海外派遣労働者健康診断個人票(派遣前・帰国後)

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海外派遣前・帰国後に健康診断を行ったときに提出する報告書

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おすすめ書式テンプレート

  • 【法改正対応】熱中症リスク事前評価シート(医療・介護向け)・Excel【見本付き】

    【法改正対応】熱中症リスク事前評価シート(医療・介護向け)・Excel【見本付き】

    医療・介護施設における熱中症リスクを事前に評価し、安全対策を徹底するための「熱中症リスク事前評価シート」テンプレートです。対象作業・測定値・作業強度などを整理し、評価区分に基づいて必要な低減措置を記録できる構成で、入浴介助・移乗介助といった高温多湿環境下でのケア業務の際に活用いただけます。 ■熱中症リスク事前評価シートとは 高温環境での介護・看護業務において、作業内容・作業負荷・職員の健康状態・休憩体制などを総合的に評価し、熱中症発生リスクを事前に把握・管理するための書式です。評価項目ごとに「高・中・低」の水準と具体的なリスク低減措置を紐づけて記録できるため、実際の対策実施まで踏み込んだエビデンスとして残せるのが特徴です。 ■テンプレートの利用シーン <入浴・排泄介助など高温多湿環境での作業前に> リスクの見える化で、安全対策の抜け漏れを防ぎます。 <新任職員を含むケアチーム管理に> 体調管理やフォロー体制を明確にできます。 <施設内の安全衛生監査・報告用として> 労働安全衛生法・労働安全衛生規則の遵守状況を示す記録として活用できます。 ※違反時は労働安全衛生法119条に基づく罰則(6か月以下の懲役または50万円以下の罰金)があります。 ■作成・利用時のポイント <WBGT値・気温・湿度は必ず現場測定> 全てのリスク評価の根拠となるWBGT値・気温・湿度は、現場で専用機器により毎回正確に測定・記録してください。 <マスク着用時の熱ストレスを考慮> 医療現場特有の負荷を踏まえた対策が必要です。 <教育記録・保存体制も一体管理> 熱中症対策の教育実施・現場への周知記録も併せて管理できます。 ■テンプレートの利用メリット <Excel形式で編集が簡単> 施設環境に合わせた項目追加や運用ルール反映が容易です。 <見本付きで迷わず入力できる> 見本例を参考に現場へ導入できます。 <高リスク要因を一目で把握> 評価区分が整理され、迅速な対策検討が可能です。

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  • 【法改正対応】育児休業給付金支給対象期間延長事由認定申告書(入力用)【見本付き】

    【法改正対応】育児休業給付金支給対象期間延長事由認定申告書(入力用)【見本付き】

    保育所に入所できない等の事由により、育児休業給付金の支給対象期間を延長したい場合に使用する「育児休業給付金支給対象期間延長事由認定申告書」の入力用PDFテンプレートです。PC上で直接入力できるため、文字の判読ミスや記載漏れを防ぎやすく、スムーズに申請書を作成できます。また、見本付きのため安心して活用可能です。 ■育児休業給付金支給対象期間延長事由認定申告書とは 育児・介護休業法、雇用保険法等に基づき、子が1歳以降も保育所に入所できない場合など、特定の事情がある際に育児休業給付金の支給対象期間を延長するための書類です。延長申請は、被保険者本人が勤務先を通じて公共職業安定所(ハローワーク)へ提出する必要があります。 ■テンプレートの利用シーン <保育所に入所できなかった場合に> 入所保留や定員超過などにより、子どもを預けられない状況で延長を申請する際に使用します。 <通所時間が長く勤務継続に支障がある場合に> 居住地や通勤経路上に適切な保育所がないケースに対応可能です。 <電子的に記入を行う場合に> 入力用PDFなので、PCで直接打ち込んで保存・印刷でき、電子的な申請準備にも適しています。 ■作成・利用時のポイント <子どもの基本情報を正確に入力> 氏名・生年月日を入力し、誤りがないか確認しましょう。 <保育所申込み状況を丁寧に入力> 申込み日、入所希望日、辞退有無、通所30分以上の理由を正確に記入することが重要です。 <理由欄を忘れずに> 「いいえ・その他」を選んだ場合は、理由欄に詳細を記載してください。 ■テンプレートの利用メリット <見本付きで安心> 具体的な記入例があるため、初めて申請する人でも迷わず作成可能です。 <入力用PDFで効率的> 手書きの必要がなく、記入の手間や誤記を防げるため、作業効率が大幅に向上します。 ※出典:厚生労働省(https://www.mhlw.go.jp/) ※本テンプレートの見本は、利用者の利便性向上を目的としてbizoceanが作成した参考例です

