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社会保険資格取得確認シート
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会社に対して社会保険の資格を取得したことを通知するための書類
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障害特別年金支給申請書
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「障害特別年金支給申請書」は、業務中や通勤中の事故や病気が原因で身体的な障害を持つようになった労働者向けの重要な書類です。この申請書は、労働者の権利を守り、生計を維持するための支援を受け取るための手続きに必要です。治療後も障害が残る場合、この申請を通じて特別な年金を受け取ることができる可能性があります。障害の度合いや影響を正確に示すために、医師の診断書や関連する証明書が通常必要とされます。
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継続事業一括認可・追加・取消申請書
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【様式改定対応】健康保険・厚生年金保険 資格取得・資格喪失等確認請求書（通知書）
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全国健康保険協会（協会けんぽ）の管掌する健康保険の被保険者または被保険者であった方が、国民健康保険等に加入するために、健康保険被保険者資格の喪失日や被扶養者でなくなった日などの証明が必要になった場合に提出する書式です。退職・転職、扶養の変更等により健康保険の資格を喪失した際に使用し、請求者が必要事項を記載する「請求書」と「通知書」の2枚で構成されています。 ※2025年4月の改正により、健康保険証はマイナンバーカード（マイナ保険証）へ統合されましたが、電子資格確認で照会できない事例や、自治体・他保険制度への切替時には、引き続き本請求書で証明を取得します ■健康保険・厚生年金保険 資格取得・資格喪失等確認請求書（通知書）とは 健康保険の被保険者資格の喪失日や、被扶養者でなくなった日などを証明するための請求書兼通知書です。請求者が自らの状況（退職・転職・扶養から外れた等）や確認したい内容を記載する「請求書」および「通知書」で構成されており、通知書については、年金事務所による確認後、その結果が記載された書類として交付されます。これらを用いることで、市区町村の国民健康保険への加入手続きや、場合によっては他の健康保険への切替え、扶養認定などにおいて、資格取得・喪失の事実を公的に示すことができます。 ■テンプレートの利用シーン ＜被保険者資格喪失時の証明書発行に＞ 退職や転職、扶養の変更などにより健康保険の資格を喪失した場合に、証明書発行手続きに使用します。 ＜国民健康保険加入手続きに＞ 被保険者資格喪失証明書を国民健康保険の加入申請に添付する際に利用します。 ■作成・利用時のポイント ＜正確な日付と対象者情報を記載＞ 被保険者および被扶養者（該当する場合）の氏名・住所・生年月日・続柄など、様式上求められている項目を漏れなく記入してください。 ■テンプレートの利用メリット ＜PDF形式で印刷・保管に便利＞ 印刷や保管に適したPDF形式で、社内での管理がしやすくなります。 ※出典：日本年金機構（https://www.nenkin.go.jp/） ※各事業所の実態や最新の法令・ガイドラインに照らして、必ず内容をご確認・修正のうえご利用ください。
被扶養者加入手続き申立書
被扶養者加入手続き申立書
人事・総務担当者が、社員の被扶養者に関する変更手続きを行う際に使える、被扶養者加入手続き申立書のテンプレートです。社員氏名・変更事由・変更事項（新旧の住所）・変更日を記載する欄があらかじめ整理されており、健康保険被扶養者（異動）届に添える送付状として使えます。文例は離婚による住所変更のケースをもとにしていますが、文言を書き換えれば他の変更事由にも応用できます。Word形式なので、宛先や文面を自社の状況に合わせてご利用ください。 ■被扶養者加入手続き申立書とは 健康保険の被扶養者について異動があった際に、変更内容と経緯を届け出るための送付状です。送付状を添えずに異動届だけを提出すると、変更の背景が伝わりにくく、窓口での確認や差し戻しにつながることがあります。 ■テンプレートの利用シーン ＜離婚などで住所が変わったとき＞ 社員本人や家族の離婚に伴う住所変更を届け出る場面で使えます。 ＜被扶養者の異動事由を説明したいとき＞ 異動届だけでは伝わりにくい変更の背景を、送付状で補足できます。 ＜担当部署へ手続きを依頼したいとき＞ 部署名・担当者名を明記して、確実に手続きへつなげたい場合に使えます。 ■作成・利用時のポイント ＜変更事由を具体的に記載＞ 離婚・転居など変更の事由を明確に伝えます。 ＜新旧の住所を対比して記載＞ 変更前と変更後の住所を並べ、変更内容を一目で確認できるようにします。 ＜提出先を自社の窓口に合わせて編集＞ 自社が実際に手続きを行う提出先の名称に書き換えてご利用いただけます。 ■テンプレートの利用メリット ＜Word形式で編集可能＞ 文面や宛先を自由に書き換えられるので、離婚以外の変更事由にもそのまま応用できます。 ＜担当者間で様式を統一＞ 送付状の型を決めておくことで、担当者が変わっても同じ形式で手続きを進められます。
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療養補償給付たる療養の給付請求書_業務災害用（東京労働局配布版）
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業務上負傷し又は疾病にかかった被災者が、療養の給付を受けようとするときに提出する請求書式です。これは労災保険給付関係様式テンプレート（東京労働局配布版）です。 【本書式は登録時点の法令仕様に基づいています。】
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