証明書 (労務申請書・労務届出書)内の書式テンプレート・フォーマット

人事労務担当者や社会保険手続き担当の方に役立つ「健康保険　標準賞与額累計申出書」テンプレートです。標準賞与額の累計上限や申出手続きについては、2025年度版の健康保険法施行令（第27条）および関連通知等に基づく基準を反映しています。また見本付きのため、初めて記入する方でも安心してご利用いただけます。 ■健康保険　標準賞与額累計申出書とは 同一年度内で複数の被保険者期間があり、標準賞与額の年度累計額が健康保険の上限（2025年時点：年間573万円）を超えた場合に、累計内容を保険者へ申告する書式です。 ■テンプレートの利用シーン ＜年内に賞与累計上限を超えた社員の処理＞ 給与・賞与計算時、年間累計が上限に達した場合の申出・記録業務に。 ＜年度途中の転職・兼務社員分の申告＞ 複数事業所勤務や転職による賞与通算が発生した場合の運用に活用。 ■利用・作成時のポイント ＜上限適用年度を正確に確認＞ 支給累計を正確に集計・記録しましょう。 ＜転職等の累計通算漏れに注意＞ 被保険者資格の取得・喪失（転職・兼務など）が発生した場合も、同一の保険者単位で賞与累計を管理・申請する必要があります。 ＜各項目ごとに根拠資料を明記＞ 事業所情報・支給日・累計額は源泉や会計記録と必ず照合してください。 ■テンプレートの利用メリット ＜時短・効率化を実現＞ 見本付き・Excel編集可能で現場担当者もスムーズに作成できます。 ＜コスト負担ゼロでダウンロード可＞ 無料テンプレートのため、制作費用・月額費も不要です。 ※標準賞与額の年間累計上限および手続き内容は、今後の法令・行政通知等により変更される場合があります。ご利用時は必ず最新の日本年金機構・厚生労働省等の公式情報をご確認ください。 ※出典：日本年金機構ホームページ（https://www.nenkin.go.jp/）

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■退職証明書とは 労働者が会社を退職したことを証明するための公的な文書です。労働者の要請に応じて発行され、転職先への提出や各種手続きで利用されます。東京労働局配布版は、標準的なフォーマットで構成されています。 ■利用シーン ・退職者が転職活動時に前職の証明として提出する場合 ・雇用保険や社会保険の手続きを行う際 ・労働者が退職理由（自己都合・会社都合）を明確にするために必要な場合 ■利用・作成時のポイント ＜退職理由の選択＞ 自己都合退職、会社都合退職（勧奨退職・解雇・事業縮小など）、契約満了などの該当項目に○を付ける。 ＜解雇理由の詳細記載＞ 解雇の場合は、具体的な理由（業務不正、長期無断欠勤など）を明記し、労働者が納得できるようにする。 ＜事業主の正式な記名＞ 事業主（法人の場合は代表者）が署名・押印し、正式な書類としての効力を持たせる。 ＜発行日・退職日を明確に記載＞ 退職証明書の発行日と退職日を正確に記入し、証明の正確性を保つ。 ■テンプレートの利用メリット ＜スムーズな手続き＞ 退職者が転職や社会保険手続きを行う際に迅速に対応可能。 ＜労務管理の透明性向上＞ 退職理由を明確に記録することで、企業・労働者双方のトラブル防止に役立つ。 出典：「東京労働局ホームページ」（https://jsite.mhlw.go.jp/tokyo-roudoukyoku/）

