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会社で産業医選任報告 を選任したときに提出する報告書
Excel形式で無料ダウンロードが可能な、医療・介護業界向け「熱中症報告体制周知」テンプレートです。WBGT28℃以上または気温31℃以上の環境で勤務する職員に向け、報告・応急対応・記録保存の手順を明示。バイタル測定や搬送判断など現場対応を含み、2025年施行の労働安全衛生規則改正に対応した汎用版として掲示・研修資料としても活用できます。 ■熱中症報告体制の周知(医療・介護向け)とは 医療・介護分野における熱中症発生時の報告体制・緊急対応・法定保存を明確に定めた、全従業員への周知文書です。職員・患者・利用者の発熱・倦怠等発症時に、報告から応急対応・救命要請・記録保存・教育実施まで一貫した体制確保を目的としています。 ■テンプレートの利用シーン <安全衛生指導・研修時> 改正法令に基づき、全職員への教育・掲示資料として活用。 <熱中症やヒヤリハット発生時の備えとして> 患者・利用者・職員の発症時に迅速な報告・対応ができる標準手順書として使用。 <監査・教育記録対応時> 衛生教育の記録を保管し、監査時の確認資料として提示可能。 ■利用・作成時のポイント <医療・介護現場向けの対応手順を明示します> 冷却措置や搬送判断など、現場で即座に判断できる構成としています。 <記録保存・教育体制を法令に沿って整備します> 発症時記録票を事故記録と統合し、3年間保存します。教育記録にも反映させることが必要です。 <職員への周知を徹底します> 掲示や夜勤者教育を通じて、最新の体制を全職員に共有いたします。 ■テンプレートの利用メリット <改正規則対応で監査・指導にも安心です> 報告・応急対応・保存・教育の要件を満たし、行政監査や労基署の指導に対応できます。 <医療・介護現場に即した構成です> バイタル測定や搬送判断など、現場の判断に役立つ内容で運用できます。 <教育・掲示がすぐに可能です> Excelで編集し、施設名などを追記すれば、すぐに掲示や研修資料として活用できます。 ※2025年改正労働安全衛生法・関連政令、厚生労働省「医療・介護現場における熱中症対策指針」(2025年度版)に準拠。医療・福祉施設の衛生管理責任体制と整合を取ってご活用ください。
週次の業務計画書、報告書を作成・管理するためのExcel(エクセル)システム。A4縦(小売業向け、管理部門向け)
特別加入申請書(海外派遣者)別紙(東京労働局配布版)は、労災保険の特別加入制度を利用するために必要な書類です。海外で働く従業員が日本の労災保険に加入することで、海外での事故や病気に対しても給付を受けることができます。この申請書には、海外派遣者の氏名、住所、雇用主名、派遣先国名、派遣期間、業務内容などの基本情報と、希望する給付基礎日額や特別加入の理由などの詳細情報を記入します。この申請書は東京労働局が配布しているもので、他の地域では異なる場合があります。【本書式は登録時点の法令仕様に基づいています。】
特別加入に関する変更届(海外派遣者)別紙(東京労働局配布版)は、海外派遣者が特別加入の変更を申し出るときに、変更の理由や内容を詳しく説明するための書類です。この書類は、特別加入に関する変更届の添付書類として、必要に応じて提出します。この書類は、東京労働局が配布している様式テンプレートであり、法令に基づいて作成されています。海外派遣者は、この書類を所属する事業所に提出し、事業所はそれを東京労働局に提出することで、特別加入の変更の手続きが完了します。【本書式は登録時点の法令仕様に基づいています。】
入院時の医療費や食事療養費の自己負担が高額になる可能性がある従業員向けの「健康保険限度額適用・標準負担額減額認定申請書」です。直接入力可能なPDFファイルのため、パソコン上で入力・保存・印刷ができ、社内でのペーパーレス運用にも対応しやすい形式です。 ■健康保険限度額適用・標準負担額減額認定申請書とは 協会けんぽ加入者のうち、市区町村民税非課税などの低所得区分に該当する方について、医療機関の窓口負担を自己負担限度額までに抑え、入院時の食事等の標準負担額を減額してもらうための認定を求める申請書です。認定を受けることで、医療機関窓口での支払いがあらかじめ軽減され、後から高額療養費の払い戻しを待たずに済むなど、家計の一時的な負担を抑える効果が期待できます。また、70歳未満の低所得者以外の方は対象外・別様式での申請となる点にご注意ください。 ■テンプレートの利用シーン <高額な入院が見込まれるとき> 従業員や家族の入院で医療費負担が大きくなる場合に、事前に限度額適用・標準負担額減額の認定申請を案内するときに活用できます。 <低所得者への案内に> 住民税非課税世帯など、入院時食事・生活療養費の標準負担額減額の対象となる可能性がある従業員へ、制度説明とあわせて配布する社内資料として利用できます。 ■作成・利用時のポイント <対象要件と所得区分の確認> 住民税非課税かどうか、世帯構成や長期入院の有無などの要件を事前に確認し、不要な申請や案内漏れが生じないようにしましょう。 <マイナンバー・添付書類の要否を確認> マイナンバーを利用した課税情報照会を行うかどうか、必要書類の有無なども事前に確認しておきましょう。 ■テンプレートの利用メリット <入力用PDFでそのまま記入・印刷可能> 直接入力可能なため、手書きによる書き損じや判読不能な文字を防ぎ、すぐに印刷も可能です。 ※出典:全国健康保険協会(https://www.kyoukaikenpo.or.jp/) ※各事業所の実態や最新の法令・ガイドラインに照らして、必ず内容をご確認・修正のうえご利用ください。
クレーム報告書とは、クレームの内容や結果を報告するための報告書
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