労災 の書式テンプレート・フォーマット

工程ごとのリスクや作業特性を踏まえ、測定・掲示・記録・教育・緊急時の指示系統・支援フローまで網羅できる「熱中症発生時対応計画書（製造業向け）」テンプレートです。2025年6月1日施行の労働安全衛生規則改正に準拠し、WBGT値28℃以上または気温31℃以上かつ30分以上の作業が見込まれる製造現場で、作業者の安全と健康を守るための予防・対応体制構築に役立ちます。 ■熱中症発生時対応計画書とは 温度・湿度・工程別リスクが高い製造現場において、WBGT測定・掲示・作業負荷調整・教育訓練から、発症時の初動・搬送・記録保存までを一貫して定めた安全管理帳票です。 ■テンプレートの利用シーン ＜工場内の危機管理体制強化＞ 鍛造・溶接・乾燥室・塗装ブースなど熱源周辺や高所作業の安全衛生資料として活用できます。 ＜新人・技能実習生・夜勤者管理および教育＞ 配属前や工程異動時のKY教育、派遣・請負先での共通教育、監査資料にも対応。 ＜労災申請・行政監査・安全衛生委員会対応＞ 発症記録と報告体制を整備し、監査・労災報告・再発防止策の根拠資料として活用可能です。 ■利用・作成時のポイント ＜WBGT・気温測定・掲示の徹底管理＞ 工程・測定時刻・測定者を明示し、掲示板や電子システムで即時共有。閾値超過時は即対応・中断措置を明文化。 ＜教育訓練・記録保存を3年以上＞ 年1回以上の教育と班別訓練を記録・保存し、点検・監査対応に活用。 ＜重大事案時の徹底した記録・報告＞ 工程名・発症経過・通報・搬送までを記録票に記載し、再発防止・監査資料とする。 ＜緊急連絡網・医療機関情報の掲示義務＞ 現場リーダーや医療機関の連絡先を掲示し、協力会社員まで周知徹底。 ■テンプレートの利用メリット ＜工程ごとの対応・教育を標準化＞ 新人・技能実習生や協力会社まで対応可能で、業種・規模を問わず活用いただけます。 ＜無料で業務効率化＞ Excel形式で編集・共有でき、業務効率化とコスト削減を両立。 ※本テンプレートは2025年6月1日改正「労働安全衛生規則 第612条の2」「労働安全衛生法 第22条」、厚労省ガイドラインに基づいた汎用版です。運用時は最新の法令を確認のうえご利用ください。

- 件

2025年6月施行の労働安全衛生規則改正に対応した「飲水・休憩実施記録簿」テンプレートは、高温・高湿環境下での熱中症予防を目的に、作業者の飲水・休憩状況や体調変化を記録・管理する帳票です。WBGT（暑さ指数）・気温・湿度・測定時刻を併記し、記録者・責任者が確認できる構成で、厚労省要件に準じたExcel書式です。現場の教育・衛生管理文書としてもご活用いただけます。 ■飲水・休憩実施記録簿とは 職場での熱中症リスクを防ぐため、従業員の定時飲水・休憩を管理者が記録する書式です。体調不良時の初動対応も記載し、安全衛生記録として保存します。 ■テンプレートの利用シーン ＜高温環境や屋外現場で＞ WBGT28℃以上の環境下で使用します。 ＜安全衛生点検・朝礼時に＞ 作業前後の飲水・休憩や体調確認を行い、責任者署名を記録します。 ＜労災防止・監査対応に＞ 体調異常時や安全衛生記録として3年以上保存し、監査対応に活用できます。 ■利用・作成時のポイント ＜WBGT値と環境情報の記録＞ 気温・湿度・WBGT値・測定場所を記録し、28℃超時は管理者へ報告しましょう。 ＜体調異常時の詳細記録＞ 氏名・症状・対応・連絡先・搬送手順を記載します。 ＜記録保存と対象の徹底＞ 全従業員（臨時・派遣含む）を対象に、記録を3年以上保存します。 ■テンプレートの利用メリット ＜現場での迅速な体調把握＞ 個人単位の管理で、軽症段階の熱中症リスクを早期に察知できます。 ＜監査・報告資料として活用＞ 労基署や衛生委員会への報告書類として提出可能な設計です。 ＜無料で業務効率化＞ 見本付きのExcel形式のため、安全衛生担当者や管理部などの書類作成負荷を削減。業務負荷と時短に繋がります。 ※2025年6月施行の改正規則第612条の2および厚労省ガイドラインに基づいた汎用版です。運用時は自社規程・現場条件等を確認のうえ、適宜編集してください。