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全国健康保険協会（協会けんぽ）が管掌する健康保険制度において、マイナ保険証が未対応の方や資格確認書が未交付の方が、医療機関を受診する際に必要な証明書を申請するための書式です。 ■健康保険被保険者資格証明書交付申請書とは 健康保険の被保険者または被扶養者が、資格確認が完了するまでの間に医療機関を受診する必要がある場合に、事業主または本人が年金事務所へ提出する書類です。協会けんぽの制度に基づき、資格証明書の交付を申請するために使用されます。 ■利用シーン ・マイナ保険証が未対応で医療機関を受診する必要がある場合 ・被保険者資格取得届・被扶養者（異動）届の提出後に証明書が必要なとき ・社会保険労務士が代理で申請する際の書類準備に ・年金事務所への郵送・窓口提出用の書式として ・事業主が従業員の保険資格を証明する場面で ■利用・作成時のポイント ＜必要書類と併せて提出＞ 「被保険者資格取得届」や「被扶養者（異動）届」と一緒に提出する必要があります。 ＜委任状の準備＞ 事業主や被保険者以外の方が申請する場合は、委任状の持参が必須です。 ＜提出方法の選択＞ 年金事務所への提出は、窓口持参または郵送のいずれでも可能です。 ＜交付までの流れを確認＞ 原則当日交付ですが、混雑時は後日になる可能性があるため、事前確認が安心です。 ＜有効期間に注意＞ 証明書の有効期間は交付日から20日以内。期限管理が重要です。 ※提出先は都道府県ごとの協会けんぽ支部の場合がございます。利用時は公式サイトで管轄をご確認ください ■テンプレートの利用メリット ＜自社用に編集・保存が可能＞ 事業所名や住所などをあらかじめ入力してひな形化でき、繰り返しの申請や担当者交代時の業務引き継ぎがスムーズになります。 ＜最新様式で安心＞ 旧様式による申請不受理や修正依頼のリスクを減らせます。 ※出典：日本年金機構ホームページ（https://www.nenkin.go.jp/index.html）

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年度途中の転職・資格喪失のある従業員対応、保険料の適正処理を行う人事・総務担当者向けの「健康保険　標準賞与額累計申出書」テンプレートです。賞与（ボーナス）の支払いに関する標準賞与額の累計・訂正申出が必要な場合、健康保険制度に沿って手続きできる内容となっています。 ■健康保険　標準賞与額累計申出書とは 同一年度内に複数の被保険者期間（転職・転勤など）があり、その期間中の賞与総額が年間上限（2025年時点：573万円）を超えた場合に、事業主が所定の累計申出を行う届出書類です。決定通知書（訂正）は、その申出内容に基づき標準賞与額の訂正・還付・充当等が行われたことを通知する書類です。社会保険料の算定に直接関わる重要文書であり、法定保存書類として一定期間の保管が必要です。 ※標準賞与額の年間累計上限は法律改正により変更される場合があります。 ■テンプレートの利用シーン ＜年度途中の資格喪失や転職時の対応に＞ 被保険者が年度途中で資格喪失・取得した場合の賞与累計の申出に。 ＜賞与総額が573万円（改正上限）を超えた時＞ 年間賞与の累計が上限を超えた際、正しい保険料算定・訂正で労使間のトラブル防止に。 ■利用・作成時のポイント ＜累計申出書の提出要否を判断＞ 同一事業所に継続して所属している被保険者の場合は申出不要です。 ＜賞与支払日・金額を正確に記載＞ 標準賞与額と支給日を誤りなく記入し、証拠性・記録性を確保してください。 ＜訂正通知書の説明も丁寧に＞ 被保険者への説明や社内通知を怠らず、訂正内容が分かる管理を徹底しましょう。 ■テンプレートの利用メリット ＜スピーディな作成で業務効率化＞ 記入サンプル付きのため、確認しながら短時間で準備できます。 ＜PDF形式で無料ダウンロード＞ 印刷してすぐに利用でき、紙ベースの社内管理にも対応。 ※出典：日本年金機構ホームページ（https://www.nenkin.go.jp/）

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■採用証明書とは 雇用保険に関連する各種手続きで使用される公式書式であり、再就職した方の雇用事実を企業が証明するために用いられます。 ■利用するシーン ・失業手当の受給者が再就職した際、ハローワークに再就職手当の申請書類として提出する場面で使用されます。 ・企業が新たに雇用した従業員の雇入日や雇用形態を公的に証明する必要がある際に活用されます。 ・雇用保険における給付の停止や再就職手当の支給判断にあたって、行政機関から提出を求められる場合に使用されます。 ■利用する目的 ・失業手当の受給者が再就職したことを証明し、再就職手当の適正な支給を受けるために使用されます。 ・雇用保険に関する手続きにおいて、雇用開始日や雇用条件を公式に証明するために活用されます。 ・行政機関が雇用状況を正確に把握し、給付金や保険制度の適切な運用を行うために必要とされます。 ■利用するメリット ・公的に整備された書式を使用することで、記入漏れや記載ミスを防ぎ、手続きの信頼性を高めることができます。 ・行政手続きが円滑に進み、従業員の給付金申請や企業の証明業務を効率的に進められます。 ・労働局が提供する様式であるため、最新の法令や制度に即した内容で安心して申請できます。 こちらは静岡労働局が配布する、Word版の採用証明書です。ダウンロードは無料なので、ぜひご活用ください。なお、静岡労働局のHPでも無料で入手できます。 ※参照：静岡労働局（https://jsite.mhlw.go.jp/shizuoka-roudoukyoku/）

