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雇用保険関係各種届書等再作成申請書

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利用されやすい部署: 人事・労務

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被保険者証を紛失したり、適用事業所台帳や取得喪失に関する各種通知書等を紛失した場合に提出する書類

カテゴリー: 労務管理・社会保険 > 社会保険

更新日: 2013.4.30

登録日: 2008.1.6

作者: 大月社会保険労務士事務所

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【様式改定対応】健康保険・厚生年金保険任意適用取消申請書【見本付き】

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【様式改定対応】健康保険・厚生年金保険任意適用取消申請書【見本付き】

任意適用事業所として健康保険・厚生年金保険に加入している事業所が、被保険者の4分の3以上の同意を得て適用の取り消しを希望する際に、所轄の年金事務所へ提出する申請書類です。記載例が付属しており、初めて手続きを行う担当者でも記入項目や添付書類を把握できるため、スムーズな申請が可能です。 ■健康保険・厚生年金保険任意適用取消申請書とは任意適用事業所が被保険者の4分の3以上の同意を得た上で、健康保険及び厚生年金保険の適用取り消しを申請するための公式届出書です。事業規模や運営方針の見直し等を背景として利用され、任意適用をやめる場合の労使双方の権利関係を明確にするための重要な手続きとなります。 ■テンプレートの利用シーン＜任意適用の見直し・廃止時＞任意適用を継続するか見直し、任意適用をやめて適用外とする際の正規の手続きに活用されます。＜事業再編・合併・事業所閉鎖時＞組織変更に伴い、健康保険・厚生年金保険の適用区分を変更する際に必要です。＜従業員数や労働環境の変化に対応＞事業規模や人員構成の変化等により、任意適用を見直す必要が生じた場合の申請書類として使用します。 ■作成・利用時のポイント＜従業員同意書類の添付を忘れずに＞被保険者の4分の3以上の同意が法定要件です。証拠書類（同意書・同意者名簿など）を手続き案内に沿って必ず準備・保管しましょう。＜必要事項を正確に＞事業所名や届出人情報、取消対象制度の明確な記載が求められます。 ■テンプレートの利用メリット＜記入例付きで初めてでもスムーズ＞見本付きのためミスを防ぎ、作業負担を低減します。＜PDF形式ですぐに使える・無料＞ダウンロード後すぐに印刷利用でき、コストもかかりません。 ※出典：日本年金機構ホームページ（https://www.nenkin.go.jp/） ※日本年金機構や厚生労働省等の公表資料・最新様式を必ず確認のうえ、最新情報に基づいて手続きを行ってください。

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【様式改定対応】健康保険被保険者資格証明書交付申請書【見本付き】

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【様式改定対応】健康保険被保険者資格証明書交付申請書【見本付き】

全国健康保険協会（協会けんぽ）が管掌する健康保険制度において、マイナ保険証が未対応の方や資格確認書が未交付の方が、医療機関を受診する際に必要な証明書を申請するための書式です。 ■健康保険被保険者資格証明書交付申請書とは健康保険の被保険者または被扶養者が、資格確認が完了するまでの間に医療機関を受診する必要がある場合に、事業主または本人が年金事務所へ提出する書類です。協会けんぽの制度に基づき、資格証明書の交付を申請するために使用されます。 ■利用シーン・マイナ保険証が未対応で医療機関を受診する必要がある場合・被保険者資格取得届・被扶養者（異動）届の提出後に証明書が必要なとき・社会保険労務士が代理で申請する際の書類準備に・年金事務所への郵送・窓口提出用の書式として・事業主が従業員の保険資格を証明する場面で ■利用・作成時のポイント＜必要書類と併せて提出＞「被保険者資格取得届」や「被扶養者（異動）届」と一緒に提出する必要があります。＜委任状の準備＞事業主や被保険者以外の方が申請する場合は、委任状の持参が必須です。＜提出方法の選択＞年金事務所への提出は、窓口持参または郵送のいずれでも可能です。＜交付までの流れを確認＞原則当日交付ですが、混雑時は後日になる可能性があるため、事前確認が安心です。＜有効期間に注意＞証明書の有効期間は交付日から20日以内。期限管理が重要です。 ※提出先は都道府県ごとの協会けんぽ支部の場合がございます。利用時は公式サイトで管轄をご確認ください ■テンプレートの利用メリット＜自社用に編集・保存が可能＞事業所名や住所などをあらかじめ入力してひな形化でき、繰り返しの申請や担当者交代時の業務引き継ぎがスムーズになります。＜最新様式で安心＞旧様式による申請不受理や修正依頼のリスクを減らせます。 ※出典：日本年金機構ホームページ（https://www.nenkin.go.jp/index.html）

