「人事・労務」で利用頻度の高い
書式テンプレート・フォーマット

企業において「緊急連絡網」とは、自然災害や大規模事故などの緊急事態のときに、従業員への具体的な対応指示などを迅速に伝達するため、「誰がどの順番で連絡するのか」を一覧にしたものです。 緊急連絡網は前述のとおり、自宅待機などの具体的な対応指示のため、従業員の安否確認や情報収集のため以外に、緊急事態が発生したときに事業継続をするための手段を決めておく「BCP対策」の一環としても作成されます。 なお、自然災害や大規模事故のほかに、システムのトラブルや情報漏洩なども企業にとっては緊急事態だと言えます。それらが発生した際にも、最小限の被害に抑えて事業継続できるようにするために、緊急連絡網を作成しておくことは重要です。 こちらは無料でダウンロードすることができる、横レイアウト版の緊急連絡網（Googleスライド版）です。自社に合わせて編集して、ご活用いただけると幸いです。

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退職者面談とは、退職に伴う手続きを終えた後、または退職日の直近で実施される、退職する従業員と人事担当者との間で行う面談のことです。退職者からなぜ退職する経緯に至ったのかという理由を引き出し、会社で改善できる点はないかなどについて知ることが主な目的です。 通常、企業では多額のコストをかけて人材の確保や育成を行います。そのため、社員1人の退職は、会社にとっては重大な損失です。 そこで自社の離職率を下げるため、退職の根本的な原因が何か、分析をする必要があります。 こちらはGoogleスプレッドシートで作成した、「退職者面談シート」のテンプレートです。退職者面談の際にヒアリングする一般的な内容をまとめており、無料でダウンロードすることができます。職場環境の改善や人事施策の策定などに、ぜひお役立てください。

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「従業員名簿」とは法定三帳簿の1つであり、従業員の氏名、雇用年月日や退職年月日などの情報を記したものです。企業の大小に関係なく、従業員を雇い入れる際には、労働基準法に基づいて作成が義務付けられています。 従業員名簿は労働者名簿とも呼ばれており、その作成や整備は労働基準監督署のチェック対象となります。従業員名簿を作成していない場合や、記載された情報に不備がある場合には、是正勧告が言い渡されたり、罰金を支払ったりすることもあるので注意が必要です。 こちらはGoogleドキュメントで作成した、無料でダウンロードできる名簿形式の従業員名簿です。性別をリストで選択できる仕様となっており、自社でお役立ていただけると幸いです。

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目標管理（目標設定）シートとは、達成すべき目標や達成計画、成果を明らかにし、進捗や達成度などを管理していくためのものです。主に、従業員の目標達成に必要なことを明確にするために作成されます。 目標管理（目標設定）シートの作成により、自主的な目標設定ができ、目標を達成するためにどのような行動をとるべきかが明確になるので、モチベーションのアップにつながります。 また、目標を達成するために習得すべき知識や技術などが分かるので、スキルアップにも役立ちます。 こちらはGoogleドキュメントで作成した、目標管理（目標設定）シートのテンプレートです。無料でダウンロードできるので、従業員の評価などにお役立ていただけると幸いです。

