健康保険限度額適用・標準負担額減額認定申請書(全国健康保険協会版)

/1

健康保険限度額適用・標準負担額減額認定申請書のテンプレートです。医療費の事故負担が高額になる場合は「限度額適用認定証」を医療機関の窓口で提示すると、自己負担限度額まで済むようなっています。

レビューを投稿

■評価する(最高評価:5) 必須

必須

2 件のレビュー (平均評価4.0

  • [業種] サービス 女性/70代

    2021.08.17

    簡単に取れてよかったです。

  • 退会済み

    2021.05.26

    高齢になり医療費の増大に苦慮していたところです。 助かります。

facebook X hatena line mail

カートに追加しました

カートを見る

プラン変更の確認

あなたは現在書式制限プラン会員です。無料書式をダウンロードするためにメルマガを受信するプランに変更しますか?

過去24時間にこの書式は
0人がダウンロードしました

おすすめ書式テンプレート

  • 介護休業終了予定日変更申出書

    介護休業終了予定日変更申出書

    介護休業終了予定日変更申出書です。当初予定と介護休業終了予定日が変更になった際の申出書としてご使用ください。

    - 件
  • 早退届002

    早退届002

    「早退届002」は、従業員が早退する事情が発生した際に、上司や人事部門に通知するための文例です。この文例を利用することで、従業員は早退の事情を適切に伝えることができ、管理者はその事情を考慮して適切な判断を下すことができます。この文例は、従業員が予期せぬ緊急事態、例えば突然の体調不良、家族の緊急事態、または他の重要な予定で早退を希望する際に使用されます。こちらの書式を利用することで、早退手続きがスムーズに進むことが期待できます。

    - 件
  • 健康保険療養費支給申請書(立替払等、治療用装具、生血)(全国健康保険協会版)

    健康保険療養費支給申請書(立替払等、治療用装具、生血)(全国健康保険協会版)

    やむを得ない事情により保険医療機関で保険診療を受けることができず、自費で診療したとき、コルセットなどの装具を作成したときの申請書です。

    - 件
  • 保険料預金口座振替依頼書・自動払込利用申込書(全国健康保険協会版)

    保険料預金口座振替依頼書・自動払込利用申込書(全国健康保険協会版)

    保険料預金口座振替依頼書・自動払込利用申込書(全国健康保険協会版)は、国民健康保険の任意継続被保険者として加入している方が、保険料の支払い方法を変更するために必要な書類です。この書類により、保険料の支払いを、自分で銀行や郵便局に行って行うのではなく、自分の口座から自動的に引き落とされるようにすることができます。この書類の作成には、以下の項目を記入する必要があります。 ・申込者の氏名、住所、電話番号、生年月日 ・任意継続被保険者番号 ・引き落とし口座の金融機関名、支店名、口座種別、口座番号 ・引き落とし口座の名義人の氏名、印鑑 ・申込者の署名

    - 件
  • 雇用調整助成金(休業等)支給申請書

    雇用調整助成金(休業等)支給申請書

    経済上の理由により事業活動の縮小を余儀なくされ、休業等又は出向を行った事業主に対して、休業手当、賃金又は出向労働者に係る賃金負担額の一部を助成してもらうための申請書

    - 件
  • 賃金台帳(東京労働局配布版)

    賃金台帳(東京労働局配布版)

    「賃金台帳(東京労働局配布版)」は、給与明細の詳細な内容を記した台帳です。正社員、パート、アルバイトなどの区別なく、常時労働者を雇用する場合にご利用いただけます。この台帳は、労働基準法関係の様式テンプレート(東京労働局配布版)です。必要な情報を網羅し、使いやすいレイアウトとなっています。効率的に給与管理を行いたい方におすすめです。ダウンロードは無料です。 【本書式は登録時点の法令仕様に基づいています。】

    4.5 2
  • 大カテゴリー

    カテゴリー
    ビジネス向け > 人事・労務書式 > 社会保険
    価格
    ファイル形式
    もっとみる
    利用されやすい部署
    もっとみる
    フリーワード

    新着特集

    プラン変更の確認

    あなたは現在書式制限プラン会員です。無料書式をダウンロードするためにメルマガを受信するプランに変更しますか?