届書 (労務申請書・労務届出書)内の書式テンプレート・フォーマット

雇用保険に関する各種届書や通知書を紛失・損傷した際に、ハローワークへ再作成や再交付を申請するための書式です。離職票、資格取得・喪失確認通知書、事業所設置届の事業主控など、雇用保険適用関係の重要書類の再発行手続きに使用します。税務調査や社内監査、従業員からの再発行依頼などで必要となるため、人事・総務・労務担当者の方は、あらかじめ対応できる準備をしておくことが大切です。 ■雇用保険関係各種届書等再作成・再交付申請書とは 雇用保険に関する各種届書や通知書を紛失、損傷、または滅失した場合に、管轄のハローワーク（公共職業安定所）へ再作成や再交付を申請するための公的書類です。事業主または労働保険事務組合が申請を行い、離職票や資格取得等確認通知書、事業所設置届の事業主控など、業務上または法令上必要な書類の再発行を受けることができます。 ■テンプレートの利用シーン ＜離職票を紛失した従業員から依頼された際に＞ 退職者から離職票の再発行を求められた場合、会社が代理で申請可能です。 ＜税務調査や社内監査で原本提示を求められた際に＞ 社内保管分を誤って廃棄していた場合でも、申請理由を記載して必要書類を再入手できます。 ■作成・利用時のポイント ＜再作成届書等を明確に＞ 再発行が必要な書類を選択し丸印をつけましょう。 ＜申請理由欄を具体的に記載＞ 「税務調査での原本提示が必要」「社内保管分を誤廃棄したため」など、再作成・再交付を求める背景を具体的に説明すると、手続きがより円滑に進みます。 ＜対象被保険者の情報を正確に記入＞ 再発行対象となる被保険者の情報を誤りなく記載してください。 ■テンプレートの利用メリット ＜見本付き・記載内容が一目で分かる＞ 初めて申請する方でも記載箇所や書き方を迷わずに作成できます。 ＜Excel形式で入力・印刷が簡単＞ セルに直接入力できるため、編集や修正が容易です。 ※出典：大阪労働局（https://jsite.mhlw.go.jp/osaka-roudoukyoku/） ※本テンプレートの見本は、利用者の利便性向上を目的としてbizoceanが独自に作成した参考例です

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雇用保険の各種届書や離職票などをハローワークから再発行してもらう際に使用する申請書です。離職票や資格取得等確認通知書などの雇用保険関係書類を紛失・破損した場合や、税務調査等で過去の書類原本の提示を求められた際に、事業主または労働保険事務組合が公共職業安定所長宛に提出します。 ■雇用保険関係各種届出書等再作成・再交付申請書とは 雇用保険に関する各種通知書や離職票などを、事業主の申請により公共職業安定所（ハローワーク）に再作成・再交付してもらうための申請書類です。紛失や破損、社内保管分の誤廃棄、税務調査等での原本提示要請など、さまざまな理由で過去の雇用保険書類が必要になった際に使用します。 ■テンプレートの利用シーン ＜離職票を紛失・破損した際に＞ 事業所で保管している離職票を誤って廃棄・破損した場合などに、再作成・再交付を申請する場面で活用できます。 ＜税務調査等で過去の書類提示を求められた際に＞ 税務署の調査において離職票の原本提示を求められるなど、法的根拠に基づき過去の雇用保険書類が必要になった際に使用します。 ■作成・利用時のポイント ＜該当する届出書等を選択＞ 再作成を希望する書類の該当箇所に○印をつけ、必要書類を明確にしましょう。 ＜申請理由を具体的に記載＞ 紛失や破損、社内保管分の誤廃棄、税務調査での提示要請など、再交付を必要とする理由を具体的に記入します。 ＜対象被保険者の情報を正確に入力＞ 離職票等の再交付を申請する場合は、対象被保険者の氏名（フリガナ）、生年月日、被保険者番号、資格取得年月日を様式に沿って記入してください。 ■テンプレートの利用メリット ＜見本付きで記入内容が一目瞭然＞ 初めて申請する担当者でも必要な記入項目と書き方が分かりやすく、記入ミスや手戻りを防げます。 ＜PDF形式・印刷後すぐに記入できる＞ 印刷後すぐに手書きで記入してハローワークへ提出できるため、急ぎの対応にも活用できます。 ※出典：大阪労働局（https://jsite.mhlw.go.jp/osaka-roudoukyoku/） ※本テンプレートの見本は、利用者の利便性向上を目的としてbizoceanが独自に作成した参考例です

