「共通」で利用頻度の高い
マイナンバー（個人番号） の書式テンプレート・フォーマット

マイナンバーの提出に関する本人の意思を明確に伝え、社内手続きを適切に進めるための届出書です。個人番号の提供依頼を受けたうえで、現時点では提出を控える旨を申し出ることができ、あわせて健康保険証廃止後の資格確認方法（マイナ保険証または資格確認書）の希望も整理できます。個人情報の取扱いや事務手続きへの影響について理解していることを示す項目も含まれており、企業・従業員双方にとって適切な対応を支援します。 ■マイナンバー提出拒否についての届出書とは 会社が従業員に対してマイナンバーの利用目的や事務上の必要性を説明したうえで、本人が現時点で提出しない意思を届け出るための社内文書です。企業は源泉徴収票や社会保険関係書類などの作成事務において個人番号を取り扱う義務があり、法令上認められた目的の範囲でのみ取得・利用・保管するとともに、適切な安全管理措置を講じる必要があります。 ■テンプレートの利用シーン ＜従業員からの提出拒否意思の記録に＞ マイナンバーの提出を行わない従業員の意思や、会社が提供を求めた経緯を文書として残す際に活用できます。 ＜社内の個人情報管理対応に＞ 提出状況の管理や手続き対応を適切に行うための記録書類として利用できます。 ＜健康保険の資格確認方法の整理に＞ マイナ保険証の利用有無や資格確認書の交付希望を確認する場面で役立ちます。 ■作成・利用時のポイント ＜意思表示の経緯を明確に＞ 会社からの説明を受けたうえでの判断であることを記載し、手続きの透明性を確保しましょう。 ＜資格確認方法の選択＞ 医療機関受診時の自己負担や受付手続きに関わるため、希望する方法を正確にチェックすることが重要です。 ＜個人情報の取扱いを適切に管理＞ 記載内容は個人番号その他の重要な個人情報を含むため、個人情報保護法やマイナンバー法、社内規程に基づいた厳重な管理が必要です。 ■テンプレートの利用メリット ＜例文付きでスムーズに作成可能＞ 必要事項が整理されているため、内容を調整するだけで簡単に届出書を作成できます。 ＜Word形式で柔軟にカスタマイズ＞ 自社の運用ルールや表現に合わせて編集しやすく、汎用的に利用できます。

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従業員およびその扶養家族等のマイナンバーを、番号法および関係法令で認められた社会保障・税・災害対策等の事務の範囲内で適切に取得・管理・保存・廃棄するための管理台帳です。取得目的・収集日・本人確認の記録・保管期間・廃棄予定日などを、縦型レイアウトの一覧表で体系的に管理できる構成となっており、アクセス権限者や廃棄責任者の明確化にも対応しています。 ■マイナンバー取得記録簿（管理台帳）とは 企業が従業員等から取得した個人番号について、取得状況・利用目的・管理体制・保存期間・廃棄時期などを記録・管理するための書式です。番号法および個人情報保護ガイドラインでは、利用目的の特定や安全管理措置の実施、取扱状況の記録・保存が求められています。取得記録を体系的に残すことで、行政機関の調査や内部監査等において、マイナンバーの適正管理を客観的に説明できる体制づくりに役立ちます。 ■テンプレートの利用シーン ＜従業員・扶養家族のマイナンバー取得時＞ 従業員本人・配偶者・扶養家族ごとのマイナンバー取得状況を一覧で管理したい場合に適しています。 ＜法定保存期間の管理・廃棄時に＞ 保存期間の経過確認や、廃棄責任者の管理記録を残す際に活用できます。 ※マイナンバーは、税務・社会保険・雇用保険など、関連する法令で定められた保存期間が経過し、当該事務に利用する必要がなくなった時点で、復元困難な方法により速やかに廃棄又は削除する必要があります。 ■作成・利用時のポイント ＜アクセス権限者と廃棄責任者の明確化＞ 不正閲覧防止のため、台帳を扱える職責者を限定し、アクセス権限の設定やアクセスログの記録、改訂記録の管理を行うことが重要です。 ＜保管期間・破棄日を管理＞ 法定保存期間の経過を確実に把握し、適切な時期に速やかに廃棄できるよう、廃棄予定日と実施日まで記載しておくことが重要です。 ■テンプレートの利用メリット ＜マイナンバー管理状況を一覧で把握＞ 取得から廃棄までの流れを、1つの台帳で一元管理できます。 ＜Excel形式で柔軟に編集・更新＞ 人事異動や取得状況の変更の際にも簡単に編集可能です。 ＜見本付きで理解しやすい＞ 記載例を確認しながら、初めての担当者でもスムーズに運用を開始できます。

