「介護」 の書式テンプレート・フォーマット

育児・介護のため一定期間の短時間勤務を会社に申請するための書類

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企業と労働組合の間で、育児・介護休業等に関する労使協定を締結するための協定書

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育児・介護休業を申請した社員に対して、承認・拒否を通知するための書類

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社員が介護休業を申請する際に提出する書類

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介護保険第２号被保険者に該当したとき、該当しなくなったときの健康保険・厚生年金保険関係の届書・申請書です。

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同一世帯の被保険者または被扶養者において医療保険と介護保険の両方の自己負担額がある場合に、1年間に支払った額が自己負担限度額を超えたときの申請書です。

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介護による休業時に給付金の支給を申請する書類

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障害や傷病による等級が第1級・第2級で介護を受けているときに給付金をもらうための書類

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育児休業から復帰後、不当に雇用形態を変更された方のための示談書テンプレートです。育児・介護休業法第10条で禁止されている「育児休業等を理由とする不利益取扱い」に対して、正当な権利回復と適切な補償を求める内容となっています。 〔このテンプレートの特長］ - 育児・介護休業法に基づく権利主張の法的根拠を明確に記載 - 原職復帰の条件（職位、部署、労働条件等）を詳細に規定 - 減額された給与・賞与・手当等のバックペイ請求を含む - 精神的損害に対する慰謝料の設定 - 勤続年数・評価・社会保険等の取扱いに関する条項 - 再発防止措置や人事記録の修正など、職場環境改善のための規定 〔使用シーン］ - 育児休業後に正社員からパート・契約社員への不当な雇用形態変更を受けた場合 - 育児休業を理由に異なる職位・部署への配置転換を強いられた場合 - 育児休業取得者に対する給与・賞与・手当等の不当な減額が行われた場合 - 会社との交渉の末、和解に至る段階で具体的な条件を明文化する必要がある場合 〔使い方］ テンプレート内の空欄（＿＿）に具体的な情報を入力するだけで、示談書を完成させることができます。 会社名、日付、金額、職位などの個別情報を埋めていくことで、あなたの状況に合わせてカスタマイズできます。 育児休業取得者の権利を守り、育児と仕事の両立がしやすい職場環境の実現に役立つ法的文書です。 自分の権利を適切に主張するためにご活用ください。適宜ご編集の上でご利用いただければと存じます。 〔条文タイトル〕 第1条（前提事実） 第2条（雇用形態変更の無効確認） 第3条（原職復帰） 第4条（バックペイの支払） 第5条（損害賠償） 第6条（支払方法） 第7条（遅延損害金） 第8条（勤続年数及び雇用期間の取扱い） 第9条（評価の取扱い） 第10条（社会保険等の取扱い） 第11条（今後の労働条件） 第12条（育児との両立支援） 第13条（再発防止措置） 第14条（人事記録の修正） 第15条（秘密保持） 第16条（風評被害の防止） 第17条（完全合意） 第18条（権利非放棄） 第19条（分離可能性） 第20条（紛争解決）

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この社内規程は、多様な性的指向・性自認を持つ社員が安心して働ける職場環境の構築を目指す企業向けに作成された完全な雛型です。 企業理念である「多様性の尊重と働きやすい職場環境の実現」に基づき、法的婚姻関係になくともパートナーシップ関係にある社員に対して、適切な福利厚生や配慮を提供するための包括的な枠組みを提供します。 本規程は、パートナーシップの定義から始まり、届出の要件、手続き方法、認定証の発行・管理、福利厚生における取扱い、人事異動における配慮事項、差別的取扱いの禁止、そして相談窓口の設置まで、制度運用に必要なすべての側面をカバーしています。 特に第10条では、慶弔休暇、介護休業、社宅入居資格、転勤配慮、社内イベント参加資格など、具体的な福利厚生面での対応が明確に規定されています。 実務ですぐに活用できるよう、必要な様式（パートナーシップ届出書、認定証、再交付申請書、変更届出書、返還届出書）も完備。各様式は実際の運用を想定した項目が網羅されており、すぐにカスタマイズして使用できます。 この規程は以下のような場面で特に有効です。 「LGBT等の性的マイノリティに関する取組を進めたいが、どのように始めればよいか分からない企業」 「ダイバーシティ＆インクルージョン施策の一環としてパートナーシップ制度を導入したい企業」 社会の変化に対応し、すべての社員が自分らしく働ける職場づくりを支援する、現代の企業に必須の規程です。 適宜ご編集の上でご利用いただければと存じます。2024年4月1日施行の改正民法対応版です。 〔条文タイトル〕 第1条（目的） 第2条（定義） 第3条（届出の要件） 第4条（届出の方法） 第5条（届出書の内容） 第6条（通称名の使用） 第7条（パートナーシップ認定証の交付） 第8条（再交付） 第9条（変更の届出） 第10条（福利厚生等における取扱い） 第11条（人事異動における配慮） 第12条（差別的取扱いの禁止） 第13条（パートナーシップ届出の無効） 第14条（パートナーシップ認定証の返還） 第15条（返還の手続） 第16条（相談窓口） 第17条（研修及び啓発） 第18条（秘密の保持） 第19条（適用範囲） 第20条（委任）