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目標達成に向けた思考や行動を「見える化」したい方におすすめの「目標管理（目標設定）シート（マンダラチャート）」テンプレートです。9マスのマンダラチャートをベースに、中央にメインの目標を記入し、周囲に関連する行動項目や補助目標を整理できる構成です。Googleドキュメント形式で編集・共有がしやすく、チームや個人単位での目標設定・進捗管理にも活用できます。 ■マンダラチャート式の目標管理とは 中心のテーマ（目標）を軸に、思考を放射状に展開して構造的に整理するフレームワークです。目標と行動が紐づいており、「何をどうすれば達成に近づくか」を視覚的に把握できるのが特長です。業務目標、キャリア目標、研修計画など、さまざまな場面で応用できます。 ■テンプレートの利用シーン ＜新年度や半期の目標設定に＞ 自分自身の業務目標を具体化し、部門やチームで共有する際に最適です。 ＜1on1ミーティングや振り返りの材料に＞ 定期面談や評価時の資料としても活用でき、上司との認識齟齬を防ぎやすくなります。 ＜思考の整理やアイデア出しに＞ 頭の中にある考えやアイデアを書き出すことで思考の全体像がつかみやすくなり、新たな気づきや行動のヒントが得られます。 ■作成・利用時のポイント ＜中央の目標は明確かつ具体的に記入＞ 抽象的な目標ではなく、「達成基準」を意識して記述すると行動に落とし込みやすくなります。 ＜周囲のマスは行動ベースで整理＞ 補助目標や日々の取り組みなど、行動に直結する言葉で書くと振り返りが効果的です。 ＜備考欄も活用して柔軟な記録を＞ 数値目標や進捗状況のメモ欄として自由に使えるスペースが設けられています。 ■テンプレートの利用メリット ＜無料ダウンロードですぐに使える＞ Googleドキュメント形式なので共有・印刷・保存も簡単です。 ＜見本付きで記入に迷わない＞ 具体的な記入例があるため、目標設定に慣れていない方にも使いやすい仕様です。 ＜思考が整理され、行動が明確になる＞ シートを埋めていくだけで、大きな目標が具体的な行動レベルまで分解され、「今やるべきこと」が明確になります。

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採用稟議書とは、企業が新たな人材を採用する際に、内部で承認を得るために提出する書類です。 なお「稟議」とは、担当者（起案者）の権限だけでは決定できない事柄に対して、決裁権を持つ関係部門や上長の承認を得ることを意味します。 採用稟議書を作成する目的として、「正式な承認の取得」や「採用プロセスの透明性確保」などが挙げられます。人件費が発生する採用は企業の予算に影響を与えるため、稟議書の作成によって事前の合意形成が必要になります。 また、採用理由などを文書化し、企業全体で共有することで、採用の決定が組織的なプロセスに基づいて行われているのを明確にできます。 こちらはWordで作成した、採用稟議書のテンプレートです。自社での新たな人材の採用時に、無料でダウンロードできる本テンプレートを、お役立ていただけると幸いです。

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内示書とは、正式な決定が下される前に、内々にその意向や予定を伝えるための書類です。主に企業（組織）内における人事異動や昇進、配置転換など、重要な変更について使用されます。 内示とは、「一般に公表する前の段階で、内々に伝えること」を意味します。内示を行うにあたって何週間前や何日前といった決まりはなく、企業に義務付ける法律も存在しません。 しかし、自社内はもちろん、場合によっては自社外（取引先など）への影響も考えられるため、一般に内示書による通達が行われます。 内示書を作成するのは、前述の取引先などへの配慮以外に、次のような目的が挙げられます。 （1）正式な決定の前に変更を知らせることにより、対象となる者が（精神面を含めて）準備をする期間を提供するため （2）業務の引き継ぎなどの円滑な移行や調整期間を確保するため （3）急な変更により対象となる者が不満を抱き、離職するのを防ぐためなどが挙げられます。 こちらは人事異動のケースを想定した、内示書のテンプレートです。無料でダウンロードできるので、ぜひ、ご利用いただければと思います。

