健康管理手帳再交付申請書

/1

「健康管理手帳再交付申請書」は、健康管理手帳を再取得するために必要な重要な書類です。この申請書を提出することで、紛失したり損傷したりした場合でも新しい健康管理手帳を手に入れることができます。健康管理手帳は健康情報の貴重な記録であり、医療サービスの利用や健康管理に欠かせないツールです。安心して新しい手帳を取得し、健康な生活を維持しましょう。申請書の提出方法や必要な書類について詳細をご案内いたしますので、ぜひご利用ください。

レビューを投稿

■評価する(最高評価:5) 必須

必須
facebook X hatena line mail

カートに追加しました

カートを見る

プラン変更の確認

あなたは現在書式制限プラン会員です。無料書式をダウンロードするためにメルマガを受信するプランに変更しますか?

過去24時間にこの書式は
0人がダウンロードしました

おすすめ書式テンプレート

  • 【法改正対応】熱中症発生時対応計画書(農林・警備向け)・Excel【見本付き】

    【法改正対応】熱中症発生時対応計画書(農林・警備向け)・Excel【見本付き】

    農作業・林業・警備現場においてWBGT値28℃以上または気温31℃以上かつ30分以上継続作業が行われる場面で、熱中症発生時に迅速な対応体制を整え、従事者の健康と安全を守ることを目的とした書式です。2023~2025年にかけての労働安全衛生規則改正および厚生労働省指針(屋外労働における熱中症予防対策指針)に基づいています。現場リーダーや安全衛生責任者、派遣・協力先スタッフなど関係者への情報展開にご活用ください。 ■熱中症発生時対応計画書とは 屋外環境や装備、人員構成に配慮し、熱中症予防から初動・救急対応・記録保存・再教育までを明文化した帳票です。全従事者の安全衛生行動を標準化できます。 ■テンプレートの利用シーン <農場・山林・警備現場の安全管理> 夏季の農作業、交通誘導、果樹園や山林での作業、警備現場などで活用できます。 <新規配属・派遣スタッフ教育> 現場入場時の教育や教育履歴保存に有効です。 <労災発生・監査・再発防止> 初動記録やWBGT測定値、教育履歴を一括保存し、監査や再発防止資料に活用できます。 ■利用・作成時のポイント <交替・装備・水分補給・体調確認> 休憩・交代、水分・塩分補給、空調服支給、作業前の体調確認を組み込みます。 <年1回以上の教育・訓練・記録> 現場訓練・応急救護訓練や配属時教育を記録・保存します。 <重大事案時の追加対応> 発症記録や通報・搬送経過の保存、再教育・現場見直しを行います。 <緊急連絡網の掲示> 責任者・医療機関・消防の連絡先を掲示し、即時対応できる体制を整えます。 ■テンプレートの利用メリット <現場特性に対応> 屋外・移動型現場用に柔軟に計画書整備が可能で、関係者への周知により属人化や対応遅れを防ぎます。 <教育・記録を一元化> 再発防止・労災記録・派遣対応まで一貫対応できます。 <無料で仕事を効率化> Excel形式で編集可能、コスト削減と業務効率化を両立します。 ※2023~2025年改正労働安全衛生規則および厚労省ガイドラインに基づいた汎用例です。現場特性に応じてご調整ください。

    - 件
  • 【法改正対応】熱中症発生時対応マニュアル(医療・介護向け)【見本付き】

    【法改正対応】熱中症発生時対応マニュアル(医療・介護向け)【見本付き】

    2025年施行の労働安全衛生規則改正に対応した医療・介護業界向けの対応マニュアルです。病院・介護施設・訪問介護などの現場で、熱中症発生時の対応フローを明確化し、スタッフ・利用者双方の安全を守るための実務資料です。WBGT値の測定、冷却措置、医療搬送、記録管理までを網羅。 ■熱中症対応マニュアルとは 医療・介護現場で熱中症が発生した際に、迅速かつ適切な対応を行うための実務資料です。WBGT値の測定、症状の確認、冷却措置、医療搬送、記録・報告までの流れを体系的に整理し、現場の安全管理と法令遵守を両立させます。なお、熱中症対策義務に違反した場合は、労働安全衛生法第119条により6ヶ月以下の懲役または50万円以下の罰金が科される場合があります。 ■利用シーン ・夏季の病院・介護施設・訪問介護現場での熱中症対策に ・施設長・看護部長・介護主任による安全管理体制の整備に ・パート・派遣・外国人スタッフへの教育・周知資料として ・労働安全衛生委員会でのリスク管理資料として ・緊急時対応訓練や監査対応の記録保存に ■利用・作成時のポイント <WBGT値と気温の基準を明記> 28℃以上で注意、31℃以上で原則作業中止。毎朝の測定・掲示を徹底。 <役割分担を明確に> 施設長、看護部長、スタッフ、利用者、緊急連絡担当の責任範囲を整理し、対応漏れを防止。 <対応フローを可視化> 症状発見→報告→安全な場所への移動→冷却→医療判断→記録までの流れをチェックリスト形式で整理。 <教育訓練と記録管理> 年1回以上の研修と模擬訓練を実施し、受講記録を保存。夜勤者・訪問介護員も対象。 <多言語・視覚的配慮を推奨> 掲示板やイントラネットでの配布時には、イラストや多言語案内の併用を推奨。 ■テンプレートの利用メリット <コストゼロで今すぐ使える> 無料で見本付きの法改正対応マニュアルを導入可能。 <Word形式で編集も簡単> 現場や業務内容・環境に合わせて柔軟に調整ができます。

