扶養理由申立書

被保険者や被扶養者が刑事施設や少年院などに収容・拘禁され、健康保険法第118条第1項に定める保険給付の制限事由に該当した場合や、その事由から外れた場合に、事業主が日本年金機構に提出する届出書です。事実発生から5日以内の提出が要件となるため、法的リスク回避と適切な手続き実行のために、事前準備が不可欠です。 ■健康保険法第118条第1項（該当・不該当）届とは 被保険者または被扶養者が刑事施設への拘禁や少年院への収容などの法定事由に該当した際、またはその要件から外れた際に、事業主が日本年金機構に提出する届出書です。これらの施設に収容・拘禁されている期間中は、療養の給付等の保険給付が行われず、標準報酬月額に基づく保険料の徴収も行われない取扱いとなります。 ■テンプレートの利用シーン ＜被保険者が刑事事件で逮捕・勾留されるケース＞ 従業員が刑事事件により刑事施設等への収容・拘禁となり、その事実を届け出る場面に活用できます。 ＜被扶養者の収容が生じたケース＞ 扶養する配偶者や親族が刑事施設や少年院などに収容された場合、被扶養者資格の取扱いについても関係窓口に確認したうえで、必要な届出を行う必要があります。 ＜拘禁状態から解放されたケース＞ 刑期終了や釈放に伴い「不該当」届を提出し、保険給付の再開手続きを行う際も使用します。 ■作成・利用時のポイント ＜法定期限の厳守＞ 収容・拘禁などの事実が判明したら、速やかに本届を作成・提出できるよう、発生日・届出日を必ずチェックしましょう。 ＜届出事由と該当・不該当の選択を正確に＞ 収容・拘禁が生じた日、釈放日などの事実関係と、「該当」・「不該当」の別を誤りなく選択することが重要です。 ■テンプレートの利用メリット ＜見本付きでスムーズに作成可能＞ 記入例が付属しているため、初めて対応する人事担当者でも、書き方を参考にしながら記入できます。 ＜PDF形式ですぐに印刷・記入ができる＞ 無料ダウンロード後すぐに印刷して手書き記入が可能です。 ※出典：日本年金機構ホームページ（https://www.nenkin.go.jp/） ※各事業所の実態や最新の法令・ガイドラインに照らして、必ず内容をご確認・修正のうえご利用ください。

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特別加入の脱退申請をするときに提出する申請書

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頭頸部外傷症候群等の長期療養者を事業主が再就労させ又は新たに常用労働者として雇い入れ、職種転換訓練を実施するときに給付金をもらうための申請書

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指定事業を被一括事業に、あるいは被一括事業を指定事業に変更することを希望する場合、被一括事業の名称又は当該事業の行なわれる場所に変更があった場合に届け出るための書類

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医療機関への直接支払制度を利用せず、ご自身で出産費用を全額自己負担した場合に、健康保険組合へ補助を申請するための「出産育児一時金支給申請書」テンプレートです。PDFファイルに直接入力でき、無料ダウンロード後すぐに入力・印刷までスムーズに対応可能です。 ■出産育児一時金支給申請書とは 健康保険に加入している被保険者または扶養家族が出産した際、医療機関に出産費用を一旦自己負担した場合に、一時金の支給を申請するための公的な書類です。申請には出産日・出産者情報・医師や市区町村の証明欄の記入・添付書類の提出が必要であり、提出先は加入している健康保険組合となります。 ■テンプレートの利用シーン ＜費用補助を個別に申請する場合に＞ 医療機関を通じた直接支払制度を使わずに出産費用を支払った場合、その補填を受けるために必要となります。 ＜デジタルで効率的に書類を作成したいときに＞ PDF上でそのまま入力・編集したうえで印刷できるため、事務作業の簡略化に役立ちます。 ＜社内で従業員の申請を支援する場合に＞ 人事・労務担当者が、出産予定者やその家族の申請手続きをサポートする際の書式としても活用できます。 ■作成・利用時のポイント ＜記入形式に合わせて入力を＞ 郵便番号や氏名、金融機関の支店名など、形式にルールがある項目は指示に従って正確に入力しましょう。記号・番号などの左づめ・カタカナ表記も注意が必要です。 ＜添付書類や証明欄の記入も忘れずに＞ 医師または市区町村長による証明のほか、出産証明書や口座確認書類など、提出条件を満たす添付書類が必要です。入力後の印刷と記入・押印・添付書類の準備まで忘れずに対応しましょう。 ■テンプレートの利用メリット ＜PDF入力対応で時短・効率化＞ パソコンで直接入力できるため、手書き作業を省きながら、短時間で申請書を仕上げられます。 ＜無料で実務にすぐ対応＞ 申請に必要な書類をコストをかけずに整備でき、急ぎの手続きにも対応可能です。 ※出典：全国健康保険協会ホームページ（https://www.kyoukaikenpo.or.jp/）

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介護休業給付の給付金の額を算出するための証明書

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