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健康保険の出産育児一時金を申請する際の「出産育児一時金支給申請書」です。医療機関への直接支払制度を利用していない場合に、健康保険から補助金を受け取るための必要書類となります。見本付きのため記入内容の確認がしやすく、無料ダウンロードしてすぐに申請準備に活用できます。 ■出産育児一時金支給申請書とは 健康保険の被保険者または扶養家族が出産し、医療機関に出産費用を直接支払った場合に、健康保険組合から補助を受けるための申請書です。記入項目には被保険者情報・出産者情報・振込先口座・医師や市区町村長の証明欄があり、正確な記載と添付書類が必要です。 ■テンプレートの利用シーン ＜出産費用の補助申請を行う際に＞ ご自身で出産費用を全額支払った場合の、費用補填を求める健康保険手続きに使用できます。 ＜従業員の出産をサポートする際に＞ 企業の労務担当者や社労士が、従業員の出産育児一時金の申請を代行する際にも便利です。 ＜書き方に不安がある方の補助資料として＞ 記入見本付きなので、書類の提出に慣れていない方でも安心して利用できます。 ■作成・利用時のポイント ＜添付書類の有無を事前にチェック＞ 出産証明書や口座確認書類など、状況に応じて必要な添付書類が異なるため、提出前に必ず確認しましょう。 ＜誤記入防止のため下書きも有効＞ 手書き用書類のため、修正ができない欄はあらかじめ下書きをしておくとスムーズです。 ■テンプレートの利用メリット ＜PDF形式で印刷後すぐに記入可能＞ 紙に印刷してすぐに記入・提出ができます。 ＜見本付きで初心者も安心＞ 記入例があることで初めての申請でも迷わず進められ、ミスや漏れの防止にも役立ちます。 ＜無料ダウンロードでコスト不要＞ 費用をかけずに社会保険の手続きを進められます。 ※出典：全国健康保険協会ホームページ（https://www.kyoukaikenpo.or.jp/）

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医療機関への直接支払制度を利用せず、ご自身で出産費用を全額自己負担した場合に、健康保険組合へ補助を申請するための「出産育児一時金支給申請書」テンプレートです。PDFファイルに直接入力でき、無料ダウンロード後すぐに入力・印刷までスムーズに対応可能です。 ■出産育児一時金支給申請書とは 健康保険に加入している被保険者または扶養家族が出産した際、医療機関に出産費用を一旦自己負担した場合に、一時金の支給を申請するための公的な書類です。申請には出産日・出産者情報・医師や市区町村の証明欄の記入・添付書類の提出が必要であり、提出先は加入している健康保険組合となります。 ■テンプレートの利用シーン ＜費用補助を個別に申請する場合に＞ 医療機関を通じた直接支払制度を使わずに出産費用を支払った場合、その補填を受けるために必要となります。 ＜デジタルで効率的に書類を作成したいときに＞ PDF上でそのまま入力・編集したうえで印刷できるため、事務作業の簡略化に役立ちます。 ＜社内で従業員の申請を支援する場合に＞ 人事・労務担当者が、出産予定者やその家族の申請手続きをサポートする際の書式としても活用できます。 ■作成・利用時のポイント ＜記入形式に合わせて入力を＞ 郵便番号や氏名、金融機関の支店名など、形式にルールがある項目は指示に従って正確に入力しましょう。記号・番号などの左づめ・カタカナ表記も注意が必要です。 ＜添付書類や証明欄の記入も忘れずに＞ 医師または市区町村長による証明のほか、出産証明書や口座確認書類など、提出条件を満たす添付書類が必要です。入力後の印刷と記入・押印・添付書類の準備まで忘れずに対応しましょう。 ■テンプレートの利用メリット ＜PDF入力対応で時短・効率化＞ パソコンで直接入力できるため、手書き作業を省きながら、短時間で申請書を仕上げられます。 ＜無料で実務にすぐ対応＞ 申請に必要な書類をコストをかけずに整備でき、急ぎの手続きにも対応可能です。 ※出典：全国健康保険協会ホームページ（https://www.kyoukaikenpo.or.jp/）

