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業務時・通勤時に負傷し又は疾病にかかって療養のため労働することができず、そのために賃金を受けられない日が４日以上に及ぶとき、休業補償を請求するために提出する申請書
- 更新日
- 2013.4.30
- 登録日
- 2008.1.6
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有害業務に係る歯科健康診断結果報告書【見本付き】
有害業務に係る歯科健康診断結果報告書【見本付き】
■有害業務に係る歯科健康診断結果報告書とは 労働安全衛生規則に基づき、歯やその支持組織に有害な業務に従事する労働者の健康状態を管理するための書式です。2022年10月の改正ですべての事業者に対して報告が義務付けられ、従来の定期健康診断報告書から独立した形式になりました。具体的な有害物質の業務内容や有所見者数の記載が求められ、労働者の健康障害防止に役立ちます。 ■利用するシーン ・雇入れ時：有害業務に新規配属される労働者に対し、歯科健康診断を実施した際に報告が必要です。 ・定期検査後：6カ月ごとに実施する歯科健康診断の結果を、所轄の労働基準監督署へ提出します。。 ・配置転換時：有害業務への異動があった場合、速やかに報告書を作成します。 ■利用する目的 ・法令遵守：労働者50人未満の事業者も含め、全事業者に報告が義務化されています。 ・健康管理：酸や粉じんに曝露（ばくろ）する労働者の歯科疾患を、早期に発見・予防します。 ・環境改善：診断結果を基に、作業環境の見直しや配置転換を検討できます。 ■利用するメリット ・業務効率化：記入項目が明確化されているため、容易に作成できます。 ・リスク低減：法的義務を履行することで行政指導を回避できます。 ・福利厚生：労働者の健康維持を通じて、職場環境の向上や信頼性の強化につながります。 なお、令和7年1月1日より有害な業務に係る歯科健康診断結果報告については、インターネット上での申請（電子申請）が義務とされているものの、事情により困難な場合には、当分の間は書面による報告も可能です（※所轄の労働基準監督署へ提出）。 こちらはPDFで作成された、無料でダウンロードが可能な有害業務に係る歯科健康診断結果報告書です。なお、厚生労働省のホームページでも入手することができます。 ※出典：厚生労働省（https://www.mhlw.go.jp/） ※本テンプレートの見本は、利用者の利便性向上を目的としてbizoceanが作成した参考例です
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駐車場利用申請書（表形式版）【自動車保険記載】・Excel
駐車場利用申請書（表形式版）【自動車保険記載】・Excel
会社が管理する駐車場について、利用の許可を得るために、従業員や関係者などが提出する文書が「駐車場利用申請書」です。 この文書では一般に「利用日（期間）」「利用目的」「車両情報」「緊急連絡先」などの情報を記載し、駐車場の管理者がその内容を確認して、利用を許可するかどうかを判断します。 駐車場利用申請書を作成、提出することにより、次のようなメリットがあります。 （1）駐車場は限られたスペースで運用されるため、この文書で利用状況を管理すれば、適切にスペースを割り振ることができる。 （2）利用者や車両情報を把握できるため、不正利用を未然に防ぐことや、緊急時に迅速な対応をすることが可能になる。 （3）利用者間でトラブルが発生した場合や事故が発生した場合でも、記載された情報を基に、迅速かつ適切な対応ができる。 こちらはExcelで作成した、駐車場利用申請書のテンプレートです。加入している自動車保険の情報を記載可能で、車両情報の種別の項目はチェックボックスで選択することができます。 ダウンロードは無料なので、自社の駐車場の管理に、お役立てください。
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臨時駐車許可証交付申請書 011
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駐車許可の適正な管理と公正な運用、安全確保のために、このような申請書が提出されます。 1.臨時駐車の許可を与えることで無許可駐車による混乱を防ぎ駐車スペースの適正な管理を行うことができます。 2.誰に対しても公平に許可を出せるように申請内容を統一して明確な基準で判断することが可能になります。 3.車両情報を事前に把握することで違法駐車や盗難車両の利用を防ぎ、不審車両のチェックがしやすくなります。 4.申請者の情報を記録することで万が一問題が発生した場合の責任の所在を明確にし、迅速な対応が可能になります。 5.申請理由や駐車期間を明記させることで、本当に必要なケースに限定して許可を与えることができ、無駄な占有を防ぐことができます。