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■残業時間管理シートとは 従業員ごとの残業時間を日別・月別に記録し、労働時間の適正管理や労働基準法遵守のために活用される書式です。過重労働の防止や勤務実態の把握に役立ち、組織の労務管理の基盤となります。 ■利用するシーン ・月次の労働時間集計や残業申請・承認の際に利用されます。 ・労働基準監督署からの調査や、過重労働対策が必要な場合に活用されます。 ・人事・労務担当者が従業員の労働時間を管理・分析する際に使用します。 ■利用する目的 ・従業員の残業時間を正確に記録し、法定労働時間を超過していないかを管理するために利用します。 ・過重労働の早期発見や是正措置を講じるために利用します。 ・労働時間管理の証拠資料として、監査や労基署対応に備えるために利用します。 ■利用するメリット ・労働時間の可視化により、働き方改革や健康経営の推進が図れます。 ・違法な長時間労働の抑制や従業員の健康維持に寄与します。 ・労働基準法違反のリスクを低減し、企業の社会的信頼性を高めます。 こちらはレイアウトが横の、Wordで作成した残業時間管理シートのテンプレートです。ダウンロードは無料なので、従業員の労働時間の管理にお役立てください。

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企業が従業員（正社員やパートなど）の勤務時間について、計画的な管理をするために作成する表が「シフト表」です。 シフト表を作成する主な目的として、次のものが挙げられます。 ・従業員の勤務時間を計画的に管理し、労働時間の過不足や重複を防ぐため ・必要な時間帯に適切な人数を配置し、業務の効率化とサービス品質の向上を図るため ・シフトを公平に割り当てることで、従業員間の不満や不公平感を防ぐため ・労働基準法などの法令を遵守し、労働時間や休憩時間を適切に管理するため こちらはExcelで作成した、横レイアウトタイプの1日版のシフト表です。開始時間と終了時間をタブで選択することで、勤務時間が自動計算され、視覚的に分かる仕様となっています。 無料でダウンロードできるので、従業員の勤務時間の管理にご活用ください。

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「人事評価シート」とは、従業員の業務遂行能力や成果、行動態度などを評価するための文書です。人事考課シートや行動評価シートなどとも呼ばれます。 人事評価シートを作成する目的として、「評価基準の明確化」や「人事評価の質の向上」が挙げられます。 評価基準がない場合、評価する側に判断を委ねるため、評価にばらつきが生じてしまいます。これでは、評価される側は人事評価に対して不信感を抱いてしまうことでしょう。 また、シートの作成によって基準が明確になり、それに基づいて人事評価の質を向上させることにつながります。 こちらはWordで作成した、シンプルなタイプの人事評価シートです。5段階で評価できる仕様となっていて、無料でダウンロードすることが可能です。

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■安全衛生委員会議事録とは 労働安全衛生法に基づき設置される安全衛生委員会での審議内容を記録・保管するための公式な文書です。開催日時、出席者、審議事項、決定事項などを正確に記載します。これにより、職場の安全衛生に関する取り組みを全従業員に周知徹底させるとともに、企業の安全配慮義務の証明となる重要な役割を果たします。 ■利用するシーン ・毎月1回以上開催される安全衛生委員会での、職場のヒヤリハット事例や健康診断結果に関する審議内容を記録する際に利用します。 ・委員会で決定した安全衛生に関する新たなルールや改善策（例：保護具の着用徹底）を、全従業員へ周知する場面で利用します。 ・労働基準監督署による調査や監査の際に、企業が法令を遵守し、適切に安全衛生活動を行っていることを証明するために提示します。 ■利用する目的 ・委員会での審議内容や決定事項を正確に記録し、労働災害防止に向けた取り組みの履歴として保管するために利用します。 ・議事録を従業員がいつでも閲覧できる状態にすることで、職場の安全衛生に関する情報を全社的に共有し、意識向上を図るために利用します。 ・法令で定められた議事録の作成・保管義務を遵守し、企業のコンプライアンス体制を維持するために利用します。 ■利用するメリット ・委員会での決定事項が文書として明確に残るため、その後の改善活動の進捗管理や効果測定が容易になります。 ・議事録を通じて、会社が従業員の安全と健康を重視している姿勢を示すことができ、従業員のエンゲージメント向上につながります。 ・作成した議事録は3年間の保管義務があり、法令遵守の証明となるだけでなく、万一の労災発生時にも重要な資料となります。 こちらは、安全衛生委員会議事録（Word版）のテンプレートです。自社での労働災害防止に向けた取り組みに、無料でダウンロードできる本テンプレートをお役立てください。

