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任意継続被扶養者変更（訂正）届（記入例）（全国健康保険協会版）
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任意継続被保険者の被扶養者の氏名・生年月日・性別・続柄・被扶養者になった日・被扶養者でなくなった日を変更（訂正）するときの届書・申請書です。
- 更新日
- 2013.4.30
- 登録日
- 2011.5.26
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同一の年金事務所管轄内または管轄外で、事業所の名称や所在地が変更になった際に提出する届出書です。所在地変更により管轄年金事務所が変わる場合でも様式は同一であり、記入内容が一部異なります。 ■適用事業所名称／所在地変更（訂正）届とは 健康保険・厚生年金保険の適用事業所が、同一の年金事務所管轄内で名称や所在地を変更する場合、または管轄区域をまたいで所在地を変更する場合（名称変更を伴う場合を含む）に、事業主が日本年金機構へ提出する届出書です。変更内容に応じ、事業所整理記号・事業所番号や管轄年金事務所、健康保険料率などが変更となることがあります。いずれの場合も、社会保険に関する事業所情報を正確に管理するため、事実発生から5日以内の提出が求められます。 ■テンプレートの利用シーン ＜管轄内でのオフィス移転時に＞ 同じ年金事務所管轄地域内での移転に際して、新住所を届け出る際に使用します。 ＜管轄外への移転（都道府県をまたぐ場合など）に＞ 所在地の変更により管轄年金事務所が変わるケースで利用します。 ＜名称変更や組織再編の際に＞ 社名変更・合併・営業譲渡などにより事業所名称や所在地が変わる場合に、一度の届出で手続きを行えます。 ■作成・利用時のポイント ＜管轄内か管轄外かの事前確認＞ 所在地変更により管轄年金事務所が変わるかどうかを事前に確認し、該当する内容を記入しましょう。 ＜届出区分の確認＞ 「名称のみ」「所在地のみ」「名称および所在地」の区分を正確に選択してください。 ＜事業所整理記号・番号の正確な記載＞ 既存の社会保険手続き書類や登記簿謄本の内容を確認し、誤記を防ぎましょう。 ■テンプレートの利用メリット ＜PDF形式でそのまま印刷可能＞ ダウンロード後すぐに印刷して記入でき、制作費用や月額コストも発生しません。 ※出典：日本年金機構ホームページ（https://www.nenkin.go.jp/） ※提出前には最新の法令および管轄年金事務所の要件をご確認のうえ、ご利用ください。
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