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この「休職期間中に定年退職年齢到達に伴う再雇用要求書」は、独特かつ重要な雇用シーンに対応するための専門的な文書テンプレートです。 日本の職場において、休職中に定年退職年齢を迎えた従業員が、その後も継続して勤務したいと希望する際に活用できます。 高年齢者雇用安定法では65歳までの雇用確保措置が義務付けられていますが、休職という特殊な状況下での定年到達に関して明確な規定がない企業も多く、このような場合に本文書が役立ちます。 このテンプレートは丁寧な敬語と論理的な構成で、再雇用を求める正当な理由を明確に伝えるよう設計されています。 申請者の基本情報、勤務履歴、具体的な希望条件などを簡潔に記載できるフォーマットになっており、健康状態の回復や継続的な貢献意欲を効果的に伝えることができます。 特に「申請理由」の部分では、法的根拠と個人的資質の両面から再雇用の妥当性を主張できる構成となっています。 主な適用場面としては、病気休職、育児・介護休職、もしくはその他の理由による休職中に定年退職年齢に達した方が、復職と同時に再雇用を希望する状況において有効です。 また、会社側に再雇用拒否の明確な規定がないことを確認している場合に特に効果を発揮します。 正式な書面として会社側に提出することで、公式な検討と回答を促すことができるでしょう。 適宜ご編集の上でご利用いただければと存じます。

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本「【改正民法対応版】図書館司書 契約社員雇用契約書」は、図書館という特殊な職場環境において契約社員として司書を雇用する際に必要な法的枠組みを提供する雛型です。 改正民法に準拠しており、図書館司書という専門職特有の職務内容や責任を詳細に規定しています。 本雛型は公共図書館や大学図書館での契約社員雇用はもちろん、指定管理者制度導入施設や学校図書館、企業内図書館など様々な図書館形態に対応可能です。 特に新規開館時の人員採用や複数司書の一括雇用契約の際に統一的な契約内容を準備する場合に有用です。 労働基準法に準拠した基本的な雇用条件を押さえつつ、図書館特有のシフト制勤務体制や専門業務内容を明確に規定しています。 さらに図書館資料の選定・取扱いや利用者プライバシー保護など司書としての職業倫理に関する条項も含まれており、単なる雇用契約以上の専門性を担保する内容となっています。 契約の更新条件や試用期間、昇給・賞与の可能性など将来的な雇用関係の発展についても明記されており、長期的な人材確保・育成の観点からも有益です。 各図書館の実情に合わせて容易にカスタマイズできる形式となっているため、規模や運営形態を問わず幅広い図書館運営者にとって実用的な雛型となっています。 適宜ご編集の上でご利用いただければと存じます。2024年4月1日施行の改正民法対応版です。 〔条文タイトル〕 第1条（契約の目的） 第2条（契約期間） 第3条（試用期間） 第4条（業務内容） 第5条（就業場所） 第6条（勤務時間） 第7条（休日） 第8条（時間外労働及び休日労働） 第9条（給与） 第10条（昇給及び賞与） 第11条（退職金） 第12条（社会保険及び労働保険） 第13条（有給休暇） 第14条（特別休暇） 第15条（育児・介護休業） 第16条（服務規律） 第17条（研修及び自己研鑽） 第18条（懲戒） 第19条（解雇） 第20条（退職） 第21条（健康診断） 第22条（契約の変更） 第23条（疑義の解決） 第24条（裁判管轄）