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  • 扶養家族異動届(罫線版)・Word【見本付き】

    扶養家族異動届(罫線版)・Word【見本付き】

    扶養家族の追加・削除・変更に伴う社内手続きを進めるための「扶養家族異動届」です。扶養区分、異動年月日、被扶養者情報、所得見込額、添付書類などの必要項目を罫線形式で整理して記載できる構成となっており、健康保険や税務上の扶養手続きをスムーズに進めたい企業担当者や従業員におすすめのテンプレートです。 ■扶養家族異動届(罫線版)とは 従業員の扶養家族に編入・除外・変更が生じた際に、会社へ届け出るための社内書式です。健康保険の被扶養者認定では、国内居住や生計維持関係、年間収入見込みなどの要件確認が必要とされており、会社経由で日本年金機構の手続きにつなげる実務上の基礎資料として重要です。 ■テンプレートの利用シーン <配偶者や子どもの扶養追加時> 配偶者の退職や出産などにより扶養追加が必要になった際の社内申請書として利用できます。 <扶養家族の削除・変更手続き> 就職や収入増加による扶養除外、住所変更や同居区分変更などの届出にも対応できます。 <社会保険・税務手続きの社内管理> 人事部・総務部で扶養関連情報を一元管理する際の基礎書類として活用できます。 ■作成・利用時のポイント <異動理由を具体的に記載> 結婚、退職、就職、出生など、異動の理由が分かるよう簡潔に記載します。 <添付書類を異動理由に応じて確認> 住民票、退職証明書、離職票など、異動内容に応じた書類を確認して添付してください。 <所得見込額は最新情報を反映> 健康保険の被扶養者認定は年間収入見込み等に基づいて判断されるため、最新状況を踏まえて記載しましょう。 ■テンプレートの利用メリット <罫線版で記入項目が見やすい> 申請者も確認者も必要情報を把握しやすく、記入漏れや確認漏れを防ぎやすくなります。 <社内運用に合わせて自由に編集可能> Word形式なので、承認フローや社内規程に応じたカスタマイズが簡単に行えます。 <見本付きで作成時間短縮> 見本を参考に短時間で社内書式を準備しやすく、生産性向上につながります。

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  • 【法改正対応】合理的配慮提供申請書【見本付き】

    【法改正対応】合理的配慮提供申請書【見本付き】

    障害のある従業員が就業において必要な配慮を会社へ申請するための書式です。勤務条件の調整や業務内容の見直し、設備改善など、厚生労働省のガイドラインや障害者雇用推進計画に沿った合理的配慮を記録・協議する際に活用できます。見本付きのため、初めて作成する担当者や従業員でも参考にしながら記入可能です。 ■合理的配慮提供申請書とは 障害者雇用促進法及び厚生労働省の合理的配慮指針に基づき、従業員が安心して働けるように必要な環境整備や勤務条件の調整を会社に求めるための文書です。本人の申請内容と会社側の対応方針を記録することで、権利保護と雇用の安定を実現する役割を担います。 ■テンプレートの利用シーン <障害者雇用の合理的配慮を申請する際に> 勤務形態の変更や通院対応、作業環境改善などを具体的に記載できます。 <ダイバーシティ・インクルージョン推進の一環として> 障害者雇用促進法制の遵守と共に、職場の働きやすさを示す社内アピールとしても有効です。 <監査・記録管理用の文書として> 本人への交付確認や記録保存のチェック欄もあるため、監査対応や社内規程の遵守にも役立ちます。 ■作成・利用時のポイント <配慮が必要な理由を具体的に> 実際の状況を明確に記載することで、調整内容が検討しやすくなります。 <希望する配慮事項をチェック形式で整理> 業務内容、勤務形態、設備改善などの選択肢があるため、必要な支援を分かりやすく提示できます。 <会社記入欄で対応方針を明示> 実施・一部限定・不可能の区分を記録し、理由や代替措置を残すことで透明性を確保できます。 ■テンプレートの利用メリット <Word形式で簡単に編集可能> 自社の就業規則や雇用計画に合わせて自由にカスタマイズできます。 <見本付きで迷わず作成> 具体的な記入例があるため、従業員と会社双方が活用しやすい構成です。 <法改正対応で安心> 2024〜2025年の障害者雇用促進法改正に対応し、全事業主に義務付けられた合理的配慮提供の記録・協議に活用できます。

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    頭頸部外傷症候群等の長期療養者を事業主が再就労させ又は新たに常用労働者として雇い入れ、職種転換訓練を実施するときに給付金をもらうための申請書

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