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4月～6月の報酬データを基に、9月から1年間の健康保険・厚生年金保険料を決定する「定時決定」のための書類です。被保険者整理番号、氏名、生年月日、報酬月額など必要項目が整理された内容となっており、記入例付きのためスムーズに作成できます。 ■健康保険・厚生年金保険 被保険者報酬月額算定基礎届／厚生年金保険 70歳以上被用者算定基礎届とは 事業主が7月1日現在に在籍する全被保険者および70歳以上被用者について、その年の4月～6月に支給した報酬月額を届け出る書式です。この届出は毎年1回、その年の9月から翌年8月までの標準報酬月額と社会保険料を決定するための「定時決定」手続きに用いられます。正確な報酬情報に基づく届出により、社会保険料の適正化と支給額の誤りを防止できます。 ■テンプレートの利用シーン ＜定時決定の手続きに＞ 毎年7月の定時決定時期に、被保険者の報酬データを整理・提出するために活用できます。 ＜70歳以上被用者の対応に＞ 70歳以上被用者の方についても同一の届書で対応し、個人番号や基礎年金番号も記載可能な構成です。 ＜昇給・降給や特別な事由への対応に＞ 昇給・降給、育児休業や病休・休職中の場合、前年度の年間報酬平均での算定を希望する場合など、特別な事由に対応した項目が設けられています。 ■作成・利用時のポイント ＜被保険者情報と報酬の正確な記入＞ 被保険者整理番号、氏名、生年月日、報酬月額を正確に入力し、誤記や計算ミスを防ぎましょう。 ＜給与計算基礎日数と報酬額の記載要領＞ 月給・週給者は暦日数、日給・時給者は出勤日数として記入し、通貨による支払いと現物給与を区分して記載します。 ■テンプレートの利用メリット ＜Excel形式で実務効率が向上＞ 通貨と現物給与の合計額が自動計算される仕様で、金額の修正も簡単です。 ※出典：日本年金機構ホームページ（https://www.nenkin.go.jp/） ※各事業所の実態や最新の法令・ガイドラインに照らして、必ず内容をご確認・修正のうえご利用ください。

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事業主が毎年7月1日時点で在籍する全ての被保険者および70歳以上被用者について、4月から6月までに支給した報酬額を届け出るための書類です。この届出により決定された標準報酬月額は、その年の9月から翌年8月までの保険料計算および将来の年金額算定の基礎となる重要な手続きです。 ■健康保険・厚生年金保険 被保険者報酬月額算定基礎届／厚生年金保険 70歳以上被用者算定基礎届 とは 定時決定のために提出が義務付けられている法定書類です。事業主が毎年7月1日から7月10日までの期間に日本年金機構へ提出し、被保険者の標準報酬月額を年1回見直す手続きを「定時決定」といいます。4月・5月・6月の3か月間に支払われた報酬月額の平均をもとに、9月分の保険料から適用される新たな標準報酬月額が決定されます。 ■テンプレートの利用シーン ＜今年度の定時決定手続きを行う際に＞ 7月1日時点で在籍する被保険者全員分の報酬月額を記入し、期限内に提出する場面で使用します。 ＜70歳以上被用者の算定を同時に行う際に＞ 70歳以上の被用者についても同一の届書で提出できるため、併せて管理できます。 ■作成・利用時のポイント ＜給与計算の基礎日数を正確に記入＞ 月給・週給者は暦日数、日給・時給者は出勤日数を正確に記載します。 ＜通貨と現物支給を区別して記載＞ 金銭で支払われる報酬と、食事・住宅・定期券など現物支給分を分けて記入する必要があります。 ＜昇給・降給や遡及支払いの記載に注意＞ 4月から6月の間に昇給・降給、または遡及支給があった場合は、その内容を該当欄に正確に記載してください。 ■テンプレートの利用メリット ＜詳細な見本付きで作成がスムーズ＞ 具体的な記入例が含まれており、初めて作成する担当者でも迷わず記入できます。 ＜PDF形式で印刷してすぐに利用可能＞ 無料ダウンロード後、そのまま印刷して手書き記入可能です。 ※出典：日本年金機構ホームページ（https://www.nenkin.go.jp/） ※法改正や最新の日本年金機構通知などにより運用・提出様式が変更となる場合があります。必ず最新版のガイドラインや届出様式をご確認ください。