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本「【改正民法対応版】訪問理美容サービス業務委託契約書」は、病院や介護施設等の運営者（甲）と理容室または美容室の運営者（乙）との間で、訪問理美容サービスを業務委託する際に必要となる重要事項を網羅した雛型です。 本雛型は、理容師法および美容師法に基づく「特別な事情」に配慮し、適法な訪問理美容サービスの提供を可能にする内容となっています。 ここで言う「特別な事情」とは、理容師法施行令第四条および美容師法施行令第四条に規定されている以下の場合を指します： ・疾病その他の理由により、理容所・美容所に来ることができない者に対して理容・美容を行う場合 ・婚礼その他の儀式に参列する者に対してその儀式の直前に理容・美容を行う場合 ・都道府県または保健所を設置する市が条例で定める場合 例えば、東京都の場合、3番目の条件として以下のような場合が定められています： ・山間部等における理容所・美容所のない地域に居住する者に対して、その居住地で施術を行う場合 ・社会福祉施設等において、その入所者に対して施術を行う場合 ・演劇に出演する者等に対して、出演等の直前に施術を行う場合 本契約書雛型は、これらの「特別な事情」を十分に考慮し、適法かつ適切な訪問理美容サービスの提供が可能となるよう設計されています。 適宜ご編集の上でご利用いただければと存じます。2020年4月1日施行の改正民法対応版です。 〔条文タイトル〕 第1条（目的） 第2条（定義） 第3条（業務内容） 第4条（法令遵守） 第5条（業務委託料） 第6条（サービスの予約と変更） 第7条（設備・用具） 第8条（衛生管理） 第9条（損害賠償） 第10条（秘密保持） 第11条（個人情報保護） 第12条（再委託の禁止） 第13条（契約期間） 第14条（解約） 第15条（反社会的勢力の排除） 第16条（契約の変更） 第17条（協議事項） 第18条（管轄裁判所）

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本雛型は、事業者（一般企業、ホテル、ヘルスケア施設、病院、社会福祉施設等）が訪問マッサージサービスを導入する際に必要となる業務委託契約書です。 企業の福利厚生サービスとしての導入から、医療・福祉施設での治療の一環としての導入まで、幅広いニーズに対応できる内容となっています。 例えば、従業員の健康管理の一環として社内にマッサージルームを設置し、定期的に訪問マッサージサービスを提供したい企業や、入居者の方々へのケアサービスの一つとして訪問マッサージを導入したい介護施設など、様々な場面でご活用いただけます。 本雛型の特徴として、サービスの質を担保するための細やかな規定を設けています。 施術者の資格要件や実務経験年数の明確化、衛生管理体制の整備、緊急時の対応手順など、安全で質の高いサービス提供に必要な事項を詳細に定めています。 また、予約・キャンセルルールや料金体系についても明確に規定し、トラブルを未然に防ぐ内容となっています。 特に医療・介護施設での導入を想定し、施術記録の作成・保管や、利用者の健康状態の確認・報告といった医療的な観点からも必要な規定を盛り込んでいます。 適宜ご編集の上でご利用いただければと存じます。2020年4月1日施行の改正民法対応版です。 〔条文タイトル〕 第1条（目的） 第2条（定義） 第3条（委託業務の内容） 第4条（施術者の要件） 第5条（業務実施体制） 第6条（実施日時・場所） 第7条（予約・キャンセル） 第8条（サービス提供の手順） 第9条（品質管理） 第10条（衛生管理） 第11条（報告義務） 第12条（委託料及び支払方法） 第13条（損害賠償） 第14条（保険加入） 第15条（守秘義務） 第16条（個人情報保護） 第17条（再委託の禁止） 第18条（反社会的勢力の排除） 第19条（契約期間） 第20条（契約解除） 第21条（契約終了時の措置） 第22条（存続条項） 第23条（協議事項） 第24条（管轄裁判所）

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本「【福祉施設用】宿日直勤務規程」は、社会福祉施設における宿日直勤務に関する基本的事項を網羅的に定めた雛型です。 実務上必要となる詳細な規定を盛り込んでおり、各施設の実情に応じて容易にカスタマイズすることができます。 本雛型の特徴として、介護職員、看護職員、生活相談員、事務職員など、職種ごとの具体的な職務内容を明確に規定している点が挙げられます。 特に夜間における利用者の生活支援や緊急時対応など、施設ケアに特有の業務について規定を設けています。 また、宿日直免除者の範囲、代務者の選定手続、緊急時対応、教育訓練など、労務管理上重要な事項についても漏れなく規定しています。 施設サービスにおいては、24時間切れ目のない支援体制の確保が求められますが、本雛型は、各職種の役割分担を明確にすることで、円滑な支援体制の構築を支援します。 さらに、事故発生時における対応手順も明確に規定しており、リスク管理の観点からも有用な内容となっています。 人事労務管理の実務においては、宿日直手当の支給基準や休憩・仮眠の取得など、労働条件に関する規定も重要です。 本雛型では、これらの事項について適切に規定し、職員が安心して勤務できる環境づくりに配慮した内容となっています。 施設の種別や規模に応じて必要な修正を加えることで、すぐにでも実用的な規程として活用することができます。 人事労務担当者の方々の業務効率化に貢献するとともに、適切な労務管理の実現をサポートする内容となっております。 適宜ご編集の上でご利用いただければと存じます。 〔条文タイトル〕 第1条（目的） 第2条（定義） 第3条（宿日直勤務体制） 第4条（宿日直免除者） 第5条（代務者の選定） 第6条（介護職員宿日直の職務） 第7条（看護職員宿日直の職務） 第8条（その他職員宿日直の職務） 第9条（宿日直勤務の割当） 第10条（宿日直勤務の引継ぎ） 第11条（休憩・仮眠） 第12条（食事） 第13条（宿日直手当） 第14条（緊急時の対応） 第15条（重大事故発生時の対応） 第16条（記録の作成） 第17条（報告義務） 第18条（教育訓練） 第19条（規程の改廃） 第20条（委任）