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■職務権限表とは 組織内の役職や担当業務ごとに与えられた権限・責任の範囲を、一覧化した文書です。職務分掌を明示することで業務の効率化や責任の明確化を支援し、組織運営の透明性を高められる点が特徴です。 ■利用するシーン ・新しい組織体制を構築する際に、各役職の権限範囲を明文化するときに利用します。 ・内部監査や人事評価の際に、権限の所在や担当範囲を確認するときに利用します。 ・業務フローの見直しや部門間調整が必要な場合に活用します。 ■利用する目的 ・役職別の権限と責任範囲を明確化し、効率的な組織運営を実現するために利用します。 ・権限の所在を把握して、責任の所在を明確にし、混乱を防ぐために利用します。 ・内部統制やガバナンスの強化を図るために活用します。 ■利用するメリット ・組織内での意思決定が、迅速かつ的確に行えるようになります。 ・責任範囲が明確になり、トラブル発生時の対応や評価がしやすくなります。 ・業務の効率化と組織の透明性向上に寄与します。 こちらは、職務権限表（Word版）のテンプレートです。自社内で役職や担当業務ごとに与えられた権限・責任の範囲を明確にする際に、無料でダウンロードできる本テンプレートをお役立ていただけると幸いです。

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熱中症予防・緊急対応ルールを体系化したExcel形式の計画書です。建設工事現場でWBGT値28℃以上または気温31℃以上・30分以上の作業時に必要なWBGT値の測定・掲示、作業計画や休憩・補給の徹底、教育・訓練・記録保存など、2025年6月改正法令に基づく要件を盛り込んでいます。 ■熱中症発生時対応計画書とは 現場ごとに必要な「予防管理」「緊急対応」「記録・報告・再発防止」までを明文化した計画書です。労働安全衛生管理や監査時の根拠資料としても活用できます。 ■テンプレートの利用シーン ＜WBGT28℃超・高温多湿日の安全管理＞ 猛暑期や昼夜問わず高温作業となる現場での周知徹底、安全大会・朝礼資料として有効です。 ＜新規現場立ち上げ・協力会社作業承認時＞ 入場時教育、安全協定策定、定例KY活動の資料として活用できます。 ＜定期監査・行政対応・災害後の再発防止＞ 記録・履歴をもとに、労災申請や監査・行政調査に対応できます。 ■利用・作成時のポイント ＜数値根拠と掲示の徹底＞ 測定時刻・場所・測定者の記録と、28℃超・31℃超時の対応明文化が必要です。 ＜個別リスク配慮・役割分担＞ 高齢・未経験者には事前教育と体調確認を行い、全員に予防措置を適用します。 ＜教育・訓練の記録保存＞ 定期教育（年1回以上）と記録保存、入場時・新配置時の教育、応急訓練の実施・記録が必須です。 ＜緊急時の記録・報告体制＞ 発症時記録票で時系列把握、作業停止やKYミーティングの実施・記録を3年以上保存します。 ＜緊急連絡網・医療機関情報の掲示＞ 責任者・医療機関の連絡先を掲示し、関係者全員に共有します。 ■テンプレートの利用メリット ＜法改正準拠・現場運用に即応＞ 最新法令を反映し、全社・現場単位で即運用・監査対応が可能です。 ＜対応の平準化・トラブル防止＞ 初動から報告・搬送までを明文化し、対応漏れや属人化を防ぎます。 ＜無料で業務効率化＞ Excel形式で、自社の環境に合わせて簡単に編集可能です。 ※本計画書は2025年労働安全衛生規則改正および厚生労働省ガイドラインに基づき作成されています。現場の実情や運用方針に応じてご活用ください。