- 件

2025年6月施行の労働安全衛生規則改正に対応した「熱中症報告体制の周知用テンプレート」です。WBGT28℃以上または気温31℃以上の環境下で作業を行う製造現場において、熱中症が発生した際の報告経路・応急処置等の周知に使用します。法改正で義務化された内容に準じ、現場・ラインごとの管理者や産業医を明確にし、迅速な対応と安全管理体制の確立に役立ちます。工場や製造拠点に掲示・配布して運用しやすい実務的なExcel形式で無料ダウンロード可能です。 ■熱中症報告体制の周知とは 製造業の現場における熱中症対策を徹底するため、作業者・ライン管理者・産業医間の報告ルートや指揮系統を明確にし、応急対応や再発防止措置を共有するための社内案内です。 ■テンプレートの利用シーン ＜工場・製造現場での安全衛生教育時に＞ 全従業員に報告体制と初動手順を周知する資料として利用できます。 ＜熱中症リスクが高い環境下での掲示用に＞ 作業所・ロッカー室など従業員が目にする場所へ掲示・常時確認できる体制維持を目的とします。 ＜労災報告・記録管理時に＞ 応急処置・報告手順が適切に行われたことの証明および3年間の記録保存を行う文書管理に対応します。 ■利用・作成時のポイント ＜責任者の最新情報を記載＞ 緊急時の混乱を防げるよう、製造工程責任者・産業医など、現場連携の重要担当者を明記します。 ＜応急処置・発生記録の統一化＞ 「発症時記録票」に詳細を記入の上、労災・安全衛生委員会記録と一体で3年間保存することが重要です。 ＜教育・掲示の継続運用を徹底＞ 体制更新や設備配置変更があった場合は再掲示を行い、年次教育時に最新体制を再周知する運用を行いましょう。 ■テンプレートの利用メリット ＜現場対応の実効性を高める＞ 発生から報告・記録保存まで現場主導で速やかに対応できる仕組みを構築します。 ＜教育・記録一体化で再発防止を強化＞ 教育計画・報告体制・記録保存を紐づけることで、PDCA型の労働安全衛生管理を実現できます。 ※本テンプレートは、改正労働安全衛生規則（第612条の2）・労働安全衛生法第22条、厚生労働省「最新版 職場の熱中症対策」に基づいた内容です。運用時は各社の規程・現場実態に合わせて調整してください。

- 件

業種、手当等など最低限の入力で、月間・年間の会社負担の総人件費を算出できるExcel（エクセル）システム。保険、年金、源泉徴収、労災などは自動計算されます。A4横（社員10名、不動産業向け）

- 件

業種、手当等など最低限の入力で、月間・年間の会社負担の総人件費を算出できるExcel（エクセル）システム。保険、年金、源泉徴収、労災などは自動計算されます。A4横（社員10名、製造業向け）

- 件

労働保険（労災保険・雇用保険）に加入するための書類

- 件

労働保険事務組合が提出した労働保険事務組合認可申請書又は申請の際添付した書類の内容に変更があった場合、又は労災二元適用事業のみに係る労働保険事務を処理する事務組合が、一元適用事業等に係る労働保険事務の処理を行うときに提出する書類

- 件

医療・介護施設における熱中症対策の基盤づくりに役立つ「熱中症発生時対応計画書」です。2025年6月1日施行の労働安全衛生規則改正により、医療・介護など暑熱環境下での作業を伴う事業所では熱中症対策が罰則付きで法的義務となりました。気温やWBGT値の基準をもとに、移動介助や訪問看護、入浴介助といった高リスク業務への対策や緊急対応手順を体系的にまとめたWord形式の計画書ですので、「具体的にどう対策すべきか分からない」「計画書作成はこれから」といった医療・介護施設で現場管理や安全衛生を担当する責任者、事務部門、現場リーダーにおすすめです。 ■熱中症対応計画書とは 医療や介護の現場で熱中症リスクが高まる場面に備え、予防策と対応手順、連絡体制、記録管理の方針を定めた基本文書です。対応の属人化を防ぎ、全職員が同じ認識で動ける体制を整える目的で作成されます。 ■テンプレートの利用シーン ＜施設内での熱中症リスク管理に＞ 屋外介助や巡回、訪問業務などの安全対策方針を共有するための資料として活用可能です。 ＜職員への教育や周知に＞ 現場ごとに掲示・配布しておくことで方針共有に有効です。 ＜外部監査や指導への備えに＞ 行政指導や労災が発生した際の対応内容を記録しておくことで、実績として示すことができ、信頼性向上につながります。 ■作成・利用時のポイント ＜自施設の勤務形態・業務に即した内容へ調整＞ 訪問看護や施設内巡回など、職場ごとの業務特性を踏まえた記載が重要です。 ＜産業医や管理部門との連携も明記＞ 万一の発生時に備え、報告・搬送・記録の流れを明文化しておきましょう。 ■テンプレートの利用メリット ＜無料・Word形式で編集も簡単＞ 必要箇所の文言を書き換えるだけで、自施設用にすぐに活用可能です。 ＜見本付きで初めての作成も安心＞ わかりやすい例文付きで、作成に慣れていない方でも現場での導入がスムーズに進みます。