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「高齢者見守りサービス業務日誌」は、高齢者の在宅生活を支援する見守りサービス事業者向けの業務記録用テンプレートです。 本テンプレートは、定期訪問や緊急対応時の詳細な記録から、関係者間の重要な引き継ぎ事項まで、一日の業務を漏れなく記録できるよう設計されています。 特に利用者の健康状態、生活環境、サービス提供内容を時系列で記録できる「訪問実績」欄を中心に構成されており、バイタルサインや生活状況の変化を継続的に把握することが可能です。 また、「連絡・報告事項」「引き継ぎ事項」の項目により、チームケアに必要な情報共有を円滑に行うことができます。 さらに「その他特記事項」欄では、関係機関との連携状況や地域の防災情報など、幅広い情報を記録することが可能です。 本テンプレートは、訪問介護事業所、高齢者向け見守りサービス提供事業者、シルバー人材センターなどで活用できます。 特に地域包括ケアシステムの一環として高齢者の見守り支援を行う事業者や、高齢者向け住宅での安否確認サービスを提供する事業者にとって、業務品質の標準化と記録の適正化に貢献します。 利用者の異常の早期発見や、多職種連携におけるスムーズな情報共有を実現するため、日々の見守り業務に携わるすべての方におすすめの業務日誌テンプレートです。 記入例付きで初めての方でも迷わず使用できる内容となっています。 適宜ご編集の上でご利用いただければと存じます。

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本「【改正民法対応版】あん摩マッサージ指圧師による出張訪問マッサージ業務委託契約書」は、主に二つの当事者間で締結される契約雛型です。 本雛型の当事者は以下のように想定されます。 委託者側は、通常、出張訪問マッサージサービスを提供する事業者や企業です。 これには、マッサージサロンやリラクゼーション施設を運営する会社、在宅療養支援サービスを提供する介護関連企業、あるいはホテルやスパなどの宿泊施設です。 これらの事業者は、自社のサービスの一環として顧客に出張マッサージを提供することを目的としています。 受託者側は、実際にマッサージ施術を行うあん摩マッサージ指圧師、またはそのような資格者を雇用する事業者が想定されます。 個人の場合は、あん摩マッサージ指圧師の資格を持つ個人事業主が該当します。 法人の場合は、複数のあん摩マッサージ指圧師を雇用し、様々な顧客に対してサービスを提供する専門の事業者です。 本契約書雛型は、委託者が顧客からの要望に応じてマッサージサービスを提供する際に、実際の施術を受託者に依頼するという関係を規定しています。 つまり、委託者は顧客との窓口となり、受託者は実際のサービス提供者となるという構造です。 適宜ご編集の上でご利用いただければと存じます。2020年4月1日施行の改正民法対応版です。 〔条文タイトル〕 第1条（目的） 第2条（定義） 第3条（業務内容） 第4条（業務の遂行） 第5条（委託料） 第6条（契約期間） 第7条（再委託の禁止） 第8条（設備・備品） 第9条（報告義務） 第10条（秘密保持） 第11条（個人情報保護） 第12条（損害賠償） 第13条（契約解除） 第14条（反社会的勢力の排除） 第15条（契約終了後の処理） 第16条（権利義務の譲渡禁止） 第17条（有効性） 第18条（ハラスメントの禁止） 第19条（法令の遵守） 第20条（契約の変更） 第21条（協議事項） 第22条（管轄裁判所）