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会社がどんな理由で従業員を解雇したのかを証明する証明書としてご使用ください。これは労働基準法関係様式テンプレート（東京労働局配布版）です。 【本書式は登録時点の法令仕様に基づいています。】

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介護のために休業した従業員が給付金を申請する際に必要な無料テンプレートです。法改正に対応した最新の様式で、支給対象期間・賃金日額・介護対象家族などの情報を記載可能。見本付きのため初めての申請でも安心して記入できます。社会保険労務士による代理申請にも活用でき、事業主・申請者双方にとって使いやすい構成です。 ■介護休業給付金支給申請書とは 従業員が家族の介護を理由に休業した際、雇用保険制度に基づいて給付金を申請するための公式文書です。支給対象期間や賃金日額、介護対象家族の情報などを記載し、事業主の証明を得て公共職業安定所に提出します。正確な記入と添付書類の準備が求められます。 ■利用シーン ・介護休業を取得した従業員が給付金を申請する際 ・事業主が従業員の申請をサポートする際 ・社会保険労務士が代理申請を行う際 ・法改正に対応した最新様式を使いたいとき ■作成時のポイント ＜必要情報を正確に記載＞ 被保険者番号・支給対象期間・賃金日額など、雇用保険制度に基づく審査に影響するため、正確な記入が必須です。 ＜事業主の証明を忘れずに＞ 申請には事業主の証明が必要です。誤りがあると不支給や返還の対象になるため、確認を徹底しましょう。 ＜添付書類の準備を忘れずに＞ 賃金台帳・出勤簿・住民票記載事項証明書など、申請内容を裏付ける書類の添付が必要です。 ■テンプレートのメリット ＜無料で今すぐ使える＞ コストをかけずに、申請書をすぐに準備できます。 ※出典：ハローワークインターネットサービス（https://www.hellowork.mhlw.go.jp/index.html）

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法改正に対応した「介護保険 適用除外等該当・非該当届」テンプレートです。該当・非該当のいずれの届出にも対応しています。記入例付きのため、初めての方でも安心してご利用いただけます。 ■介護保険 適用除外・非該当届とは 介護保険制度の適用除外や非該当となる条件に該当する従業員がいる場合に、日本年金機構へ届け出るための書類です。対象者の条件や届出理由を明記し、社会保険制度の適用管理において重要な役割を果たします。 ■テンプレートの利用シーン ＜外国人従業員が適用除外に該当する場合＞ 在留資格や国籍の要件から、介護保険が適用されない従業員の届出に。 ＜海外赴任による非該当処理が必要なとき＞ 長期出向や海外転勤によって介護保険が一時的に非該当となる場合の手続きに最適。 ＜年金事務所から届出を求められたとき＞ 社会保険資格取得後に適用除外と判明した場合など、迅速な提出を求められるシーンでも対応可。 ■利用・作成時のポイント ＜届出理由・対象者の情報を正確に＞ 氏名・生年月日・該当区分など、必要項目を正しく記載することで審査の遅延を防ぎます。 ※該当理由ごとに住民票の除票、入所証明書、パスポート写し等の添付書類が必要です。詳細は日本年金機構の案内をご確認ください ＜提出期限の厳守＞ 原則として対象者の資格取得日または変更日から遅滞なく提出が必要です。健保組合等によっては「5日以内」等の運用があるため、各保険者の指示に従ってください。 ※法令上は「遅滞なく」とされていますが、実務上は速やかな提出が求められます ■テンプレートの利用メリット ＜記入例付きで初心者でも安心＞ 届出に不慣れな担当者でも迷わず記入でき、社内確認もスムーズです。 ＜Excelで編集・保存がしやすい＞ 複数人分の情報入力も効率的に行え、印刷やPDF保存にも対応しています。 ＜無料で今すぐ使える＞ 日本年金機構が公開しているテンプレートに基づいており、正確な書式で安心して利用できます。 ※出典：日本年金機構ホームページ（https://www.nenkin.go.jp/）