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管轄内または管轄外で事業所の名称や所在地に変更があった際、日本年金機構へ届け出るための公式様式です。事業所整理記号・事業所番号、変更前後の所在地・名称、事業主氏名・電話番号、変更区分（名称のみ／所在地のみ／名称と所在地の両方）、適用年月日など、社会保険の適用事業所情報を更新するために必要な項目が整理されています。 ■健康保険・厚生年金保険 適用事業所名称／所在地変更（訂正）届とは 適用事業所の名称または所在地に変更・訂正が生じたときに、事業主が日本年金機構へ提出する届書です。同一の年金事務所管轄内での名称・所在地の変更や、他の年金事務所管轄区域への移転を行う場合に使用します。 ■テンプレートの利用シーン ＜社名変更・商号変更が発生したときに＞ 組織再編やブランディング変更などで事業所名称を変更した場合に活用できます。 ＜本社・支店の移転に伴う所在地変更時に＞ 本社や支店の移転で住所・郵便番号が変わる場合に使用できます。 ＜名称と所在地を同時に変更するときに＞ 合併・分社化などで商号と住所が同時に変わる場合も、一括して変更内容を整理できます。 ＜管轄事務所が変わる移転時に＞ 所在地変更により年金事務所の管轄区域が変わる場合にも、適用事業所情報を正確に更新する際に利用します。 ■作成・利用時のポイント ＜管轄内か管轄外かを事前に確認＞ 変更前後の所在地が同一管轄かどうかによって記入内容が異なるため、事前に確認してから届出してください。 ＜事業所番号・整理記号を正確に入力＞ 適用事業所を特定する重要情報のため、社会保険の届出控や通知書と照合しながら誤記がないよう入力しましょう。 ＜変更前後の情報を整理＞ 名称や所在地の変更内容、適用年月日、移転日などを裏付け資料（登記事項証明書や契約書など）と一致させて記載してください。 ■テンプレートの利用メリット ＜無料ダウンロード・繰り返し利用可能＞ Excel形式のため、過去の届出内容の保存・再利用にも適しています。 ※出典：日本年金機構ホームページ（https://www.nenkin.go.jp/） ※各事業所の実態や最新の法令・ガイドラインに照らして、必ず内容を確認・修正のうえご利用ください。

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従業員の扶養家族（配偶者・子ども等）に異動（新規追加・削除・氏名変更など）があった際に、健康保険上の被扶養者情報および国民年金第3号被保険者資格に関する事項を、日本年金機構や加入している健康保険組合等へ届け出るための公的様式です。 ■健康保険　被扶養者（異動）届とは 「被扶養者の追加（該当）」「被扶養者から外れる場合（非該当）」「氏名・住所等の変更」など、従業員の家族に関する異動が生じた際に提出する公的届書です。健康保険の被扶養者情報の更新と、該当する配偶者について国民年金第3号被保険者資格の取得・喪失等をまとめて届け出る構成となっており、事業主がとりまとめて所轄の年金事務所又は加入している健康保険組合等へ提出します。 ■テンプレートの利用シーン ＜従業員が結婚したときに＞ 婚姻により新たに配偶者を扶養に入れる、または配偶者が扶養から外れる場合の異動届として利用できます。 ＜子どもの出産等により被扶養者が増えたときに＞ 出生により新たに子どもを被扶養者に追加する際の届出書として活用できます。 ■作成・利用時のポイント ＜事実発生日と異動区分を正確に記載＞ 結婚・出産・死亡・離婚・転職等どの事由による異動なのかと、その事実発生日を正確に記入しましょう。 ＜被保険者・被扶養者の基礎情報を丁寧に確認＞ 氏名・生年月日・続柄・住所などの誤記は後続手続きに影響するため、住民票や戸籍謄本・抄本等の公的資料と照合して記入することが大切です。 ■テンプレートの利用メリット ＜そのまま印刷可能＞ PDF形式のため、すぐに印刷・手書き記入で利用できます。 ※出典：日本年金機構ホームページ（https://www.nenkin.go.jp/） ※収入要件や国内居住要件、必要な添付書類の種類等は加入している保険者や最新の通達により異なる場合があります。実際の審査基準は必ず各保険者の案内・ホームページで確認してください。

