【法改正対応】介護休業申出書（法律に基づく介護休業取得用のシンプルな書式）【見本付き】

介護休業を取得する際に会社へ提出する申出書です。被介護者の状況、休業期間、分割取得の有無、両立支援制度の利用希望など、育児・介護休業法上、申出にあたって確認が求められる事項を簡潔に記載できるシンプルな構成となっています。また見本付きのため、記入例を参考にしながらスムーズに作成でき、申請対応の生産性向上に貢献します。

■介護休業申出書とは
従業員が育児・介護休業法に基づき介護休業を取得する際に、会社へ提出する申請書類です。育児・介護休業法上定められた申出期限（原則として休業開始予定日の2週間前）や必要な記載事項を満たした書式を準備することで、企業はコンプライアンスの遵守と従業員の介護離職防止の両方を図ることができます。

■テンプレートの利用シーン
＜介護休業の新規申出時＞
対象家族の介護が必要となり、初めて介護休業を取得する際に利用できます。
＜分割取得の申出時＞
対象家族1人につき93日以内の通算取得日数の範囲内で分割取得する場合に利用でき、各回の申出書として活用可能です。

■作成・利用時のポイント
＜被介護者情報と申出期限の確認＞
対象家族の氏名・続柄・要介護状態を正確に記載し、自社で定めた申出期限を従業員に周知することが重要です。
＜通算日数・回数の管理＞
過去の取得回数・日数を記載することで、対象家族1人につき93日以内の通算取得日数かどうかを管理できます。
＜両立支援制度の希望確認＞
介護休暇、短時間勤務、時差出勤（フレックスタイム制なども含む）などの利用希望を同時に把握することで、従業員に合わせた柔軟な支援計画を立案できます。

■テンプレートの利用メリット
＜見本付きで迷いにくい＞
具体的な記入例が付いているため、申出者・受理者双方がスムーズに手続きを進められます。
＜Word形式で自社仕様にカスタマイズ可能＞
自社の就業規則や様式に合わせて項目や文言を自由に編集でき、柔軟な運用が可能です。

※育児・介護休業法の適用要件、自社の就業規則との整合性、従業員の個別事情への対応等については、弁護士または社会保険労務士等の専門職にご相談のうえ、適切にご判断ください。また法改正により要件や手続きが変更される場合がありますので、必ず最新の法令内容をご確認ください。