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マイナンバー提出用紙
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従業員用のマイナンバー提出書類です。用紙左側に余白を設けておりますので、そのまま穴をあけてファイリングすることも可能です。
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じん肺健康管理実施状況報告【見本付き】
じん肺健康管理実施状況報告【見本付き】
■じん肺健康管理実施状況報告とは 粉じん作業を行う事業者がじん肺法に基づき、毎年12月末時点の健康管理状況を報告するための法定書式であり、労働基準監督署へ提出が義務付けられています。 ■利用するシーン ・年次報告の提出時：毎年2月末までに、前年12月末時点の粉じん作業従事者数や健康診断実施状況を報告します。健康診断を実施しなかった場合でも、報告書の提出は必須です。 ・労働基準監督署の指導対応時：監督署からの調査や指導を受けた際、過去7年分の報告書を提示することで、適切な健康管理が行われていることを証明できます。 ・社内衛生管理体制の整備時：粉じん作業者の健康状態を把握し、管理区分に応じた診断頻度や対策を計画する基礎資料として活用できます。 ■利用する目的 ・法令遵守の履行：じん肺法施行規則第37条に基づく義務を果たし、罰則リスクを回避します。事業規模にかかわらず、報告書の提出が必要です。 ・労働者の健康保護：じん肺や合併症の早期発見につなげ、適切な作業環境改善や配置転換を実施します。 ■利用するメリット ・効率的な健康管理：定期的に健康状態を把握することで、早期に問題を発見し、適切な対策を講じられます。 ・法的リスクの軽減：正確な報告を行うことで、法令違反による罰則を回避し、企業の信頼性を高めることができます。 ・職場環境の改善：健康管理の結果を基に、職場環境の改善策を検討することができ、労働者の満足度向上につながります。 なお、じん肺健康管理実施状況報告については、令和7年1月1日よりインターネット上での申請（電子申請）が義務化されました。ただし、PCの未所持などの事情により困難な場合、当分の間は書面による報告も可能となっています（※所轄の労働基準監督署へ提出）。 こちらはPDFで作成された、無料でダウンロードできるじん肺健康管理実施状況報告のテンプレートです。なお、厚生労働省のホームページでも、無料で入手することができます。 ※出典：厚生労働省（https://www.mhlw.go.jp/） ※本テンプレートの見本は、利用者の利便性向上を目的としてbizoceanが作成した参考例です
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障害者雇用状況報告書（法45条の３の認定を受けた事業協同組合等用、事業主別）・Excel
障害者雇用状況報告書（法45条の３の認定を受けた事業協同組合等用、事業主別）・Excel
障害者雇用促進法第45条の3（事業協同組合等特例認定）を受けた組合の各構成事業主が、自社分の障害者雇用状況を毎年6月1日現在で個別に記載・報告できる、厚生労働省の公式Excelテンプレートです。各事業主ごとの従業員数・障害者数・雇用区分をExcel一括管理できるため、集計ミス削減や事務効率化に優れ、簡単に作成報告書を作成できます。 ■障害者雇用状況報告書（法45条の３認定・事業主別）とは 法第45条の３（事業協同組合等特例認定）を受けた協同組合・商工組合・LLP等の構成事業主が、組合単位ではなく、構成事業主ごとに障害者雇用実績を整理・報告するための書式です。グループ集計用とは区別され、行政提出や社内台帳として活用できます。 ■テンプレートの利用シーン ＜組合員別の雇用台帳作成に＞ 各事業主が自社分の雇用状況をまとめ、組合経由で行政提出や監査資料を作成できます。 ＜内部管理・意識共有に＞ 事業主間で障害者雇用率や雇用区分管理の社内台帳を整備しやすくなります。 ＜グループ統括や証憑として＞ 組合事務局や社労士がグループ集計や証憑としても活用可能です。 ■作成・利用時のポイント ＜法認定・組合員の区分を確認＞ 自社が法45条の３認定の組合員か事前に確認し、集計区分ごとの入力・誤用防止に注意してください。 ＜各人数・区分を正確に記録＞ 障害者・従業員数・短時間勤務者等を、漏れなく正確に記載しましょう。 ＜ガイド・見本利用で作成ミス防止＞ 厚生労働省の公式見本や最新マニュアルを参照し、記入漏れや転記ミスを防止してください。 ■テンプレートの利用メリット ＜公式・無料ダウンロード＞ 厚生労働省の公式配布により、2025年度の法令改正にも対応。無料で安心して利用できます。 ＜Excel編集で業務効率・再利用UP＞ 複数社情報をまとめてExcelで管理でき、集計・修正が容易です。 ※出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/index.html）
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第三者の行為による傷病届
第三者の行為による傷病届
「第三者の行為による傷病届」は、交通事故や他者の過失に起因するケガや病気で労働が困難となった場合に、給付金を受け取るために必要な公式な文書です。この届けを使用することで、被害者は治療の過程で発生する様々な経済的負担を軽減するサポートを受けることができます。 具体的には、病院での診療費や仕事を休むことによる収入の減少など、多くの経済的な問題に対して一定の補助を受けられる制度が整えられています。