- 件

製造業など高温環境下で作業を行う現場において、熱中症発生時の報告・対応手順を明確に伝えるための無料テンプレートです。2025年施行の労働安全衛生規則改正に対応しており、報告フロー・責任者・連絡先・記録様式までを網羅。例文・記入例付きで、全作業員への教育・周知にも活用いただけます。記録は3年間の保存が推奨され、現場の安全管理体制強化に役立ちます。 ■熱中症報告体制とは 現場で熱中症が発生した際に、迅速かつ適切な対応を行うための社内体制です。WBGT値や気温の基準に基づき、発症の認知から応急処置、医療機関への連絡、労基署への報告までを段階的に整理。労働安全衛生規則に基づき、教育・記録・周知を徹底することで、従業員の安全と健康を守ります。 ■利用シーン ・製造業の工場や屋内作業場での熱中症対策として ・労働安全衛生規則改正に対応した社内整備に ・安全衛生教育の教材として従業員に周知したいとき ・報告フローや責任者情報を明文化したいとき ・緊急時の対応体制を全作業員に共有したいとき ■利用・作成時のポイント ＜報告手順の明確化＞ 発症を認識した時点から、上司・安全衛生管理者・医療機関・労働基準監督署への報告までの流れを段階的に整理し、明確に示しましょう。 ＜連絡先情報の最新化＞ 安全衛生管理者・事業場責任者・医療機関の連絡先は、常に最新の情報に更新し、社内掲示や共有ファイルなどで周知を徹底してください。 ＜教育・周知の記録保持＞ 報告体制については安全衛生教育の場で確実に説明し、その内容を教育記録として保存することが重要です。 ■テンプレートのメリット ＜無料で即ダウンロード可能＞ コストをかけずに、法改正対応の報告体制をすぐに整備できます。 ＜製造業に特化した構成＞ 現場での実務に即した内容で、作業員にもわかりやすく伝えられます。 ＜教育・監査対応にも有効＞ 教育記録の保存や報告様式の整備により、監査や労災対応にも備えられます。 ※本テンプレートで記載した記録様式は原則3年間保存が必要ですが、労災申請等が生じた場合は関係法令により最大5年間等の保存義務が発生します。現場の実情に合わせて内容を調整し、定期的な見直しと従業員への周知を徹底してください。

- 件

医療・介護施設において熱中症が発生した際の報告・対応手順を明確に伝えるための無料テンプレートです。2025年施行の労働安全衛生規則改正に対応しており、報告フロー・責任者・連絡先・記録様式までを網羅。例文付きで初めての導入でも安心して活用でき、全職員への教育・周知により、施設の安全管理体制強化に役立ちます。 ■熱中症報告体制とは 熱中症が発生した際に、迅速かつ適切な対応を行うための社内体制です。WBGT値や気温の基準に基づき、発症の認知から応急処置、医療機関への連絡、労基署への報告までを段階的に整理。労働安全衛生規則に基づき、教育・記録・周知を徹底することで、職員と利用者の安全を守ります。 ■利用シーン ・医療・介護施設での熱中症対策として ・労働安全衛生規則改正に対応した社内整備に ・安全衛生教育の教材として職員に周知したいとき ・報告フローや責任者情報を明文化したいとき ・緊急時の対応体制を全職員に共有したいとき ■利用・作成時のポイント ＜報告体制の整理＞ 発症の把握から、上司・安全衛生管理者・医療機関・労働基準監督署への報告までの手順を順を追って体系的に記載し、誰が・いつ・何をすべきかを明確にしましょう。 ＜連絡先情報の更新と共有＞ 安全衛生管理者や事業場の責任者、提携医療機関などの連絡先は随時更新し、社内ネットワークや掲示板などを活用して広く共有してください。 ＜教育と記録の徹底＞ 報告手順については安全衛生教育の場で周知し、その実施状況を教育記録として文書化のうえ、必要に応じて確認可能な形で管理しておくことが重要です。 ■テンプレートのメリット ＜０円で即導入可能＞ 無料で2025年の法改正に基づいた報告体制をすぐに整備できます。 ＜医療・介護現場に特化した構成＞ 現場での実務に即した内容で、職員にもわかりやすく伝えられます。 ＜教育・監査対応にも有効＞ 教育記録の保存や報告様式の整備により、監査や労災対応にも備えられます。 ※本テンプレートで記載された記録様式は原則3年間保存が必要ですが、労災申請等が発生した場合には関連法令により最長5年間等の保存義務が生じます。施設の実情に合わせて内容を調整し、定期的な見直しと職員への周知を徹底してください。