    - 件
  • 【様式改定対応】健康保険・厚生年金保険 被保険者資格喪失届/厚生年金保険 70歳以上被用者不該当届・PDF

    【様式改定対応】健康保険・厚生年金保険 被保険者資格喪失届/厚生年金保険 70歳以上被用者不該当届・PDF

    従業員の退職・死亡・75歳到達などにより健康保険・厚生年金保険の資格を喪失した場合、または70歳以上の被用者が不該当となった場合に使用する「被保険者資格喪失届」と「70歳以上被用者不該当届」を同一用紙で対応できるテンプレートです。被保険者や事業所の情報、資格喪失(不該当)年月日、原因区分、資格確認書・被保険者証の回収状況など、必要記入項目が整理されています。 ■被保険者資格喪失届/70歳以上被用者不該当届とは 被保険者資格喪失届は、従業員の退職・死亡・75歳到達などにより、健康保険・厚生年金保険の資格を失った場合に事業主が提出する日本年金機構の公式書類です。70歳以上被用者不該当届は、70歳以上の被用者について、退職・死亡等により厚生年金保険の被保険者でなくなった事実などを届け出るために併用する書類で、いずれも同一の様式で取り扱われます。 ■テンプレートの利用シーン <従業員が退職した場合に> 退職日の確認と健康保険・厚生年金保険の資格喪失日(退職日の翌日)を明記し、保険料控除の終了月を適切に設定します。 <従業員が死亡した場合に> 基礎年金番号と死亡日を正確に記入することで、健康保険・厚生年金保険の資格喪失日を適切に設定します。 ■作成・利用時のポイント <被保険者情報を正確に記入> 被保険者整理番号や個人番号(基礎年金番号)を確認のうえ記入し、氏名はフリガナを含めて住民票記載の通りに記載します。 <資格喪失原因と日付を明確に> 退職、死亡、75歳到達、障害認定、社会保障協定など該当事由を選択し、資格喪失年月日を正確に記入しましょう。 ■テンプレートの利用メリット <無料・PDF形式ですぐに印刷可能> 費用がかからずダウンロードでき、すぐに印刷・記入可能です。 ※出典:日本年金機構ホームページ(https://www.nenkin.go.jp/) ※各企業の実際の運用にあたっては、最新の法令・ガイドラインに照らして内容をご確認のうえご利用ください。

    - 件
  • 安全衛生委員会議事録・縦・Excel【見本付き】

    安全衛生委員会議事録・縦・Excel【見本付き】

    ■安全衛生委員会議事録とは 労働安全衛生法に基づき、事業場で開催された安全衛生委員会の審議内容を記録する文書です。審議された事項や決定事項を正確に残すことで、職場の安全衛生に関する取り組みを全社で共有し、企業の安全配慮義務の遂行を証明する役割を持ちます。 ■利用するシーン ・月1回以上開催が義務付けられている委員会での審議内容(ヒヤリハット事例など)を記録・保管する際に利用します。 ・委員会で決定された職場の安全衛生に関する改善策などを、全従業員に周知徹底する際に利用します。 ・労働基準監督署の監査等において、法令に則って安全衛生活動を実施していることを証明する際に利用します。 ■利用する目的 ・委員会での審議と決定の経緯を正確な記録として保存し、労働災害防止活動の履歴とするために利用します。 ・議事録を社内で共有することで、全従業員の安全衛生に対する意識を高め、労働災害のリスクを低減するために利用します。 ・法令で定められた議事録の作成・保管(3年間)といった義務を遵守し、コンプライアンスを徹底するために利用します。 ■利用するメリット ・審議や決定事項が文書として明確に残るため、改善策の着実な実行と進捗状況の確認が容易になります。 ・会社が従業員の安全と健康を重視する姿勢を示すことにつながり、従業員のエンゲージメント向上に貢献します。 ・法令遵守の証拠となるだけでなく、万が一労働災害が発生した際にも、企業の取り組みを示す重要な資料となります。 こちらは、Excelで作成した安全衛生委員会議事録のテンプレートです。無料でダウンロードが可能なので、自社の法令遵守と職場の安全衛生水準の向上のために、本テンプレートをご活用ください。

    - 件
  • 時間外労働、休日労働に関する届

    時間外労働、休日労働に関する届

    時間外労働を、休日労働を労働基準監督署に報告するための書類

    - 件
  • 児童使用許可申請書

    児童使用許可申請書

    「児童使用許可申請書」は、満15歳に達した日以後の最初の3月31日が終了していない児童を雇用する際に必要な書類です。児童使用許可申請を行う際には、学校長の証明書を含む必要書類を提出することが求められます。申請書には、児童の詳細情報や労働条件を記入します。この証明書は、児童の学業や安全に配慮して雇用が行われることを保証するものであり、児童の保護と教育を最優先に考慮するための重要な手続きです。 また児童(生徒)使用許可申請を行う際、他に児童が通う学校長の証明の書類が必要です。 (別ページ参照:児童の使用許可申請(学校長による証明申請)書 https://www.bizocean.jp/doc/detail/539550/) 【本書式は登録時点(2019.12)の法令仕様に基づいています。】

    - 件
  • 大カテゴリー

    カテゴリー
    ビジネス向け > 人事・労務書式 > 労務管理 > 労務安全書類・グリーンファイル
    価格
    ファイル形式
    もっとみる
    利用されやすい部署
    もっとみる
    フリーワード

    新着特集

    ×
    ×

    プラン変更の確認

    あなたは現在書式制限プラン会員です。無料書式をダウンロードするためにメルマガを受信するプランに変更しますか?