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社員の人事異動に伴い、身元保証人に対して異動内容とその趣旨を通知するための文書です。単なる事実連絡にとどまらず、異動理由や会社としての評価・指導方針なども適切に伝える、より配慮ある表現の通知文として利用できます。 ■身元保証人への異動通知とは 身元保証人に対し、被保証者である社員の部署異動や配置転換の事実および背景を通知する文書です。身元保証契約や社内規程に基づき、保証人へ必要な情報を適切に提供し、会社としての監督姿勢を示す目的で使用されます。 ■テンプレートの利用シーン ＜部署異動が決定した際に＞ 新たな職務内容や責任範囲の変更を、身元保証人に明確に通知したい場面で利用できます。 ＜評価を伴う配置転換時に＞ 能力や適性を踏まえた配置転換であることを丁寧に伝えたい場合に適しています。 ■作成・利用時のポイント ＜異動内容を正確かつ具体的に記載＞ 部署名、職務内容、勤務地などの変更点を明確に記載することで、身元保証人が状況を正確に把握できます。 ＜異動日・部署名の記載ミスに注意＞ 誤認を防ぐため、異動日や所属名称は最新かつ正確な内容を入力してください。 ■テンプレートの利用メリット ＜Word形式でカスタマイズ自由＞ 自社の様式や特記事項に合わせて自由に編集でき、制作費用もかかりません。 ＜例文付きですぐに活用可能＞ 文章構成を考える手間を省き、生産性向上に貢献します。 ※身元保証人の責任に影響し得る任務・任地の変更等が生じる場合には、その内容が身元保証人の責任範囲に及ぼす影響を踏まえ、身元保証ニ関スル法律に基づき、どのような事項をどの程度の範囲で通知するかを判断してください。必要に応じて弁護士などの法律専門職への相談を推奨します。

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社員の人事異動に伴い、身元保証人に対して異動事実を知らせるための異動通知テンプレートです。従業員情報、異動内容、今後の監督体制など、通知に必要な項目が整理された実用的な様式になっています。 ■身元保証人への異動通知とは 身元保証人となっている第三者に対し、被保証者である社員の部署異動や所属変更を通知するための文書です。身元保証契約の適切な運用および、保証人への情報提供・説明責任を果たす目的で使用されます。 ■テンプレートの利用シーン ＜社員の部署異動・配置転換時に＞ 課・部・職種など、組織や担当業務の変更が生じた際の通知文として利用できます。 ＜身元保証責任の継続確認をする際に＞ 異動後も身元保証契約が有効であることを改めて確認し、継続的な監督体制を構築できます。 ■作成・利用時のポイント ＜異動日・異動前後の部署名を正確に記載＞ 誤解や行き違いを防ぐため、異動日や異動前後の部署名・勤務地などの具体的な情報を明記します。 ＜通知の送付時期を遵守＞ 身元保証ニ関スル法律に基づき、異動による職務内容・勤務地の大幅変更が判明した時点で、速やかに身元保証人へ通知しましょう。 ＜自社の就業規則に基づいた内容を確認＞ 就業規則や身元保証契約内容と照らし合わせ、必要に応じてカスタマイズしてください。 ■テンプレートの利用メリット ＜例文付きで文書作成に不慣れでも安心＞ スムーズに作成でき、業務効率化につながります。 ＜Word形式で簡単にカスタマイズ＞ 社名ロゴの追加、社判欄の位置調整、文言修正など、自社ルールに合わせた編集が容易です。 ＜無料ダウンロードでコスト削減＞ コストをかけずすぐに導入可能です。 ※本テンプレートは一般的なサンプルであり、実際の通知の要否や内容は、当該異動の状況や自社の就業規則・身元保証契約書の定めなどを踏まえてご判断ください。最終的な判断や運用にあたっては、必要に応じて弁護士などの法律専門職への相談を推奨します。

