健康保険療養費支給申請書(立替払等、治療用装具、生血)(全国健康保険協会版)

/1

やむを得ない事情により保険医療機関で保険診療を受けることができず、自費で診療したとき、コルセットなどの装具を作成したときの申請書です。

レビューを投稿

■評価する(最高評価:5) 必須

必須
facebook X hatena line mail

カートに追加しました

カートを見る

プラン変更の確認

あなたは現在書式制限プラン会員です。無料書式をダウンロードするためにメルマガを受信するプランに変更しますか?

過去24時間にこの書式は
0人がダウンロードしました

おすすめ書式テンプレート

  • 【様式改定対応】健康保険・厚生年金保険 資格取得・資格喪失等確認請求書(通知書)・Excel

    【様式改定対応】健康保険・厚生年金保険 資格取得・資格喪失等確認請求書(通知書)・Excel

    全国健康保険協会(協会けんぽ)の健康保険および厚生年金保険について、被保険者・被扶養者の資格取得日・喪失日や被扶養者認定日・解除日等の事実を、日本年金機構に確認・証明してもらうための様式です。退職や扶養異動に伴い、協会けんぽの健康保険から国民健康保険等へ加入・切替手続きを行う際に、健康保険資格喪失日や被扶養者でなくなった日などの証明書が必要な場面でご利用いただけます。 ■健康保険・厚生年金保険 資格取得・資格喪失等確認請求書(通知書)とは 被保険者および被扶養者(またはそれであった者)の資格取得日・喪失日、被扶養者認定日・解除日等に関する事実を確認請求し、その結果を通知書として受け取るための公的様式です。申請者情報、理由(国民健康保険の加入・脱退等)、被保険者・被扶養者情報、事業所情報などをまとめて記載できる構成となっています。 ■テンプレートの利用シーン <退職に伴う資格喪失証明が必要なとき> 退職者が国民健康保険に加入するため、協会けんぽの健康保険資格喪失日の証明書を求められた場合に使用できます。 <扶養から外れた家族の手続きに> 就職・結婚などにより被扶養者から外れた家族の資格喪失日や被扶養者でなくなった日を確認し、市区町村の国民健康保険窓口等に証明書を提示する場合に役立ちます。 ■作成・利用時のポイント <申請者・被保険者・代理人の関係を明確に> 誰が申請し、誰の資格情報の確認を求めているのかを、氏名および続柄欄で正確に記載します。 <太枠部分のみ正確に記入> テンプレート内の太枠で囲まれた部分が記入対象となります。 ■テンプレートの利用メリット <Excel形式で入力欄が整理され記入しやすい> 各項目がセル単位に分かれているため、入力欄が視覚的に整理されており、必要事項を漏れなく記入しやすくなっています。 ※出典:日本年金機構(https://www.nenkin.go.jp/) ※自社の実務と最新の法令・ガイドラインを確認のうえご利用ください。

    - 件
  • 特定求職者雇用開発助成金03(特定就職困難者雇用開発助成金)第2・3期支給申請書

    特定求職者雇用開発助成金03(特定就職困難者雇用開発助成金)第2・3期支給申請書

    「特定求職者雇用開発助成金03(特定就職困難者雇用開発助成金)第2・3期支給申請書」テンプレートは、高年齢者や障害者など、就職が特に困難な者を雇用する場合に利用するものです。第2期は雇用してから6ヶ月以上1年以内、第3期は1年以上1年半以内の雇用を対象としています。第3期は特に重度身体障害者、45歳以上の身体障害者、重度知的障害者、45歳以上の知的障害者に焦点を当てています。最新の情報や詳細については、各申請窓口等にご相談することをお勧めいたします。このテンプレートを利用して、雇用開発助成金を的確に申請し、雇用の促進に貢献しましょう。

    - 件
  • 受給資格者創業支援助成金

    受給資格者創業支援助成金

    受給資格者創業支援助成金とは、雇用保険の受給資格者自らが創業し、創業後1年以内に雇用保険の適用事業主となった場合に支給される助成金について解説した書類

    - 件
  • 出生届005

    出生届005

    「出生届005」は、新しい家族のメンバーを正式に申告する際に使用する届出書のサンプルとなります。家族に新しい命が加わった際、その存在を公的に認知させる手続きは極めて重要です。 この文書はそのための具体的な手順とフォーマットを提供するもので、正確な情報提供が求められる場面でのサポートとなることを目的としています。出生の申告は、将来的な様々な法的権利や義務に関わる手続きですので、この書式を参考にして、適切に手続きを進めることが推奨されます。

    - 件
  • 休暇届009

    休暇届009

    休暇届とは、休暇を申請するためのための届出書

    - 件
  • 氏名変更届01

    氏名変更届01

    「氏名変更届01」は、氏名の変動が発生した際に、関連する組織や会社に正式に通知するための公式書類を指します。この書類は、結婚、離婚、その他の個人的な理由など、さまざまな事由により名前が変わった場合に提出が求められるものです。 「氏名変更届01」は、自身の新しい氏名を正確に伝えるとともに、将来の誤解や不都合を防ぐための重要な手続きとなります。正確かつ迅速な手続きが求められる書類であることを心がけ、関連する情報の変更も併せて確認しましょう。

    - 件
  • 大カテゴリー

    カテゴリー
    ビジネス向け > 人事・労務書式 > 社会保険
    価格
    ファイル形式
    もっとみる
    利用されやすい部署
    もっとみる
    フリーワード

    新着特集

    ×
    ×

    プラン変更の確認

    あなたは現在書式制限プラン会員です。無料書式をダウンロードするためにメルマガを受信するプランに変更しますか?