- 件

①正確な通勤経路・手段・費用の把握 通勤手当は、実際の通勤経路・手段・距離・運賃に基づいて支給されるものです。住所変更や運賃改定があった場合、そのまま旧情報で支給を続けると過不足が生じる恐れがあります。 ②不正防止と透明性の確保 申請書を通じて、従業員自身が通勤経路・費用を明記し提出することで、虚偽申告や誤申告の防止につながります。 ③給与計算の適正化 通勤手当は給与の一部であり、申請書によって給与システムへの正確な入力・更新が可能になります。 ④通勤災害対応・安全管理のため 通勤経路が正確に記録されていれば、通勤災害発生時に労災申請や調査に活用できます。会社としても従業員の通勤状況を把握しておくことが、災害対応や安否確認に役立ちます。 このように「正確な手当支給・法令遵守・社内管理の徹底・安全配慮」のすべてを実現するために必要不可欠な手続きです。

- 件

この申請書を通じて、「適正な手当支給」「労災対応」「社内情報の最新化」「不正防止」など、労務・経理・安全管理の複数の側面での管理精度向上が図れます。 1.通勤方法と通勤時間を申告させることで、申請された経路が合理的で妥当かどうかを確認できます。運賃改訂があった場合でも、実際の利用ルートが変更されていないか確認でき、不正請求の防止になります。 2.会社が支払う通勤手当の金額は、申告された通勤方法や所要時間に基づいて算出されるため、記録として残すことが支給根拠の明文化となります。 3.通勤中の事故が起きた場合に、「労災認定における通勤ルートの証明」として利用できます。住所や通勤手段の変更後も申請を必須とすることで、常に最新の通勤経路を会社が把握できます。 4.所要時間を把握することで、過度な通勤負担がかかっていないか、ワークライフバランスや通勤環境の把握・改善の参考資料になります。

- 件

自転車通勤許可申請書とは、企業が従業員の自転車通勤を管理・承認するために使用する文書であり、通常は「許可申請書」と「誓約書」が一体化した形式になっています。 この文書には申請者の情報や自転車の情報（防犯登録番号や保険加入状況など）、安全運転に関する誓約事項などが記載され、従業員の安全確保と企業の責任範囲の明確化、および通勤に関する規則の遵守を目的に作成します。 自転車通勤許可申請書の使用により、次のようなメリットが挙げられます。 ・安全管理：申請書を通じて、企業は従業員の自転車通勤に関する安全管理を強化できる。具体的には、通勤経路や自転車の状態を確認することで、事故リスクの低減が可能。 ・法的保護：自転車通勤中に事故が発生した場合、申請書があることで、企業は従業員の通勤を正式に認めていることを証明できる。これにより、労災認定や損害賠償に関するトラブルを避けることが可能。 ・交通ルールの遵守：申請書には交通安全に関する誓約が含まれており、従業員が安全運転を心掛けるよう促す効果がある。これにより、企業全体の交通安全意識が向上する。 ・環境への配慮：自転車通勤の推進により、企業は環境負荷の軽減に寄与することができる。公共交通機関や自動車に比べて、自転車はCO2排出が少なく、持続可能な通勤手段として評価される。 こちらはExcelで作成した、自転車通勤許可申請書のテンプレートです。自社で自転車通勤を導入する際に、無料でダウンロードできる本テンプレートをご活用ください。