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会社から電子機器（スマートフォン）が貸与されることも多くなっていますが、その会社の備品などを紛失した場合、紛失報告書を提出させることになります。 1. 事実の記録と責任の明確化： 　備品がいつ、どこで、どのような状況で紛失したかを正確に記録することで、事実関係を明確にします。これにより、報告者の行動履歴や管理状況を把握し、紛失に関する責任の所在を明らかにします。 2. 会社資産の管理： 　会社が従業員に貸与した備品等は資産です。紛失報告書により、資産管理台帳や在庫管理に反映できます。 3. セキュリティ・情報漏洩対策： 　会社の備品には、顧客情報、業務データ、機密情報など、重要なデータが含まれている可能性があります。報告書を通じて事態を迅速に把握することで、緊急対応を速やかに実施し、情報漏洩のリスクを最小限に抑えることができます。 4. 保険・補償対応： 　会社の保険や補償制度を利用する際に必要な証跡として役立ちます。 5. 再発防止と管理体制の改善： 　報告書は、単に事実を記録するだけでなく、なぜ紛失が起きたのかという原因を分析するための材料となります。これにより、セキュリティポリシーの見直し、社員への注意喚起、備品管理方法の改善など、同様の事態を未然に防ぐための具体的な対策を講じることができます。

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■扶養（家族）手当申請書とは 従業員が会社に対し、扶養する家族の状況を申告し、家族手当の支給を申請するための書類です。結婚や出産などにより扶養家族に変動があった際に提出し、手当の受給資格や金額を会社が判断するための基礎情報となり、正確な給与計算に不可欠です。 ■利用するシーン ・従業員が結婚した場合や、子どもが生まれた場合など、新たに扶養家族が増えた際に利用します。 ・扶養していた家族が就職したり、所得が増加したりして扶養の条件から外れた際の変更手続きで利用します。 ・親や配偶者の親を扶養に入れることになった場合など、扶養対象者が増えた場面で利用します。 ■利用する目的 ・会社に対して扶養家族の情報を正確に届け出て、家族手当の支給を正式に申請するために利用します。 ・所得税法上の扶養控除や社会保険の被扶養者認定など、各種手続きに必要な情報を提供するために利用します。 ・扶養家族の変動に伴う給与計算や社会保険料の変更を、人事・総務部門に正確に依頼するために利用します。 ■利用するメリット ・会社が定める福利厚生である家族手当を、規定に則って適切に受給することができます。 ・申請書を提出することで、扶養家族の変動に関する届け出を正式な記録として残せます。 ・従業員と会社双方で手当の支給条件や内容を明確に確認できるため、認識の齟齬を防ぎます。 こちらはExcelで作成した、チェックボックス形式版の扶養（家族）手当申請書のテンプレートです。自社での扶養手当の申請に、無料でダウンロードできる本テンプレートをぜひご活用ください。

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育児休業申出書を作成する意義です。 ・育児・介護休業法により、一定の条件を満たす労働者は育児休業を取得する権利があります。 ・育児休業の期間を事前に明示することで、会社は代替要員の確保や業務引継ぎ計画を立てることができます。 ・対象となる子の情報（氏名、生年月日）を明記することで、育児休業の要件に合致しているか確認ができます。 ・出産前に育児休業を申し出る場合、出産予定日や出産予定者の氏名を記載することで、申請内容の正当性や時期の妥当性を判断できます。 ・申出書は人事部門での記録保存の対象となり、労働局等からの指導・調査があった際の正式な証拠となります。また、育児休業給付金や社会保険料免除などの手続きの資料として活用されます。