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会社が従業員にマイナンバーの提出を求める際に用いるのが、「マイナンバー（個人番号）提出書」です。 会社側では税金や社会保険料に関して、各行政機関へ手続きをする際、従業員から収集したマイナンバーを利用します。 そのため、利用目的の明示や退職時の廃棄など、法律で定められている項目を伝えたうえで従業員からマイナンバーを提出してもらうことになるのですが、その際に本テンプレートのような提出書があると役に立ちます。 こちらはExcel版のマイナンバー提出書であり、マイナンバーや身分証明書の写しを添付する枠を設けています。 無料でダウンロードをすることが可能です。ぜひ、ご利用ください。

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従業員本人・配偶者・扶養家族などのマイナンバーについて、取得から利用・保管・廃棄までの履歴を記録できる管理台帳です。社員番号・部署・取得目的・保管期間・廃棄日などの項目を横型レイアウトで一覧管理でき、複数名分の情報をまとめて把握しやすい構成です。 ■マイナンバー取得記録簿（管理台帳）とは 企業が取得した個人番号について、誰の情報を、何の目的で、いつ取得し、いつまで保管し、いつ廃棄したかを記録・管理するための書式です。番号法および個人情報保護法では、マイナンバーの利用目的を社会保障・税・災害対策等の法令で認められた事務に限定し、適切な安全管理措置を講じることが求められています。アクセス権限者・取得目的・保管期間・廃棄日などを台帳として残すことで、管理状況を社内外に説明しやすくなります。 ■テンプレートの利用シーン ＜従業員・扶養家族のマイナンバーをまとめて管理したい場合＞ 入社手続きや年末調整時のマイナンバー収集記録として使用できます。 ＜税務・社会保険・雇用保険手続の管理＞ 取得目的コードと保管期間を整理し、利用範囲を明確にしたい場面で活用できます。 ＜内部監査・管理体制の見直し時＞ アクセス権限者や廃棄責任者を明示し、管理状況を一覧で確認できます。 ■作成・利用時のポイント ＜取得目的コードと保管期間を紐づける＞ 税・社・雇などの区分を明確にし、手続きごとの法定保存期間に沿って管理します。 ＜破棄予定日を設定＞ 保存期間満了後に速やかに廃棄できるよう、日付管理を徹底します。 ＜Excelの並び替え・フィルター機能を活用＞ 部署別・取得目的別などに抽出することで、日常管理の効率が向上します。 ■テンプレートの利用メリット ＜横型レイアウトで大量データを管理しやすい＞ 複数名分の情報を一画面で確認でき、更新作業もスムーズです。 ＜Excel形式で集計・検索が簡単＞ 並び替えやフィルター機能を活用し、管理工数を削減できます。 ＜見本付きで導入しやすい＞ 記載例を参考にしながら、スムーズに導入できます。 ※最新の番号法・個人情報保護法および関連ガイドラインの改正内容を確認のうえ、自社の規程や実務に合わせて適宜カスタマイズしてご利用ください。

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「マイナンバー（個人番号）提出書」とは、マイナンバーを収集する際に必要な書類の一つです。 会社側では、源泉徴収した税金、年金や社会保険料の支払い手続きのために、各行政機関より従業員のマイナンバーについて、提出を求められます。 そのため、法律で定められている利用目的などを伝えたうえで、従業員からマイナンバーを提出してもらう必要があります。その際に役立つのが、本テンプレートのようなマイナンバー提出書です。 こちらは、無料でダウンロードが可能な、Wordで作成したマイナンバー提出書となります。ぜひご利用ください。

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特定個人情報（個人番号（マイナンバー）含む）に関し、問い合わせや苦情等を受けた際にその内容を記録しておく書式です。

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従業員から事業所へ情報の開示、訂正、追加、削除などを求める際の書式です。個人番号（マイナンバー）対応書式です。

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特定個人情報の取扱い（個人番号（マイナンバー）含む）に関して、事業所の基本方針を従業員へ通知する文書となります。各従業員へ配布もしくは事務所内に掲示する等に利用していただけます。

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