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【様式改定対応】健康保険資格確認書回収不能届・PDF

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【様式改定対応】健康保険資格確認書回収不能届・PDF

健康保険の資格確認書を本来返納・回収すべきところ、やむを得ない事情（本人との連絡不能、返納拒否、紛失・盗難等の正当な理由）により回収できない場合に日本年金機構へ届け出るための書式です。資格確認書に記載されている記号・番号、対象者氏名・生年月日、資格確認書を返納できない具体的な理由、事業所名や事業主氏名など、届出審査に必要とされる基本情報を記載する構成となっています。 ※「資格確認書」はマイナンバーカードを持たない方などに交付される証書です。2024年12月以降の健康保険法改正により従来の健康保険証は廃止され、マイナンバーカードによる資格確認が原則となりました。 ■健康保険資格確認書回収不能届とは健康保険・厚生年金保険被保険者資格喪失届や被扶養者異動届など、資格確認書の添付が必要となる届書を提出する際に、交付されている資格確認書を事業主が回収できない事情がある場合に、その理由と対象者を明示するための届書です。 ■テンプレートの利用シーン＜従業員が退職し資格確認書を回収できない場合＞退職者と連絡が取れない、返納依頼に応じないなどの事情を記載し、被保険者資格喪失届とともに提出する場面に活用できます。＜資格確認書を紛失・滅失した場合＞本人や被扶養者が資格確認書を紛失してしまったり、破損や盗難により証書が存在しない場合に使用します。 ■作成・利用時のポイント＜資格確認書の回収不能理由を詳細に記載＞被保険者や被扶養者の名前、生年月日とともに、資格確認書を返納できない具体的な理由を丁寧に記載しましょう。＜高齢受給者証の交付・返納状況を確認＞資格確認書とあわせて高齢受給者証も回収不能となっている場合は、届書様式に従い、その旨および対象者を正確に記入してください。 ■テンプレートの利用メリット＜PDF形式で即座に利用可能＞無料ダウンロード可能なため、すぐに印刷・記入いただけます。 ※出典：日本年金機構ホームページ（https://www.nenkin.go.jp/） ※各事業所の実態や加入している健康保険の取扱い、最新の法令・行政通達・ガイドラインに照らして、必ず内容をご確認・修正のうえご利用ください。

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【様式改定対応】健康保険資格確認書回収不能届・Excel

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【様式改定対応】健康保険資格確認書回収不能届・Excel

被扶養者異動届など社会保険関連の届出時に、やむを得ず資格確認書を添付できない場合に提出する「健康保険資格確認書回収不能届」です。2024年12月2日以降は新たな健康保険証が発行されずマイナ保険証が基本となり、既存の健康保険証も最長2025年12月1日までの経過的利用とされているため、資格確認書の適切な管理・返納がこれまで以上に重要になっています。 ■健康保険資格確認書回収不能届とは資格確認書の添付が必要な届出（被保険者資格喪失届や被扶養者異動届など）を提出する際、やむを得ず資格確認書を添付できない場合に、その理由を保険者（協会けんぽ・健康保険組合など）や日本年金機構に届け出るための書類です。 ■テンプレートの利用シーン＜被扶養者が削除されるタイミングで回収できない場合＞離職・就職・離婚等で被扶養者資格が喪失する際に、資格確認書を返却してもらえない、所在不明などの事情がある場合に使用できます。＜従業員の退職・転出時に資格確認書が未返納の場合＞退職者が資格確認書を紛失したまま連絡が取れないなど、被保険者資格喪失届に資格確認書を添付できない状況で使用できます。 ■作成・利用時のポイント＜資格確認書が回収不能となった理由を詳しく記載＞督促の有無や回収努力の状況が分かる証跡（督促記録や通知メールの送信履歴など）とあわせて管理しておくことが重要です。＜提出対象者の情報は正確に入力＞被保険者の記号・番号、生年月日、保険者名など、基本情報の誤記は却下につながるため、確認のうえ入力してください。 ■テンプレートの利用メリット＜Excel形式で簡単に編集可能＞情報を追加・修正しやすく、必要な箇所だけを効率的に更新できます。 ※出典：日本年金機構ホームページ（https://www.nenkin.go.jp/） ※各事業所の実態や最新の法令・ガイドラインに照らして、必ず内容をご確認・修正のうえご利用ください。

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