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この「母性健康管理規程」は、企業が従業員の母性保護と健康管理を適切に行うための雛型です。 労働基準法、男女雇用機会均等法、育児・介護休業法などの関連法令に基づいて作成されており、妊娠中から出産後までの女性従業員の健康確保と、仕事と家庭の両立支援を目的としています。 本規程は、妊娠の申出から産前産後休業、育児時間の確保まで、幅広い状況に対応する条項を含んでいます。 保健指導や健康診査のための時間確保、妊娠中の通勤緩和や休憩時間の調整、症状に応じた勤務調整など、きめ細かな配慮事項が明記されています。 また、ハラスメント防止や個人情報保護に関する条項も含まれており、職場環境の整備にも配慮しています。 規程の導入により、女性従業員の健康管理と継続的な就業支援が可能となり、ひいては企業の生産性向上と人材確保にもつながります。 適宜ご編集の上でご利用いただければと存じます。 〔条文タイトル〕 第1条（目的） 第2条（適用範囲） 第3条（用語の定義） 第4条（母性健康管理推進者） 第5条（産業保健スタッフとの連携） 第6条（妊娠の申出） 第7条（保健指導及び健康診査の時間の確保） 第8条（健康診査等に基づく指導事項の遵守） 第9条（妊娠中の通勤緩和） 第10条（妊娠中の休憩） 第11条（妊娠中の症状等に対応する措置） 第12条（妊娠中の勤務制限） 第13条（産前産後休業） 第14条（育児時間） 第15条（出産後の就業制限） 第16条（不利益取扱いの禁止） 第17条（ハラスメントの防止） 第18条（個人情報の保護） 第19条（教育・研修） 第20条（規程の周知） 第21条（改廃）

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本「【改正民法対応版】訪問理美容サービス利用規約」は、医療機関や介護施設で提供される訪問理美容サービスのための雛型です。 本規約は、サービスの定義から利用条件、料金体系、予約手続き、衛生管理、禁止事項、免責事項に至るまで、サービス提供に関する重要な側面を網羅しています。 さらに、個人情報保護、知的財産権、規約変更手続きなど、現代のサービス提供に不可欠な法的要素も含まれています。 本規約は、理容師法および美容師法に基づいて作成されており、特別な事情がある場合の施設内でのサービス提供を想定しています。 これにより、法令遵守を確保しつつ、利用者と提供者の双方の権利と義務を明確に定義しています。 適宜ご編集の上でご利用いただければと存じます。2020年4月1日施行の改正民法対応版です。 〔条文タイトル〕 第1条（目的） 第2条（定義） 第3条（適用範囲） 第4条（利用資格） 第5条（サービス内容） 第6条（利用料金） 第7条（予約と変更） 第8条（サービスの提供） 第9条（設備・用具） 第10条（衛生管理） 第11条（禁止事項） 第12条（サービスの中断・中止） 第13条（損害賠償） 第14条（免責事項） 第15条（知的財産権） 第16条（個人情報保護） 第17条（秘密保持） 第18条（利用規約の変更） 第19条（分離可能性） 第20条（通知または連絡） 第21条（準拠法・裁判管轄） 第22条（協議解決）

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本「介護サービス利用補助規程」は、企業が従業員の介護負担を軽減し、キャリアの継続を支援するための方策を定めた規程雛型です。 総則から始まり、補助金の支給、申請手続、従業員の義務、その他の配慮事項に至るまで、幅広い観点から介護サービス利用補助制度の実施をサポートする内容となっています。 特筆すべきは、制度の目的や基本方針を明確に定義し、企業の姿勢を示している点です。 また、補助金の支給対象となる介護サービスを具体的に列挙し、支給額や期間、併給の制限などを明確に規定しています。 申請手続きについては、事前相談から申請、変更、支給に至るまでの流れを定め、従業員が利用しやすい制度設計となっています。 さらに、従業員の義務として虚偽申請の禁止や報告義務、守秘義務を明記し、制度の適正な運用を確保しています。 適宜ご編集の上でご利用いただければと存じます。 〔条文タイトル〕 第1章 総則 第1条（目的） 第2条（基本方針） 第3条（定義） 第4条（適用範囲） 第2章 補助金の支給 第5条（補助金の支給対象） 第6条（補助金の額） 第7条（補助金の支給期間） 第8条（併給の制限） 第3章 申請手続 第9条（事前相談） 第10条（補助金の申請手続） 第11条（申請内容の変更） 第12条（補助金の支給） 第13条（不支給・支給停止） 第4章 従業員の義務 第14条（虚偽申請の禁止） 第15条（報告義務） 第16条（守秘義務） 第5章 その他 第17条（個人情報の取り扱い） 第18条（相談窓口） 第19条（制度の見直し） 第20条（その他）

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