知書（本採用拒否通知書）」です。雇用契約締結日や試用期間、退職日などの基本情報に加え、本採用見送りの理由や問い合わせ先まで記載可能な構成となっており、法令や社内規程に配慮した実務対応をサポートします。 ■試用期間満了予告通知書（本採用拒否通知書）とは 試用期間満了時に本採用を行わず雇用契約を終了する旨を、対象者へ事前に通知するための書式です。勤務状況や業務遂行能力などを総合的に判断した結果を正式に文書として伝え、適切な手続きのもとで雇用終了を行うために使用されます。 ■テンプレートの利用シーン ＜試用期間満了時の判断通知に＞ 本採用の可否を判断し、見送りとなった場合の通知として活用できます。 ＜労務管理の適正化に＞ 解雇予告などの手続きを適切に行い、社内ルールに沿った対応を進める場面で役立ちます。 ■作成・利用時のポイント ＜事実に基づいた内容を記載＞ 勤務状況や評価内容、指導履歴など、客観的な事実に基づいて記載することが重要です。 ＜就業規則との整合性を確認＞ 社内規程や雇用契約の内容と齟齬がないよう、事前に確認しておきましょう。 ＜通知時期に注意＞ 解雇予告に関するルールを踏まえ、適切なタイミングで通知することが必要です。 ■テンプレートの利用メリット ＜例文付きで時短につながる＞ ゼロから文面を作成する負担を軽減できます。 ＜Word形式で柔軟に編集＞ 企業ごとの運用や規程に合わせて自由にカスタマイズ可能です。 ＜適切な労務対応をサポート＞ 必要な項目が整理されているため、手続き漏れや記載不足を防ぐことができます。 ※本テンプレートおよび説明文は一般的な参考例であり、個別の事案についての判断や助言を行うものではありません。ご利用にあたっては、自社の就業規則や雇用契約書等を確認し、必要に応じて専門家にご相談ください。

- 件

従業員情報を法定様式に沿って記録・管理するための「労働者名簿」です。氏名や住所、雇入年月日、履歴、退職事由など、1枚で確認しやすい縦書きレイアウトにまとめられています。 ■労働者名簿とは 使用者が事業場ごとに調製し、各労働者について一定事項を記載することが求められる法定帳簿です。記載内容に変更があった場合は、労働基準法に基づき、遅滞なく訂正する必要があります。 ■テンプレートの利用シーン ＜従業員情報を管理したいとき＞ 採用時や在籍中の従業員情報を、法定様式に沿って整理・備付けする場面に適しています。 ＜労務監査や行政調査に備えたいとき＞ 法定帳簿の一つとして必要事項をまとめて管理しておくことで、労務管理体制の確認や書類提出の準備に役立ちます。 ＜退職者を含む記録管理を行いたいとき＞ 退職年月日や退職・解雇の事由、死亡に関する事項まで設けられているため、雇用の開始から終了（死亡・退職・解雇）までの記録管理に活用できます。 ■作成・利用時のポイント ＜記載必須項目の漏れを防ぐ＞ 施行規則で定められた項目を正確に記入することが重要です。 ＜変更があれば速やかに更新＞ 記載事項に変更が生じた場合は、遅滞なく訂正する運用を徹底すると、帳簿の正確性を保ちやすくなります。 ＜自社の保存・運用ルールも確認＞ 労働者名簿は労働関係書類として保存義務の対象となるため、社内の文書管理ルールや保管体制とあわせて整備することが大切です。 ■テンプレートの利用メリット ＜Word形式で入力・共有がしやすい＞ 入力、保存、印刷、回覧などの基本作業が進めやすく、初めて整備する担当者にも扱いやすい形式です。 ＜無料導入で帳簿整備の初動を早めやすい＞ 無料ダウンロード後、すぐに整備を始めることができます。 ※出典：東京労働局ホームページ（https://jsite.mhlw.go.jp/tokyo-roudoukyoku/） ※自社運用にあたっては、最新の法令・行政運用を確認のうえ、必要に応じて専門家へご相談ください。

