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特定個人情報 問合せ・苦情・相談受付票
特定個人情報 問合せ・苦情・相談受付票
特定個人情報（個人番号（マイナンバー）含む）に関し、問い合わせや苦情等を受けた際にその内容を記録しておく書式です。
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特定個人情報及び個人情報の開示等の請求書
特定個人情報及び個人情報の開示等の請求書
従業員から事業所へ情報の開示、訂正、追加、削除などを求める際の書式です。個人番号（マイナンバー）対応書式です。
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個人番号（マイナンバー）報告書
個人番号（マイナンバー）報告書
各従業員から本人および被扶養者の個人番号（マイナンバー）を求める際の書式です。
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健康保険高齢受給者証再交付申請書（記入例）（全国健康保険協会版）
健康保険高齢受給者証再交付申請書（記入例）（全国健康保険協会版）
健康保険 高齢受給者証の再交付申請書の記入例となります。高齢者受給者証の再交付を申請する用紙の記入例です。提出先は、ご自宅の住所地を管轄する全国健康保険協会都道府県支部となります。
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任意継続被扶養者（異動）届（記入例）（全国健康保険協会版）
任意継続被扶養者（異動）届（記入例）（全国健康保険協会版）
任意継続被扶養者の届に関する記入例書式です。資格取得と同時に家族を被扶養者として手続きする場合は被扶養者届を記入する必要があります。また扶養の事実が確認できる書類を提出する義務があります。事前にお気をつけてください。
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健康保険・厚生年金保険被保険者報酬月額算定基礎届総括表（社会保険庁版）
健康保険・厚生年金保険被保険者報酬月額算定基礎届総括表（社会保険庁版）
健康保険・厚生年金保険の被保険者報酬月額算定基礎届テンプレート書式です。報酬の状況を把握し、保険料の決定を行うためのテンプレートになります。ダウンロードは無料です。
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健康診断実施通知（成人病検診（人間ドック）の実施について）
健康診断実施通知（成人病検診（人間ドック）の実施について）
人間ドッグの実施を周知するテンプレート書式です。受診科目、日時、場所、持ち物を明記し、社員対象の健康診断（人間ドック）を実施いたします。希望日を予約して、必ず受診をお願いいたします。との旨をお知らせします。健康診断（人間ドッグ）の実施通知テンプレート書式が無料でダウンロードできます。
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健康保険特定疾病療養受療証交付申請書（記入例）（全国健康保険協会版）
健康保険特定疾病療養受療証交付申請書（記入例）（全国健康保険協会版）
健康保険特定疾病療養受療証の交付を申請書する際に用いるテンプレート書式です。記入例として本テンプレートを提供しています。実際に申請を行う際には、ぜひお使いください。ダウンロードは無料です。
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任意継続被保険者変更（訂正）届（全国健康保険協会版）
任意継続被保険者変更（訂正）届（全国健康保険協会版）
健康保険被保険者の氏名、住所、電話番号等の変更があった場合に届出を行う際に用いる書式です。こちらに関しての提出期限は事実発生から日以内となっていますので、予めご注意ください。
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特別加入申請書01（海外派遣者）
特別加入申請書01（海外派遣者）
海外派遣者に対する労働者災害補償保険の特別加入申請書のテンプレート書式です。労働局長に提出する書類です。申請する際は、申請日の翌日から起算して14日以内となりますので、ご注意ください。
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確定保険料申告書01（継続事業で事業を廃止した場合）
確定保険料申告書01（継続事業で事業を廃止した場合）
事業主は、新年度の概算保険料を納付するための申告・納付と前年度の保険料を精算するための確定保険料の申告・納付の手続が必要です。確定保険料の申告書テンプレート書式です。
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障害特別支給金支給申請書
障害特別支給金支給申請書
障害補償給付又は障害給付の受給者に対し、障害等級に応じて障害特別支給金が一時金として支給されます。その申請書のテンプレート書式です。
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障害特別年金変更申請書
障害特別年金変更申請書
現在受けている障害補償年金又は障害年金に係る障害等級が変更になる場合に申請する、テンプレート書式です。障害特別年金変更申請書です。無料でダウンロードが可能です。
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健康保険被保険者資格喪失等証明書交付申請書（記入例）（全国健康保険協会版）
健康保険被保険者資格喪失等証明書交付申請書（記入例）（全国健康保険協会版）
健康保険被保険者資格喪失等証明書交付申請書の記入例です。「資格喪失等証明書」を交付するための申請書です。申請する際に記入例を参考にいただければと思います。
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１箇月単位の変形労働時間制に関する協定届01
１箇月単位の変形労働時間制に関する協定届01
変形労働時間制に関する協定届のテンプレート書式です。何らかの理由で会社の就業規則で決められた始業時間、終業時間ではなく変則的に時間が変わってしまう場合に届を出す書式です。協定書と届の記入例も掲載されています。参考にしてください。
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健康保険被保険者証再交付申請書（記入例）（全国健康保険協会版）
健康保険被保険者証再交付申請書（記入例）（全国健康保険協会版）