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健康保険の資格確認書を本来返納・回収すべきところ、やむを得ない事情（本人との連絡不能、返納拒否、紛失・盗難等の正当な理由）により回収できない場合に日本年金機構へ届け出るための書式です。 資格確認書に記載されている記号・番号、対象者氏名・生年月日、資格確認書を返納できない具体的な理由、事業所名や事業主氏名など、届出審査に必要とされる基本情報を記載する構成となっています。 ※「資格確認書」はマイナンバーカードを持たない方などに交付される証書です。2024年12月以降の健康保険法改正により従来の健康保険証は廃止され、マイナンバーカードによる資格確認が原則となりました。 ■健康保険 資格確認書回収不能届とは 健康保険・厚生年金保険被保険者資格喪失届や被扶養者異動届など、資格確認書の添付が必要となる届書を提出する際に、交付されている資格確認書を事業主が回収できない事情がある場合に、その理由と対象者を明示するための届書です。 ■テンプレートの利用シーン ＜従業員が退職し資格確認書を回収できない場合＞ 退職者と連絡が取れない、返納依頼に応じないなどの事情を記載し、被保険者資格喪失届とともに提出する場面に活用できます。 ＜資格確認書を紛失・滅失した場合＞ 本人や被扶養者が資格確認書を紛失してしまったり、破損や盗難により証書が存在しない場合に使用します。 ■作成・利用時のポイント ＜資格確認書の回収不能理由を詳細に記載＞ 被保険者や被扶養者の名前、生年月日とともに、資格確認書を返納できない具体的な理由を丁寧に記載しましょう。 ＜高齢受給者証の交付・返納状況を確認＞ 資格確認書とあわせて高齢受給者証も回収不能となっている場合は、届書様式に従い、その旨および対象者を正確に記入してください。 ■テンプレートの利用メリット ＜PDF形式で即座に利用可能＞ 無料ダウンロード可能なため、すぐに印刷・記入いただけます。 ※出典：日本年金機構ホームページ（https://www.nenkin.go.jp/） ※各事業所の実態や加入している健康保険の取扱い、最新の法令・行政通達・ガイドラインに照らして、必ず内容をご確認・修正のうえご利用ください。

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健康保険被保険者証を再交付したいときの届書・申請書です。

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健康保険高齢受給者証再交付申請書（全国健康保険協会版）です。健康保険高齢受給者証を再交付したいときの届書・申請書としてお使い下さい。

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任意継続被保険者の被扶養者の氏名・生年月日・性別・続柄・被扶養者になった日・被扶養者でなくなった日を変更（訂正）するときの届書・申請書です。

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国民年金第１号被保険者の資格を取得したときに提出する書類

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特定疾病（人工腎臓を実施する慢性腎不全等）の療養のため、高額に医療費がかかるときの届書・申請書です。

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育児休業等終了予定日前に育児休業等を終了したときの健康保険・厚生年金保険関係の届書・申請書です。

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賞与を支給したときの健康保険・厚生年金保険関係の届書・申請書です。

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任意継続被保険者が氏名・住所・性別・生年月日・電話番号を変更したときの届書・申請書です。

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任意継続被保険者の被扶養者を追加・削除するときの届書・申請書です。

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