- 件

鍵預り証とは、鍵の受け渡しが発生した際に、その事実を証明するための文書です。 預ける側と受け取る側の双方が署名または押印することで、鍵の受領および返却に関する責任を明確にする役割を果たします。 鍵預り証を作成する最大の目的は、鍵の受け渡しに関するトラブルを防ぐことです。この文書を作成することで、鍵の本数や受け取った日付が明確になり、紛失や未返却時のトラブルを未然に防ぐことができます。 また、オフィスや倉庫などの施設管理においても、従業員や業者が一時的に鍵を借りる際に預り証を作成することで、返却の義務を明確にできます。 企業や施設のセキュリティ強化の観点からも、鍵預り証の作成は有効です。例えば、従業員が退職する際に鍵の返却が確認できるよう記録を残しておけば、退職後の不正利用を防ぐことが可能です。加えて、鍵の貸与期間を明確にすることで、不要な長期貸与を防ぎ、管理の徹底を図れます。 こちらはExcelで作成した、無料でダウンロードできる鍵預り証のテンプレートです。預けた側と預かった側の控えに分けることができる２分割タイプとなっているので、ご活用いただければ幸いです。

- 件

退職者や関係者に対し、未返却の貸与物の返却を丁寧に督促するための「貸与物返却の督促状」テンプレートです。Word形式で無料ダウンロードが可能で、必要事項を記入するだけでご利用いただけます。 ■貸与物返却の督促状とは 企業や組織が退職者などに対して貸与した物品の返却を促すための文書です。退職後や契約終了後に返却が必要な物品が未返却の場合に、対象者へ返却を促します。貸与品の詳細や返却先の情報を記載し、返却の重要性を相手に伝えます。 ■貸与物返却の督促状の利用シーン ・退職者への貸与物返却依頼（例：退職した社員に対し、パソコンや制服などの会社貸与品を督促） ・契約終了後の機器や書類の回収（例：業務委託契約終了後に貸与物の返却を依頼） ・貸与期間が過ぎた備品の返却依頼（例：期限が過ぎても返却されない備品について返却を督促） ■注意ポイント ＜貸与物リストの記載＞ 督促状には、未返却の貸与物リストを明確に記載し、相手がどの物品を返却すべきか分かるようにします。 ＜返却先と担当者の連絡先明示＞ 返却先や担当者の連絡先を明記し、スムーズな返却手続きが行えるよう配慮します。 ＜礼儀を重んじた表現＞ 督促状は丁寧な言葉遣いで、返却を促す内容にして相手への配慮を示します。 ■テンプレートの利用メリット ＜迅速な督促対応が可能＞ テンプレートに必要事項を記入するだけで貸与物の返却依頼書を作成できます。 ＜柔軟なカスタマイズ性＞ Word形式のため、物品や返却条件に応じて内容を編集が可能です。文例があらかじめ含まれているため、メールで送る際の書き方見本としてもご利用いただけます。

- 件

「退職金共済手帳（証紙）用 出面表」は、主に建設業などで使われる退職金共済制度（例：建設業退職金共済事業本部）において、従業員の就労日数を記録するための書類です。 ■ 出面表とは？ 「出面（でづら）」＝実際に現場で働いた日数・出勤状況のこと つまり出面表は、 誰が・いつ・何日働いたかを記録する一覧表です。 ■ 何のために使うの？ 退職金共済では、働いた日数に応じて「証紙（しょうし）」という掛金を積み立てます。 出面表の役割は 従業員ごとの勤務日数の記録 証紙を何日分貼るかの根拠 事業主が正しく掛金を納めているかの確認資料 ■ 書類の主な記載内容 一般的にはこんな項目があります： 事業所名・現場名 作業期間（〇月〇日～〇月〇日） 従業員の氏名 各日の出勤状況（○・／などで記録） 合計出勤日数 証紙貼付日数 ■ どんな場面で必要？ 毎月の勤怠管理 証紙を手帳に貼るとき 元請・監督への提出 共済の監査や確認時 ■ ポイント 実際の出勤と一致していることが重要 不正（過少・過大記録）はトラブルになる 証紙貼付と必ずセットで管理する