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「保険料控除申告書」とは、年末調整で保険料控除を申告するための重要な書類です。 正式名称は「給与所得者の保険料控除申告書」であり、従業員が支払った保険料（※生命保険料や地震保険料、社会保険料など）に基づいて所得税や住民税の控除を受けるために必要です。 この申告書を提出するときには、各種控除証明書（※生命保険料控除証明書など）も添付する必要があります。 なお、最近は保険会社からの控除証明書を電子データで受け取り、それを提出することも可能というケースもあります。 こちらは無料でダウンロードできる、「令和6年分保険料控除申告書／入力用」のテンプレート（PDF版）です。自社の年末調整にご活用ください。なお、国税庁のホームページからでも、無料でダウンロードすることができます。 ※出典：国税庁ホームページ（https://www.nta.go.jp/users/gensen/nencho/shinkokusyo/index.htm）

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任意継続被保険者保険料口座振替・自動払込辞退（取消）届（全国健康保険協会版）は、国民健康保険の任意継続被保険者として加入している方が、保険料の支払い方法を元に戻すために必要な書類です。 この書類は、任意継続被保険者として加入した月の翌月末までに提出する必要があります。この書類を提出する際には、引き落とし口座の通帳やキャッシュカードなどの証明書類も一緒に持参する必要があります。この書類は、保険料の支払い方法を変更したい場合に便利なものですが、引き落とし日や金額などについては注意が必要です。作成する際には、専門家の意見を参考にすることをお勧めします。

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「障害特別年金支給申請書」は、業務中や通勤中の事故や病気が原因で身体的な障害を持つようになった労働者向けの重要な書類です。この申請書は、労働者の権利を守り、生計を維持するための支援を受け取るための手続きに必要です。治療後も障害が残る場合、この申請を通じて特別な年金を受け取ることができる可能性があります。障害の度合いや影響を正確に示すために、医師の診断書や関連する証明書が通常必要とされます。

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「児童の使用許可申請(学校長による証明申請書)」は、児童（生徒）の労働使用を行う場合、その学校長からの証明書と共に提出する重要な書類です。児童（生徒）の労働使用が法令に基づく正当な理由がある場合、所轄労働基準監督署長からの許可を受けるために必要な手続きとなります。 児童の保護と法令遵守を実現するため、学校長からの証明と申請書の提出が求められます。安全と教育の側面を重視した労働使用に対する適切な審査と許可が行われることで、児童の健全な成長をサポートする一環となります。 また児童（生徒）使用許可申請を行う際、所轄労働基準監督署長に児童使用許可申請書の許可を受けなければなりません。 （別ページ参照：児童使用許可申請書 https://www.bizocean.jp/doc/detail/539549/） 【本書式は登録時点（2019.12）の法令仕様に基づいています】

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「児童使用許可申請書」は、満１５歳に達した日以後の最初の３月３１日が終了していない児童を雇用する際に必要な書類です。児童使用許可申請を行う際には、学校長の証明書を含む必要書類を提出することが求められます。申請書には、児童の詳細情報や労働条件を記入します。この証明書は、児童の学業や安全に配慮して雇用が行われることを保証するものであり、児童の保護と教育を最優先に考慮するための重要な手続きです。 また児童（生徒）使用許可申請を行う際、他に児童が通う学校長の証明の書類が必要です。 (別ページ参照：児童の使用許可申請(学校長による証明申請)書 https://www.bizocean.jp/doc/detail/539550/) 【本書式は登録時点（2019.12）の法令仕様に基づいています。】

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健康保険被保険者資格喪失等証明書交付申請書の記入例です。「資格喪失等証明書」を交付するための申請書です。申請する際に記入例を参考にいただければと思います。

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同一世帯の被保険者または被扶養者において医療保険と介護保険の両方の自己負担額がある場合に、1年間に支払った額が自己負担限度額を超えたときの申請書です。

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資格喪失後6か月以内に出産した場合に支給される出産育児一時金の支給を受けるため、資格喪失等証明書が必要であるときの申請書です。

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労災指定病院外にかっかたときに費用をもらうために提出する医師の証明書

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