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建設事業（災害時における復旧及び復興の事業を含む）における特別条項付きの協定内容を記載するための公式様式です。時間外労働・休日労働の実績報告、臨時的な限度時間超過事由の詳細記載、労働者の健康確保措置まで、法令に基づいた必要項目が揃っています。 ■時間外労働・休日労働に関する協定届（特別条項）とは 時間外労働および休日労働を行わせる場合、労使で36協定を締結し、所轄の労働基準監督署に届け出なければなりません。協定の有効期間、業務の種類、限度時間超過時の手続き、労働者の健康確保措置などを明記することで、労使間の合意を文書化し、法令遵守と紛争防止を実現します。 ■テンプレートの利用シーン ＜建設事業で限度時間を超えた時間外労働が必要な場合に＞ 臨時的に限度時間を超える必要がある場合、その具体的な事由を記載して労基署に届け出る場面に活用できます。 ＜災害時における復旧・復興事業に対応する場合に＞ 通常の限度規制が適用除外となる災害復旧業務について、業務内容や対象労働者数、時間外労働の内容を詳細に記載します。 ■作成・利用時のポイント ＜業務の種類を具体的・明確に記載＞ 工作物の建設事業、災害復旧事業など、業務区分を細分化し、対象業務の範囲を明確にすることが重要です。法令で定義された健康上特に有害な業務の場合は、他の業務と区別して記入してください。 ＜チェックボックス欄を忘れずに記入＞ 協定の有効性を担保するため、月100時間未満かつ2〜6ヶ月平均80時間以内である旨（災害復旧事業は除く）および、労働者過半数代表者の適正な選出に関するチェック漏れがないか必ず確認してください。 ■テンプレートの利用メリット ＜無料ダウンロード後すぐに利用可能＞ 自社データを入力して使用できます。Word形式のため修正等もスムーズです。 ※出典：東京労働局ホームページ（https://jsite.mhlw.go.jp/tokyo-roudoukyoku/） ※各事業所の実態や最新の法令・ガイドラインに照らして、必ず内容をご確認・修正のうえご利用ください。

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被保険者や被扶養者が刑事施設や少年院などに収容・拘禁され、健康保険法第118条第1項に定める保険給付の制限事由に該当した場合や、その事由から外れた場合に、事業主が日本年金機構に提出する届出書です。事実発生から5日以内の提出が要件となるため、法的リスク回避と適切な手続き実行のために、事前準備が不可欠です。 ■健康保険法第118条第1項（該当・不該当）届とは 被保険者または被扶養者が刑事施設への拘禁や少年院への収容などの法定事由に該当した際、またはその要件から外れた際に、事業主が日本年金機構に提出する届出書です。これらの施設に収容・拘禁されている期間中は、療養の給付等の保険給付が行われず、標準報酬月額に基づく保険料の徴収も行われない取扱いとなります。 ■テンプレートの利用シーン ＜被保険者が刑事事件で逮捕・勾留されるケース＞ 従業員が刑事事件により刑事施設等への収容・拘禁となり、その事実を届け出る場面に活用できます。 ＜被扶養者の収容が生じたケース＞ 扶養する配偶者や親族が刑事施設や少年院などに収容された場合、被扶養者資格の取扱いについても関係窓口に確認したうえで、必要な届出を行う必要があります。 ＜拘禁状態から解放されたケース＞ 刑期終了や釈放に伴い「不該当」届を提出し、保険給付の再開手続きを行う際も使用します。 ■作成・利用時のポイント ＜法定期限の厳守＞ 収容・拘禁などの事実が判明したら、速やかに本届を作成・提出できるよう、発生日・届出日を必ずチェックしましょう。 ＜届出事由と該当・不該当の選択を正確に＞ 収容・拘禁が生じた日、釈放日などの事実関係と、「該当」・「不該当」の別を誤りなく選択することが重要です。 ■テンプレートの利用メリット ＜見本付きでスムーズに作成可能＞ 記入例が付属しているため、初めて対応する人事担当者でも、書き方を参考にしながら記入できます。 ＜PDF形式ですぐに印刷・記入ができる＞ 無料ダウンロード後すぐに印刷して手書き記入が可能です。 ※出典：日本年金機構ホームページ（https://www.nenkin.go.jp/） ※各事業所の実態や最新の法令・ガイドラインに照らして、必ず内容をご確認・修正のうえご利用ください。

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