- 件

退職により健康保険の資格を喪失した後、出産育児一時金の直接支払制度を利用する際に必要となるPDFテンプレートです。申請者情報、資格取得・喪失年月日、出産予定日または出産日、必要に応じた加入歴や氏名変更欄を整理して記載できます。 ■健康保険被保険者出産育児一時金にかかる資格喪失等証明書交付申請書とは 資格喪失後に出産育児一時金の直接支払制度を利用する場合に、医療機関等での手続きに必要となる資格喪失等証明書の交付を受けるための申請書です。協会けんぽでは、資格喪失日の前日までに継続して1年以上の被保険者期間があること、かつ資格喪失後6か月以内の出産であることなどが要件とされており、制度理解と記載内容の確認が重要です。 ■テンプレートの利用シーン ＜退職後に直接支払制度を利用したいとき＞ 退職後6か月以内の出産について、以前加入していた健康保険から出産育児一時金を受ける選択をする際の申請準備に役立ちます。 ＜医療機関へ資格喪失等証明書の提示が必要なとき＞ 出産施設との直接支払制度の手続きで、資格喪失後の受給資格を示す証明書が必要になる場面で使用します。 ■作成・利用時のポイント ＜資格取得日・資格喪失日を正確に確認＞ 継続1年以上の加入期間や資格喪失後6か月以内かどうかの判断に関わるため、入社日と退職日の翌日に当たる資格喪失年月日は正確に確認することが大切です。 ＜必要に応じて添付書類も確認＞ 最後に加入した健康保険の被保険者期間が1年未満の場合や代理提出の場合は、別途証明書類や委任状等が必要になることがあります。 ■テンプレートの利用メリット ＜印刷して利用しやすい＞ PDFは表示環境による体裁崩れが起こりにくく、社内確認や申請準備のために印刷して利用しやすい形式です。 ＜無料ダウンロードで申請準備の時短に＞ ダウンロード後、すぐにご活用いただけます。 ※直接支払制度の利用可否や必要書類は、加入していた保険者および出産予定の医療機関等の最新案内を確認してください。 ※出典：全国健康保険協会（https://www.kyoukaikenpo.or.jp/）

- 件

「退職手続きの案内書002」は、退職を決意した社員のための明確なガイドラインを提供する文書です。退職を考えている社員が、円滑な過程を経て、全ての手続きを完了させるためのステップと注意点が網羅されています。退職予定者が困惑しないよう、必要な手続きや必要書類、そしてその期限を明示し、スムーズな移行を促す目的で使用します。これにより、双方のミスを防ぐ助けとなります。Word形式で無料ダウンロードが可能ですので、適宜編集してご活用ください。

- 件

Word形式のシンプルな退職願です。 書き換えるだけで使用できるようになっていますので、ご自由にお使いください。

- 件

退職していることを証明する退職証明書のテンプレート書式です。証明書をお探しなら、「書式テンプレートのbizocean（ビズオーシャン）」へ。

- 件

社内パソコンの利用状況・セキュリティ状態・廃棄までを一元管理するための「パソコン管理台帳（管理表）」です。部署・使用者・機器スペックなどの資産情報に加え、暗号化状況、個人情報取扱、電子データ保存を行う関連端末の管理情報、データ消去履歴までを、横型の一覧レイアウトで俯瞰できる構成になっており、管理状況を一目で把握できます。 ■パソコン管理台帳とは 企業が保有・貸与しているパソコンやノートPCを一元的に把握し、資産管理と情報セキュリティ管理、関連法令への対応に役立てるための管理簿です。各端末ごとに管理番号、利用部署や使用者、メーカー・機種情報、シリアルナンバー、CPU／メモリ／ストレージ等のスペックを記録することで、「どのPCがどこで誰に使われているか」を明確にし、組織的な情報管理を行うための基礎資料として用いられます。 ■テンプレートの利用シーン ＜社内IT資産の棚卸し管理＞ 使用部署や利用者、機器仕様を一覧化し、保有状況を整理できます。 ＜情報セキュリティ管理の可視化＞ 暗号化の有無、持ち出し許可の有無、誓約書提出状況などを一覧で確認し、端末ごとのリスクを把握できます。 ＜廃棄予定PCの管理・証跡確保に＞ 廃棄予定日やデータ消去の実施日・方法を記録することで、廃棄漏れやデータ消去忘れの防止に役立てることができます。 ■作成・利用時のポイント ＜更新頻度と責任部署を明確に＞ 月次確認のほか、PCの導入・異動・退職・持ち出し許可時など、更新タイミングと担当部署をあらかじめ決めておくと、運用が安定します。 ＜個人情報・暗号化・持ち出しの項目を入力＞ 事故発生時の初動対応や、個人情報保護法上の報告要否の判断に直結するため、これらの項目について空欄がない状態を維持することが重要です。 ■テンプレートの利用メリット ＜管理状況を一覧で把握できる＞ 横型レイアウトにより、複数項目を同時に確認できます。 ＜Excel形式で柔軟に運用可能＞ フィルタ・並び替えにより検索性が高く、日常管理の負担を軽減できます。 ＜見本付きで迷わず入力＞ どの項目に何を書けばよいかが一目で分かり、初めての担当者でもスムーズに形にできます。

