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健康管理手帳更新・再交付申請書（東京労働局配布版）
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「健康管理手帳更新・再交付申請書（東京労働局配布版）」のご案内です。この申請書は、健康管理手帳の再発行を希望する際に必要な書類です。東京労働局が配布する労災保険給付関係の様式テンプレートを使用しており、現行の法令仕様に準拠しています。手帳の再発行に関する必要な情報が網羅されており、スムーズな手続きをサポートします。健康管理手帳の取得や更新に関して、この書式をご活用ください。
- 更新日
- 2023.9.27
- 登録日
- 2020.1.7
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従業員の退職に伴い、健康保険の資格を失ったことを会社として証明するためのテンプレートです。人事・労務担当者が、退職者から手続き用の証明書を求められた場面で使います。被保険者の氏名・生年月日・住所のほか、健康保険の種類、保険証の記号・番号、基礎年金番号、資格喪失年月日を記載でき、被扶養者は氏名・続柄・生年月日・資格喪失年月日を6行まで書けます。事業所名・所在地・代表者名と押印欄もA4縦1枚に収まる、見本付きの様式です。 ■健康保険資格喪失証明書とは 退職などによって健康保険の被保険者資格を失ったことを、事業所が退職者に対して証明する書面です。国民健康保険への切り替え手続きで、資格を失った日が確認できる書類として提出を求められることがあります。 ■テンプレートの利用シーン ＜退職者が国民健康保険に加入するときに＞ 本人が市区町村の窓口へ持参する書類として交付します。 ＜家族の資格喪失もまとめて証明するとき＞ 被扶養者欄が6行あるため、家族分も1枚に収められます。 ＜退職手続きの社内様式をそろえたいときに＞ 発行のたびに文面を考えずに済み、担当者が変わっても体裁がそろいます。 ■利用・作成時のポイント ＜資格喪失年月日は退職日の翌日＞ 健康保険法第36条により、事業所に使用されなくなった日の翌日が資格喪失日です。退職日をそのまま書かないよう注意しましょう。 ＜国民健康保険の届出期限は14日以内＞ 国民健康保険法施行規則第3条では、世帯主が14日以内に市町村へ届書を提出すると定められています。 ＜提出先が指定する記載事項を確認＞ 市区町村が独自の様式を案内している場合があるため、居住地の案内も確かめましょう。 ■テンプレートの利用メリット ＜手続きの差し戻しを軽減＞ 氏名・保険証の記号番号・資格喪失年月日が表形式で並ぶため、記入漏れによる再発行を減らせます。 ＜担当者の作成負担を軽く＞ Excel形式で記載例が入っているため、初めての発行でも下書きから組み立てずに済みます。 ※本テンプレートは汎用例です。最新の労働・社会保険関連法令を確認し、必要に応じて社会保険労務士など専門家にご相談のうえご利用ください。
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【法改正対応】特別休暇申請書・Excel【見本付き】
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2025年法改正に対応したExcel形式の「特別休暇申請書」テンプレートです。従業員が子の看護や介護、慶弔、病気、リフレッシュ、裁判員休暇など多様な特別休暇を申請する際に必要な期間・休暇種類・取得理由・添付書類・連絡先等を明確に記載し、申請を円滑に行うための公式な申請書です。申請内容に応じた添付資料の案内も含まれているため、書類不備や申請遅延を防止し、管理側の審査・承認作業の効率化にも寄与します。 ■特別休暇申請書とは 育児・介護や慶弔などの理由で法定外または特例的に与えられる休暇の申請手続きを正式に行うための書式です。取得理由や期間、必要書類を明文化し、会社側の承認や勤務管理の根拠となります。 ■テンプレートの利用シーン ＜子の看護・介護・慶弔などの特別休暇申請時＞ 学校からの通知や医師の診断書を添えて、正式な申請書として提出できます。 ＜人事・総務部門での休暇管理＞ 取得理由や添付資料の確認、連絡先の記録など、社内対応の効率化に役立ちます。 ＜裁判員休暇やリフレッシュ休暇などの制度運用時＞ 多様な休暇制度に対応しており、制度ごとの運用にも柔軟に対応可能です。 ■利用・作成時のポイント ＜取得事由の明記で承認判断がスムーズ＞ 具体的な理由を記載することで、上長や人事部門の判断材料になります。 ＜添付資料の種類を事前に確認＞ 診断書や通知書など、必要書類の記載があるため、提出漏れを防げます。 ＜連絡先や緊急対応方法も記載＞ 休暇中の緊急連絡先を明らかにし、急用対応が速やかに行えるようにしておくと良いでしょう。 ■テンプレートの利用メリット ＜Excel形式で編集・印刷も簡単＞ 自社の運用ルールに合わせてカスタマイズ可能。印刷してそのまま提出できる仕様です。 ＜申請ミスや遅延を防止＞ 必要事項と添付書類の案内が明確で、申請手続きがスムーズに完了します。
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