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保険料預金口座振替依頼書・自動払込利用申込書（全国健康保険協会版）
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保険料預金口座振替依頼書・自動払込利用申込書（全国健康保険協会版）は、国民健康保険の任意継続被保険者として加入している方が、保険料の支払い方法を変更するために必要な書類です。この書類により、保険料の支払いを、自分で銀行や郵便局に行って行うのではなく、自分の口座から自動的に引き落とされるようにすることができます。この書類の作成には、以下の項目を記入する必要があります。 ・申込者の氏名、住所、電話番号、生年月日 ・任意継続被保険者番号 ・引き落とし口座の金融機関名、支店名、口座種別、口座番号 ・引き落とし口座の名義人の氏名、印鑑 ・申込者の署名
- 更新日
- 2023.9.6
- 登録日
- 2011.5.26
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【様式改定対応】健康保険法第118条第1項（該当・不該当）届【見本付き】
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被保険者や被扶養者が刑事施設や少年院などに収容・拘禁され、健康保険法第118条第1項に定める保険給付の制限事由に該当した場合や、その事由から外れた場合に、事業主が日本年金機構に提出する届出書です。事実発生から5日以内の提出が要件となるため、法的リスク回避と適切な手続き実行のために、事前準備が不可欠です。 ■健康保険法第118条第1項（該当・不該当）届とは 被保険者または被扶養者が刑事施設への拘禁や少年院への収容などの法定事由に該当した際、またはその要件から外れた際に、事業主が日本年金機構に提出する届出書です。これらの施設に収容・拘禁されている期間中は、療養の給付等の保険給付が行われず、標準報酬月額に基づく保険料の徴収も行われない取扱いとなります。 ■テンプレートの利用シーン ＜被保険者が刑事事件で逮捕・勾留されるケース＞ 従業員が刑事事件により刑事施設等への収容・拘禁となり、その事実を届け出る場面に活用できます。 ＜被扶養者の収容が生じたケース＞ 扶養する配偶者や親族が刑事施設や少年院などに収容された場合、被扶養者資格の取扱いについても関係窓口に確認したうえで、必要な届出を行う必要があります。 ＜拘禁状態から解放されたケース＞ 刑期終了や釈放に伴い「不該当」届を提出し、保険給付の再開手続きを行う際も使用します。 ■作成・利用時のポイント ＜法定期限の厳守＞ 収容・拘禁などの事実が判明したら、速やかに本届を作成・提出できるよう、発生日・届出日を必ずチェックしましょう。 ＜届出事由と該当・不該当の選択を正確に＞ 収容・拘禁が生じた日、釈放日などの事実関係と、「該当」・「不該当」の別を誤りなく選択することが重要です。 ■テンプレートの利用メリット ＜見本付きでスムーズに作成可能＞ 記入例が付属しているため、初めて対応する人事担当者でも、書き方を参考にしながら記入できます。 ＜PDF形式ですぐに印刷・記入ができる＞ 無料ダウンロード後すぐに印刷して手書き記入が可能です。 ※出典：日本年金機構ホームページ（https://www.nenkin.go.jp/） ※各事業所の実態や最新の法令・ガイドラインに照らして、必ず内容をご確認・修正のうえご利用ください。
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退会届【見本付き】
退会届【見本付き】
所属している協会・団体・組合等を退会する際に、退会の意思を正式に伝えるための届出書テンプレートです。退会の旨と必要事項（氏名・会員番号・役職・退会希望日・連絡先・備考）を一通でまとめて伝えられる構成になっており、口頭やメールだけでは記録に残りにくい退会手続きを書面で確実に行えます。「退会の意思は固まったが、どう書けばよいか分からない」という方にもお勧めです。Word形式で必要事項を書き換えるだけで、すぐにご利用いただけます。 ■退会届とは 所属している団体や協会、組合などから退会する旨を、文書で正式に届け出るための書類です。退会の意思を明確に示し、会員名簿からの削除や周知などの事務手続きを依頼するために用います。 ■テンプレートの利用シーン ＜業界団体・協会・学会の退会時に＞ 業界団体・協会・学会等の会員資格を解消する際の届出に活用できます。 ＜商工会・事業組合からの退会時に＞ 商工会議所や事業協同組合などからの退会の意思表示に使えます。 ＜同窓会・サークル・クラブの退会時に＞ 同窓会組織や任意の研究会など、各種会員制組織からの退会連絡にも使えます。 ■作成・利用時のポイント ＜退会希望日を明記＞ いつから退会扱いにするかを明確に記載し、会費精算や脱退時期の認識を合わせましょう。 ＜連絡先（TEL・Ｅmail）を必ず記載＞ 退会後の確認連絡や精算手続きで連絡が取れるよう、連絡先は最新のものを記入しましょう。 ＜役職保有者は引継ぎへの配慮も＞ 役員・幹事等の場合、業務引継ぎや後任選任への協力姿勢を備考欄で示すと丁寧です。 ■テンプレートの利用メリット ＜記入項目が一目で分かる表形式＞ 氏名・会員番号・役職・退会希望日・連絡先などが表形式で整理されており、迷わず記入できます。 ＜Word形式でカスタマイズ簡単＞ 団体名や所属に応じた書き換えが容易。制作費用0円でご利用いただけます。 ※本テンプレートは汎用例です。所属団体の規約・退会手続きに従い、必要に応じて項目を追加・修正のうえご利用ください。
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