- 件

退職届の添え状テンプレートです。上司に直接会って手渡しができない場合、郵送で送らなければなりません。その際に、添え状を同封すると良いでしょう。ワード形式ですので、会社名や名前を編集してお使い下さい。無料でお使いいただけます。

- 件

採用/入社にあたり機密・個人情報に関して遵守することを誓約するテンプレート書式です。機密保持の誓約、機密の報告及び帰属、退職後の機密保持、損害賠償それぞれの項目について規定している機密保持に関する誓約書のテンプレートです。

5.0 1件

取引先やお世話になったお客様へ、退職の報告と感謝の気持ちを伝える挨拶状テンプレート（Word形式） です。一身上の都合による退職を想定した例文付きで、理由を詳細に記載せず、落ち着いた表現でまとめたい場合に便利です。 ■退職のご挨拶とは 退職にあたってお客様や取引先にこれまでの感謝を伝えるための文書です。 ■テンプレートの利用シーン ＜長年の取引先・顧客に退職を通知する際に＞ 長期間の感謝を伝え、社外関係を円満に終えるためのご挨拶として使用可能です。 ＜メールまたは郵送での退職連絡に＞ 文書送付・メール本文いずれにも使用いただけます。 ■利用・作成時のポイント ＜個人情報・社内規程に配慮＞ 必要に応じて会社代表先や後任担当者の連絡先を案内します。 ＜感謝と今後の健康を祈る文体に＞ 過度な説明を避け、「御礼」「御多幸」という言葉を中心に端正な表現でまとめましょう。 ＜日付と宛名を明確に＞ 複数の宛先に一斉通知の際は「お客様各位」を明記し、社外配布に対応できる文書として体裁を整えます。 ■テンプレートの利用メリット ＜形式に沿った社外文書＞ 敬語・挨拶文・構成が整っており、社外向けの礼節ある通知をスムーズに作成できます。 ＜幅広い退職理由に対応＞ 「一身上の都合」とすることで、個人的な事情を伏せながら柔らかく伝えられます。

- 件

取締役、監査役の役員が退職する場合、株主総会にて退職慰労金を取り決める議事録です。

5.0 1件

退職金規程とは、社員の退職金について取り決めた規程

3.0 1件

雇用保険に関する各種届書や通知書を紛失・損傷した際に、ハローワークへ再作成や再交付を申請するための書式です。離職票、資格取得・喪失確認通知書、事業所設置届の事業主控など、雇用保険適用関係の重要書類の再発行手続きに使用します。税務調査や社内監査、従業員からの再発行依頼などで必要となるため、人事・総務・労務担当者の方は、あらかじめ対応できる準備をしておくことが大切です。 ■雇用保険関係各種届書等再作成・再交付申請書とは 雇用保険に関する各種届書や通知書を紛失、損傷、または滅失した場合に、管轄のハローワーク（公共職業安定所）へ再作成や再交付を申請するための公的書類です。事業主または労働保険事務組合が申請を行い、離職票や資格取得等確認通知書、事業所設置届の事業主控など、業務上または法令上必要な書類の再発行を受けることができます。 ■テンプレートの利用シーン ＜離職票を紛失した従業員から依頼された際に＞ 退職者から離職票の再発行を求められた場合、会社が代理で申請可能です。 ＜税務調査や社内監査で原本提示を求められた際に＞ 社内保管分を誤って廃棄していた場合でも、申請理由を記載して必要書類を再入手できます。 ■作成・利用時のポイント ＜再作成届書等を明確に＞ 再発行が必要な書類を選択し丸印をつけましょう。 ＜申請理由欄を具体的に記載＞ 「税務調査での原本提示が必要」「社内保管分を誤廃棄したため」など、再作成・再交付を求める背景を具体的に説明すると、手続きがより円滑に進みます。 ＜対象被保険者の情報を正確に記入＞ 再発行対象となる被保険者の情報を誤りなく記載してください。 ■テンプレートの利用メリット ＜見本付き・記載内容が一目で分かる＞ 初めて申請する方でも記載箇所や書き方を迷わずに作成できます。 ＜Excel形式で入力・印刷が簡単＞ セルに直接入力できるため、編集や修正が容易です。 ※出典：大阪労働局（https://jsite.mhlw.go.jp/osaka-roudoukyoku/） ※本テンプレートの見本は、利用者の利便性向上を目的としてbizoceanが独自に作成した参考例です