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特別加入に関する変更届（中小事業主等及び一人親方等）別紙（東京労働局配布版）
特別加入に関する変更届（中小事業主等及び一人親方等）別紙（東京労働局配布版）
「特別加入に関する変更届（中小事業主等及び一人親方等）別紙（東京労働局配布版）」は、中小企業主や一人親方といった一人で事業を営んでいる人が対象となり、特別加入者に関する事項について何らかの変更（例：住所変更、事業内容の変更、事業の規模が拡大・縮小した等）があった場合に使用する届出書の別紙版です。これは労災保険給付関係様式テンプレート（東京労働局配布版）です。 【本書式は登録時点の法令仕様に基づいています。】
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時間外労働・休日労働に関する協定届【自動車運転の業務を含む場合】（特別条項） 様式第9号の3の5・PDF
時間外労働・休日労働に関する協定届【自動車運転の業務を含む場合】（特別条項） 様式第9号の3の5・PDF
自動車運転業務に従事する労働者の時間外労働・休日労働について、通常の限度時間を超える臨時的な業務需要に対応する際の協定届です。業務理由、時間数、手続き、および労働者の健康・福祉確保措置を明記することで、法令遵守と労使トラブル防止につながります。 ■時間外労働・休日労働に関する協定届（特別条項）とは 通常の限度時間を超えて労働させることが臨時的に必要な場合について、使用者と労働者の過半数代表者が合意した内容を記載する書式です。本様式は自動車の運転業務を含む事業所向けのもので、自動車運転業務に従事する労働者に適用される特例措置を踏まえた記載が可能です。 ■テンプレートの利用シーン ＜自動車運転業務を含む事業所での協定締結時に＞ トラック運送、タクシー、バス等の事業所で、時間外労働・休日労働の協定を新規締結または更新する際に使用できます。 ＜限度時間を超える臨時的な業務に対応する際に＞ 通常予見できない業務量増加時に限度時間を超える労働を承認する際の手続きに使用できます。 ■作成・利用時のポイント ＜業務の種類を具体的に記載＞ トラック運転、路線バス運転など、具体的な業務内容を記載し、対象労働者の範囲を明確にします。 ＜時間数上限と健康・福祉措置の対応＞ 一般労働者との適用基準の区別を明記し、あわせて定期的な健康診断、十分な休息時間の確保、疲労回復措置などの福祉対策を具体的に記載することが重要です。 ＜労使合意と投票・選出の記録＞ 協定当事者の署名押印と、労働者過半数代表者の適切な選出手続き記録を残すことで、法的効力を保証します。 ■テンプレートの利用メリット ＜PDF形式で即印刷可能＞ 無料ダウンロードできるため、別途制作費用や月額利用料はかかりません。すぐに印刷・記入可能です。 ※出典：東京労働局ホームページ（https://jsite.mhlw.go.jp/tokyo-roudoukyoku/） ※各事業所の実態や業種特性、最新の労働基準法・関連ガイドラインに照らして、必ず内容をご確認・修正のうえご利用ください。
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１週間単位の非定型的変形労働時間制に関する協定届【見本付き】
１週間単位の非定型的変形労働時間制に関する協定届【見本付き】
週単位で柔軟な労働時間管理を可能にする「１週間単位の非定型的変形労働時間制に関する協定届」です。業務の繁閑に応じて、週40時間以内で勤務時間を調整する制度導入時に必要な労使協定書式で、労働基準監督署への提出に利用できます。 ■１週間単位の非定型的変形労働時間制に関する協定届とは 週ごとに所定労働時間や休日を柔軟に設定できる「１週間単位の非定型的変形労働時間制」を導入する際、労使間で代表選出方法や運用期間などを合意し、監督署へ正式届出するための法定帳票です。変形労働制の適正運用を証明する根拠資料となります。 ■利用シーン ＜小売業などシフト勤務導入時に＞ 繁閑・曜日ごとに業務量が変動する事業所が週単位で効率的に労働時間を管理する際に有効です。 ＜アルバイト・パート・フルタイム混在店舗の労務管理に＞ 対象労働者数・代表選出・業務内容まで一括記載できるため、多様な雇用形態管理にも活用可能です。 ＜監督署提出・社内管理資料として＞ 協定内容や成立過程、代表の選出手続も記録でき、監査・行政調査・社内運用記録にも最適です。 ■作成・利用時のポイント ＜代表選出の合法性・透明性を担保＞ 挙手多数決等、過半数代表の選出方法を必ず具体的に記載しましょう。 ＜労働時間・休日運用の詳細記載＞ 週の労働時間が40時間以内となるよう設定し、起算日や業務内容も正確に記載してください。 ＜協定日・署名日・記入内容をダブルチェック＞ 記載ミス・漏れは法令違反となるため、協定成立日・使用者署名も確実に記載します。 ■利用メリット ＜現場業務と連動しやすい＞ 店舗業務内容・労働者数を明記することで現場管理・人員配置計画にも役立ちます。 ＜記載例付きで初回作成も簡便＞ 代表選出など見本を参考に、作成ミスを防げます。 ※出典：厚生労働省ホームページ（https://www.mhlw.go.jp/index.html）
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