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【様式改定対応】健康保険限度額適用認定申請書（入力用）
【様式改定対応】健康保険限度額適用認定申請書（入力用）
入院や高額な外来治療で1か月の医療費が自己負担限度額を超えそうなときに、全国健康保険協会（協会けんぽ）へ「限度額適用認定証」の交付を申請するための書式です。 直接入力可能なPDF形式のため、手書きの負担や読み間違いのリスクを抑えつつ、企業内での配布・保管にも適しています。 ■健康保険限度額適用認定申請書とは 協会けんぽの被保険者や被扶養者について、入院等で高額な医療費が見込まれる場合に「限度額適用認定証」の交付を求めるための申請書です。被保険者情報、認定対象者情報、送付先住所、申請代行者欄などの項目が設けられており、申請内容をもとに全国健康保険協会が自己負担限度額の区分等を確認し、医療機関窓口で利用できる認定証を発行します。 ■テンプレートの利用シーン ＜入院や高額な治療が決まったとき＞ 計画入院や高額な手術が決まり、事前に医療機関窓口での負担を抑えたい場合の申請書として利用できます。 ＜従業員から高額な医療費の相談を受けたとき＞ 人事・総務部門が、従業員やその家族の申請をスムーズにサポートする際に活用できます。 ■作成・利用時のポイント ＜資格情報どおりの内容を入力＞ 氏名・生年月日・記号番号などは、資格確認書や協会けんぽからの加入情報の通知等と一致する内容を入力し、誤記による確認作業や差し戻しを防ぎます。 ＜送付希望先・代行者の記載漏れに注意＞ 自宅以外への送付や家族・社労士による申請代行がある場合は、該当欄を正しく記入しましょう。 ＜マイナンバー記載時は本人確認書類を準備＞ 記号番号が不明でマイナンバーを記入する場合は、本人確認書類などの添付が必要とされるため、最新の必要書類を確認のうえ準備してください。 ■テンプレートの利用メリット ＜PDF入力可能＞ ファイル上で直接入力可能なフィールドが設定されているため、手書き不要で判読性が高く、社内確認や電子保管にも適しています。 ※出典：全国健康保険協会（https://www.kyoukaikenpo.or.jp/） ※マイナ保険証により自己負担限度額情報が医療機関側に提供される場合は、限度額適用認定申請が不要となるケースがあります。協会けんぽ等の最新案内を必ず確認してください。
1年単位の変形労働時間制に関する協定書02
1年単位の変形労働時間制に関する協定書02
使用者が労働者の過半数で組織する労働組合又は労働者の過半数を代表する者との書面による協定で、１年以内の一定の期間を平均し１週間当たりの労働時間が４０時間を超えないよう定め、当該協定を所轄労働基準監督署長に届け出ることにより、当該協定の定めにより特定された週、日において法定労働時間を超えて労働させることができる制度を利用できる書類
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【法改正対応】育児休業予定日変更届【見本付き】
【法改正対応】育児休業予定日変更届【見本付き】
従業員が提出済みの育児休業期間について、出産予定日の前後や家庭の事情などにより変更が必要となった場合に利用する「育児休業予定日変更届」です。変更前後の期間、理由、添付書類を明記でき、会社側の確認欄も設けられています。育児・介護休業法（2025年4月・10月改正）に準拠した内容を踏まえており、スムーズに運用しやすいフォーマットです。 ■育児休業予定日変更届とは 従業員が当初申請した育児休業期間を、やむを得ない事情により修正するために会社へ申し出る文書です。たとえば出産予定日の変更や医師の診断に基づく調整、家庭の事情による日程変更など、実務上頻繁に発生するケースに対応するための書類です。 ■テンプレートの利用シーン ＜出産予定日の変更に伴う場合に＞ 医師の診断書などを添付し、変更理由を明示して申請できます。 ＜家庭事情による休業開始・終了日の調整に＞ 配偶者の体調や家庭環境の変化に応じて休業期間を変更する際に役立ちます。 ＜分割取得を行う場合に＞ 分割取得時の変更申出にも利用可能です。 ■作成・利用時のポイント ＜変更内容を具体的に記載＞ 変更前後の日程を明確に記載し、誤解のないようにしましょう。 ＜添付書類の提出で信頼性を確保＞ 診断書や関連書類を添付することで、会社側も判断しやすくなります。 ＜申出期限に注意＞ 従業員側の提出は、変更希望日の1か月前までが原則ですが、出産日が早まるなどやむを得ない事情では速やかに人事・管理部門に相談しましょう。 ■テンプレートの利用メリット ＜見本付きで迷わず記入できる＞ 実際の書き方例が付属しているため、初めてでも記入方法に迷いません。 ＜Word形式で自由に編集可能＞ 書類整備が必要な人事や管理部門の関係者などが、自社ルールに合わせて調整しやすい形式です。
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