- 件

無断欠勤が続く従業員に対し、就業規則に基づく退職扱い（自己都合退職とみなす旨）を通知するための文書です。例文付きのWord形式で、無料ダウンロードが可能です。 ■退職勧告通知書とは 従業員に対して出勤状況や会社の判断、必要な連絡・提出事項を通知するための文書です。無断欠勤のみを理由に直ちに「自己都合退職とみなす」と一律に扱うことは慎重な検討が必要であり、就業規則上の根拠、督促の有無、本人との連絡状況などを踏まえて運用することが重要です。 ■テンプレートの利用シーン ＜長期無断欠勤者への通知＞ 連絡なき欠勤が継続する従業員への通知として活用できます。 ＜就業規則に基づく事実確認・督促書面＞ 普通解雇・懲戒処分などの検討前に、まず通知と記録を残す書式として使用できます。 ＜労務記録としての保存＞ 後日の社会保険資格喪失手続等に関する社内記録・補助資料として残せます。 ■作成・利用時のポイント ＜就業規則の条項を明記＞ 退職扱いの根拠条項（自社の就業規則上の該当条文）を必ず正確に記載しましょう。 ＜配達証明・内容証明での送付＞ 受領記録を残すため、状況に応じて内容証明郵便等の利用を検討しましょう。 ＜送付前の事前手続き確認＞ 無断欠勤の事実認定・本人連絡の試み等、就業規則に定めた手順の履行を確認しましょう。 ■テンプレートの利用メリット ＜無料で使えて書類作成の時間を短縮＞ 文書をゼロから起案する負担を軽減でき、業務効率化につながります。 ＜Word形式で編集しやすい＞ 社名、条文番号、提出期限、個別事情に応じた修正ができ、自社運用に合わせやすい仕様です。 ※本テンプレートは汎用例です。労働基準法・労働契約法等への適合性は個別事情により異なります。退職扱いの可否や手続きの妥当性については、必ず社会保険労務士または弁護士にご相談ください。

- 件

扶養家族の追加・削除・変更に関する情報を提出するための「扶養家族異動届」です。被保険者情報、扶養異動内容、被扶養者情報、添付書類などを表形式で分かりやすく記載できる構成となっており、健康保険上の被扶養者手続き、税務上の扶養申告、社内手続きの情報整理に活用できます。 ■扶養家族異動届とは 結婚、出産、退職、就職、収入増加、別居、死亡などにより、扶養に関する状況に変更が生じた際に、健康保険上の被扶養者手続きや社内確認のために用いる届出書です。 ■テンプレートの利用シーン ＜被扶養者を追加する場合に＞ 配偶者の退職や子の出生などに伴う、被扶養者追加の社内手続きに利用できます。 ＜被扶養者を削除する場合に＞ 就職、収入増加、婚姻、死亡などにより被扶養者の要件を満たさなくなった場合の届出に活用できます。 ＜健康保険・税務手続きに＞ 健康保険上の被扶養者異動や、税務・給与上の扶養情報の確認に必要な情報を整理できます。 ■作成・利用時のポイント ＜異動事由を具体的に記載＞ 退職・結婚・出生など、扶養変更の理由と発生日を明確に記載しましょう。 ＜所得見込額を確認＞ 被扶養者の年間収入見込みを記入し、必要に応じて証明書類などを添付します。 ＜同居・別居状況を整理＞ 同居・別居の別により確認事項が異なるため、居住状況を正確に記載することが重要です。 ■テンプレートの利用メリット ＜表形式で記入しやすい＞ 扶養情報を一覧で整理できるため、記入漏れや確認漏れを防ぎやすくなります。 ＜Word形式で編集しやすい＞ 会社独自の承認欄や提出ルールに合わせて柔軟にカスタマイズできます。 ＜見本付きで担当者が使いやすい＞ 初めて扶養異動書式を扱う担当者でも記載内容をイメージしやすく、社内周知や標準化にも活用できます。