- 件

労災事故に対する家族への詫び状テンプレートです。勤務中の事故により従業員が負傷した際、その家族へ謝罪と状況報告を行うための文書で、倉庫にて起こってしまった事故に対して会社側から負傷した社員の家族に対してお詫びを送る内容の例文が含まれています。 療養に専念して、一日も早い回復をお祈りします、という旨を伝えるなど、事故による影響を軽減するための対応や、会社としての責任を果たす意思を示す内容を掲載しています。 ■利用シーン ・勤務中の事故によって従業員が負傷し、その家族に状況を説明し謝罪する際。 ・会社としての誠意を示し、適切な治療対応を行う旨を伝えたい場合。 ・事故の詳細な経緯を文書で正式に報告し、再発防止策を説明する必要があるとき。 ■利用・作成時のポイント ＜誠意を込めた謝罪を明記＞ 事故による影響を認識し、家族への深い謝罪の気持ちを伝える。 ＜負傷者の状況を正確に説明＞ 医師の診断結果や治療計画を明確に伝える。 ＜今後の対応を具体的に記載＞ 治療支援や補償の方針について記述し、会社の責任を果たす姿勢を示す。 ■テンプレートの利用メリット ＜迅速な対応が可能＞ フォーマット化された文書を使用することで、迅速かつ適切な謝罪対応に繋がる。 ＜企業の信頼維持＞ 対象者に寄り添い、従業員や家族との信頼関係維持に繋がる一歩になる。

- 件

特別加入に関する変更届・特別加入脱退申請書（海外派遣者）（東京労働局配布版）は、海外での勤務状況や給付基礎日額などの特別加入者の情報に変更があった場合、または海外派遣が終了した場合に、労災保険からの特別加入の変更や脱退を申し出るための書類です。この書類は、東京労働局が配布している様式テンプレートであり、法令に基づいて作成されています。海外派遣者は、この書類を所属する事業所に提出し、事業所はそれを東京労働局に提出することで、特別加入の変更や脱退の手続きが完了します。【本書式は登録時点の法令仕様に基づいています。】

- 件

特別加入申請書（海外派遣者）別紙（東京労働局配布版）は、労災保険の特別加入制度を利用するために必要な書類です。海外で働く従業員が日本の労災保険に加入することで、海外での事故や病気に対しても給付を受けることができます。この申請書には、海外派遣者の氏名、住所、雇用主名、派遣先国名、派遣期間、業務内容などの基本情報と、希望する給付基礎日額や特別加入の理由などの詳細情報を記入します。この申請書は東京労働局が配布しているもので、他の地域では異なる場合があります。【本書式は登録時点の法令仕様に基づいています。】

- 件

特別加入申請書（海外派遣者）（東京労働局配布版）は、海外で働く労働者が労災保険に加入するために必要な書類です。この申請書には、海外派遣の期間、目的、内容、給与などの情報を記入します。また、労災保険の給付を受けるための基準となる日額も申請します。この申請書は、東京労働局が配布している様式テンプレートであり、法令に基づいて作成されています。海外派遣者は、この申請書を所属する事業所に提出し、事業所はそれを東京労働局に提出することで、特別加入の手続きが完了します。【本書式は登録時点の法令仕様に基づいています。】

- 件

「労災就学等援護費支給・変更申請書（東京労働局配布版）」は、遺族や重度障害を受けた労働者向けの給付金申請書です。これを利用することで、学校に通う子供の学資支払いを困難な状況から救済できます。この書式は、東京労働局が提供する労災保険給付関係の様式テンプレートで、現行法令に基づいています。家庭の経済的負担を軽減し、子供たちの未来を支える一助となるでしょう。

- 件

「労災就学等援護費支給・変更申請書（就学）」は、遺族や重度障害を抱える労働者が、学校に在学中の子供の学資支払いに困難を抱えた場合に、給付金を受け取るための必要書類です。この申請書は、亡くなった労働者の遺族や、学校に通う子供をサポートし、財政的な援助を提供します。必要な手続きを迅速に進めるために、この申請書を利用しましょう。子供たちの未来を支える一歩です。

- 件

「健康管理手帳更新・再交付申請書（東京労働局配布版）」のご案内です。この申請書は、健康管理手帳の再発行を希望する際に必要な書類です。東京労働局が配布する労災保険給付関係の様式テンプレートを使用しており、現行の法令仕様に準拠しています。手帳の再発行に関する必要な情報が網羅されており、スムーズな手続きをサポートします。健康管理手帳の取得や更新に関して、この書式をご活用ください。

- 件