健康保険被保険者証 再交付申請書の記入例です。被保険者証の再交付を申請する用紙の記入例となっています。記入する際の参考にしてください。再交付の申請は事業所を管轄する全国健康保険協会都道府県支部へ提出します。
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健康保険出産育児一時金内払金支払依頼書・差額申請書（記入例）（全国健康保険協会版）
健康保険出産育児一時金内払金支払依頼書・差額申請書（記入例）（全国健康保険協会版）
出産育児一時均内払金支払依頼書/差額申請書の記入例書式です。 ダウンロードは無料で、直ぐにお使い頂くことができます。
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健康保険出産手当金支給申請書（全国健康保険協会版）
健康保険出産手当金支給申請書（全国健康保険協会版）
全国健康保険協会版が発行する健康保険出産手当金支給申請書の記入用紙になります。出産手当金の支給を申請する際にご利用ください。ダウンロードは無料です。
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私有車実績報告書兼旅費精算書01
私有車実績報告書兼旅費精算書01
私有車を業務に使用した場合に、報告する為のテンプレート書式です。日毎に、何処に行ったのか、どの位走ったのかを詳細に記載し1ヶ月毎で集計し精算します。私有車実績報告書兼、旅費精算書のテンプレート書式です。
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健康保険療養費支給申請書（立替払等、治療用装具、生血）（記入例）（全国健康保険協会版）
健康保険療養費支給申請書（立替払等、治療用装具、生血）（記入例）（全国健康保険協会版）
医療費支給申請書記入例です。立替払等の場合と治療用装具の場合の2つあります。療養費の支払い要件をきちんと読んでから申請しましょう。
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特定個人情報 問合せ・苦情・相談受付票
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特定個人情報及び個人情報の開示等の請求書
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個人番号（マイナンバー）報告書
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健康保険高齢受給者証再交付申請書（記入例）（全国健康保険協会版）
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任意継続被扶養者（異動）届（記入例）（全国健康保険協会版）
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健康保険・厚生年金保険被保険者報酬月額算定基礎届総括表（社会保険庁版）
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健康診断実施通知（成人病検診（人間ドック）の実施について）
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健康保険特定疾病療養受療証交付申請書（記入例）（全国健康保険協会版）
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任意継続被保険者変更（訂正）届（全国健康保険協会版）
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特別加入申請書01（海外派遣者）
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確定保険料申告書01（継続事業で事業を廃止した場合）
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障害特別支給金支給申請書
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障害特別年金変更申請書
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健康保険被保険者資格喪失等証明書交付申請書（記入例）（全国健康保険協会版）
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１箇月単位の変形労働時間制に関する協定届01
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健康保険被保険者証再交付申請書（記入例）（全国健康保険協会版）
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健康保険出産育児一時金内払金支払依頼書・差額申請書（記入例）（全国健康保険協会版）
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健康保険出産手当金支給申請書（全国健康保険協会版）
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私有車実績報告書兼旅費精算書01
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健康保険療養費支給申請書（立替払等、治療用装具、生血）（記入例）（全国健康保険協会版）
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レビュー
[業種]
その他
その他・答えたくない／50代
2025.06.13
社員証テンプレート２ のレビュー個人情報の観点から、顔写真や漢字の字体の分からないタイプの社員証をローカルに作成するため利用。ありがとうございました。
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[業種]
サービス
女性／60代
2025.06.04
【全建統一様式 第5号】作業員名簿 改訂5版対応 のレビュー急遽、作業員名簿を作成する事になり、全く書式もわからず困っていた所だったので、とても助かりました。
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[業種]
建設・建築
女性／50代
2021.09.06
とても助かっています。 ━━━━━━━━ 2021/09/06 追記 ━━━━━━━━ ありがとうございます