- 件

社内のコンプライアンス対応や公益通報受付時に役立つ「内部通報受付票」テンプレートです。通報者情報や通報手段、対象者、法令区分、具体的な通報内容に加え、受付時の確認事項までを網羅した構成で、実務に即した整理しやすいレイアウトとなっています。Excel形式で無料ダウンロードが可能なので、自社の内部通報制度や運用ルールに合わせて編集のうえご利用ください。 ■内部通報受付票とは 従業員などから寄せられた法令違反や社内不正に関する通報内容を記録・管理するための文書です。通報内容や対応状況を整理し、適切な調査や是正対応につなげる際に使用します。 ■テンプレートの利用シーン ＜通報受付時の対応に＞ 社内窓口で公益通報や会計不正・規程違反などの申告を受け付ける際に活用できます。 ＜内部調査・共有対応に＞ 匿名通報を含む内容を記録し、関係部署と共有して調査や是正措置の検討に役立ちます。 ＜内部統制・監査対応に＞ 通報受付履歴を管理し、コンプライアンス体制の整備や監査対応に活用できます。 ■作成・利用時のポイント ＜個人情報の管理＞ 通報者を特定できる情報は必要最小限の範囲で取り扱い、情報管理ルールに沿って運用することが重要です。 ＜記録内容の正確性＞ 日時や通報内容、証拠資料の有無などを正確に記録することで、その後の調査対応を円滑に進めやすくなります。 ＜チェック項目の運用＞ 不利益取扱い禁止や探索行為禁止の確認事項をチェックしましょう。 ■テンプレートの利用メリット ＜受付業務の効率化につながる＞ 見本付きのため、入力項目を確認しながら作成でき、書類作成の負担軽減につながります。 ＜Excel形式で編集・共有が容易＞ 社内フローに合わせたカスタマイズが簡単で、運用効率が向上します。 ※必要に応じて、退職者や役員、派遣労働者等、公益通報者保護法上の保護対象となり得る者からの通報にも対応できるよう設計・運用してください。公益通報者保護法およびその改正内容、消費者庁が公表する指針・モデル規程等の最新情報を確認し、自社の規模や体制に応じた内部通報制度の整備・見直しと併せて運用することが望まれます。

- 件

退職後の健康保険継続手続きを行うための「任意継続被保険者資格取得申出書」テンプレートです。PDFに直接入力できる仕様となっており、自宅や職場のPCから簡単に申請書を作成できます。 ■任意継続被保険者資格取得申出書とは 会社などを退職して健康保険の資格を喪失した後でも、退職日前に継続して2か月以上被保険者であった方は、個人で継続加入できる「任意継続被保険者制度」の利用が可能です。本申出書はその申請に必要な書類で、退職日の翌日から20日以内（必着）に、元の健康保険組合または全国健康保険協会へ提出する必要があります。 ■テンプレートの利用シーン ＜会社退職後の健康保険継続手続きに＞ 加入継続を希望する場合に必要な申請書として、すぐに活用できます。 ＜PC上でそのまま記入したいときに＞ PDFの直接入力に対応しており、印刷前にデジタルで記載内容を整えられます。 ＜被扶養者の情報も一括で記入したいときに＞ 被扶養者届の記入欄も備えており、一つのファイルでまとめて申請書作成が可能です。 ■作成・利用時のポイント ＜提出期限の厳守が重要＞ 退職日の翌日から数えて20日以内に提出しなければ無効となるため、早めの準備が必要です。 ＜支払方法の選択を忘れずに＞ 保険料の納付方法（口座振替や前納など）を明記し、自身に合った方法を選びましょう。 ＜入力後は内容確認・印刷を＞ 入力後の誤記や漏れがないかを確認したうえで、印刷して提出します。 ■テンプレートの利用メリット ＜PDFに直接入力でき作業が簡単＞ 手書きの手間を省き、タイピングだけで必要項目を正確に記入できます。 ＜無料ダウンロードですぐに利用可能＞ 協会けんぽ配布の公式文書のため、安心してご利用いただけます。 ※最新法令や記載事項変更等により、様式や手順は随時変わることがあります。 ※申請書の提出先・添付書類などの詳細は健康保険組合/協会けんぽごとに異なる場合があります。申請時は公式サイト等で必ずご確認ください。 ※出典：全国健康保険協会ホームページ（https://www.kyoukaikenpo.or.jp/）

- 件