傷病の状態等に関する届（東京労働局配布版）

価格: 無料

ファイル形式: PDF

利用されやすい部署: 人事・労務

ダウンロード数: 18

レビュー: - 件

ありがとう: 60314

業務上の事由により負傷、又は疾病にかかった労働者が、傷病の程度に変更、又は傷病が治癒して療養の必要がなくなったときに届け出るための書類です。これは労災保険給付関係様式テンプレート（東京労働局配布版）です。【本書式は登録時点の法令仕様に基づいています。】

カテゴリー

人事・労務書式 > 労務管理 > 労務申請書・労務届出書

社内文書・社内書類 > 申請書・届出書

更新日: 2020.1.7

登録日: 2020.1.7

作者: bizocean事務局

レビューを投稿

■評価する(最高評価：★5) 必須

必須

カートに追加しました

カートを見る

過去24時間にこの書式は
0人がダウンロードしました

被扶養者異動届など社会保険関連の届出時に、やむを得ず資格確認書を添付できない場合に提出する「健康保険資格確認書回収不能届」です。2024年12月2日以降は新たな健康保険証が発行されずマイナ保険証が基本となり、既存の健康保険証も最長2025年12月1日までの経過的利用とされているため、資格確認書の適切な管理・返納がこれまで以上に重要になっています。 ■健康保険資格確認書回収不能届とは資格確認書の添付が必要な届出（被保険者資格喪失届や被扶養者異動届など）を提出する際、やむを得ず資格確認書を添付できない場合に、その理由を保険者（協会けんぽ・健康保険組合など）や日本年金機構に届け出るための書類です。 ■テンプレートの利用シーン＜被扶養者が削除されるタイミングで回収できない場合＞離職・就職・離婚等で被扶養者資格が喪失する際に、資格確認書を返却してもらえない、所在不明などの事情がある場合に使用できます。＜従業員の退職・転出時に資格確認書が未返納の場合＞退職者が資格確認書を紛失したまま連絡が取れないなど、被保険者資格喪失届に資格確認書を添付できない状況で使用できます。 ■作成・利用時のポイント＜資格確認書が回収不能となった理由を詳しく記載＞督促の有無や回収努力の状況が分かる証跡（督促記録や通知メールの送信履歴など）とあわせて管理しておくことが重要です。＜提出対象者の情報は正確に入力＞被保険者の記号・番号、生年月日、保険者名など、基本情報の誤記は却下につながるため、確認のうえ入力してください。 ■テンプレートの利用メリット＜Excel形式で簡単に編集可能＞情報を追加・修正しやすく、必要な箇所だけを効率的に更新できます。 ※出典：日本年金機構ホームページ（https://www.nenkin.go.jp/） ※各事業所の実態や最新の法令・ガイドラインに照らして、必ず内容をご確認・修正のうえご利用ください。

- 件

資格取得・喪失届

無料

68 ダウンロード

Word

資格取得・喪失届

資格取得・喪失届です。資格取得時、喪失時の届出書書き方事例としてご使用ください。

- 件

時間外労働・休日労働に関する協定届10

無料

73 ダウンロード

Word

時間外労働・休日労働に関する協定届10

時間外労働・休日労働に関する協定届とは、社員に時間外労働や休日労働させるために提出する協定書

- 件

出勤簿兼務時間外・休日労働申請書

無料

1,259 ダウンロード

Word

出勤簿兼務時間外・休日労働申請書

出勤簿と時間外・休日労働申請書が一体となった申請書

- 件

退職手続申請書

無料

250 ダウンロード

Word

退職手続申請書

退職手続申請書のテンプレートです。

- 件

副業申請書

無料

199 ダウンロード

Excel

副業申請書

Excel書式の副業申請書です。簡単な約束事と会社名や勤務日などが記載できるようになっています。都度、変更しながらご自由にお使いください。

- 件

カテゴリー	ビジネス向け > 人事・労務書式 > 労務管理 > 労務申請書・労務届出書
価格	全て無料有料
ファイル形式	全て PDF Word Excel PowerPoint もっとみる WMF テキスト画像 Google ドキュメント Google スプレッドシート Google スライド
利用されやすい部署	全て経営・経営企画営業・販売マーケティング経理・会計・財務もっとみる人事・労務法務製造・技術共通その他
フリーワード	全カテゴリから検索選択カテゴリから検索