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健康保険被保険者資格喪失等証明書交付申請書（記入例）（全国健康保険協会版）
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健康保険被保険者資格喪失等証明書交付申請書の記入例です。「資格喪失等証明書」を交付するための申請書です。申請する際に記入例を参考にいただければと思います。
- 更新日
- 2015.7.23
- 登録日
- 2011.5.26
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事業主が毎年7月1日時点で在籍する全ての被保険者および70歳以上被用者について、4月から6月までに支給した報酬額を届け出るための書類です。この届出により決定された標準報酬月額は、その年の9月から翌年8月までの保険料計算および将来の年金額算定の基礎となる重要な手続きです。 ■健康保険・厚生年金保険 被保険者報酬月額算定基礎届／厚生年金保険 70歳以上被用者算定基礎届 とは 定時決定のために提出が義務付けられている法定書類です。事業主が毎年7月1日から7月10日までの期間に日本年金機構へ提出し、被保険者の標準報酬月額を年1回見直す手続きを「定時決定」といいます。4月・5月・6月の3か月間に支払われた報酬月額の平均をもとに、9月分の保険料から適用される新たな標準報酬月額が決定されます。 ■テンプレートの利用シーン ＜今年度の定時決定手続きを行う際に＞ 7月1日時点で在籍する被保険者全員分の報酬月額を記入し、期限内に提出する場面で使用します。 ＜70歳以上被用者の算定を同時に行う際に＞ 70歳以上の被用者についても同一の届書で提出できるため、併せて管理できます。 ■作成・利用時のポイント ＜給与計算の基礎日数を正確に記入＞ 月給・週給者は暦日数、日給・時給者は出勤日数を正確に記載します。 ＜通貨と現物支給を区別して記載＞ 金銭で支払われる報酬と、食事・住宅・定期券など現物支給分を分けて記入する必要があります。 ＜昇給・降給や遡及支払いの記載に注意＞ 4月から6月の間に昇給・降給、または遡及支給があった場合は、その内容を該当欄に正確に記載してください。 ■テンプレートの利用メリット ＜詳細な見本付きで作成がスムーズ＞ 具体的な記入例が含まれており、初めて作成する担当者でも迷わず記入できます。 ＜PDF形式で印刷してすぐに利用可能＞ 無料ダウンロード後、そのまま印刷して手書き記入可能です。 ※出典：日本年金機構ホームページ（https://www.nenkin.go.jp/） ※法改正や最新の日本年金機構通知などにより運用・提出様式が変更となる場合があります。必ず最新版のガイドラインや届出様式をご確認ください。
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