運転前後のアルコールチェック確認表(A4縦)

/1

道路交通法の改正により、対象となる事業所は2022年10月からアルコール検知器を用いたアルコールチェック(酒気帯びの有無の確認)が義務化されます。 確認した内容は記録し、その記録は1年間保存することと定められています。 記録する項目は①確認者、②運転者、③使用する車両(車両番号や識別できる記号等)、④確認の日時、⑤確認方法、⑥酒気帯びの有無、⑦指示事項、⑧その他必要な事項です。 確認方法については主な5項目を上部に記載していますので該当する番号を記入すると管理が楽です。指示事項については主な記入例12項を上部に記載していますので参考にしてください。また、貴事業所の車両運用に則した内容に書き換えても構いません。 運転前と運転後の記録もこの1枚に記入できるようなっています。この1枚で6人分記録できます。 ファイルに綴じやすいように左の長辺は余白を多めに設定しています。 ※アルコール検知器の供給が不足しているため、施行が延期になる可能性があります。最新の情報をご確認ください。 サイズ:A4 、印刷向き:縦

レビューを投稿

■評価する(最高評価:5) 必須

必須
facebook X hatena line mail

カートに追加しました

カートを見る

プラン変更の確認

あなたは現在書式制限プラン会員です。無料書式をダウンロードするためにメルマガを受信するプランに変更しますか?

過去24時間にこの書式は
1人がダウンロードしました

おすすめ書式テンプレート

  • 入退室管理簿(兼点検記録簿) 007

    入退室管理簿(兼点検記録簿) 007

    施設の安全管理、セキュリティ対策、事故予防、責任の明確化を同時に実現するために「入退室管理簿(兼点検記録簿)」を作成します。 1.「入退室時刻」「名前」の記録によって、誰がいつ出入りしたかを把握でき、不審者の侵入防止やトラブル発生時の追跡が可能になります。 2.「入退室管理責任者」を設定することで、点検や管理の責任の所在をはっきりさせ、ルールに基づいた運用体制をつくれます。 3.最終退室者による点検チェックが、安全確保につながります。 ・施錠(無施錠による盗難・侵入防止)。 ・電源・家電(電源の切り忘れによる火災や設備劣化の予防)。 ・火の元確認(コンロ、ストーブ、電熱機器などの確認で火災事故のリスクを抑止)。 ・戸締り(窓や出入口などの閉め忘れによる事故・侵入・自然災害リスクを回避)。 4.過去の記録を残しておくことで、点検履歴や利用履歴の管理、問題発生時の証拠資料として活用できます。 5.毎日記録する仕組みがあることで、「最後に確認する」という意識が全体に定着し、安全管理への意識向上につながります。

    - 件
  • 労働基準法等を守るためのチェックシート(18歳未満)

    労働基準法等を守るためのチェックシート(18歳未満)

    「18歳未満」に関して罰則のある規則をまとめたチェックシートです。

    - 件
  • 【法改正対応】カスタマーハラスメント相談記録票【見本付き】

    【法改正対応】カスタマーハラスメント相談記録票【見本付き】

    従業員がカスハラ被害を申告するための「カスタマーハラスメント相談記録票」テンプレートです。発生日時や相手方区分、被害状況、希望する会社の対応などを本人が直接記入できる構成になっており、社内の相談手続きをスムーズに進めることができます。2025年の労働施策総合推進法改正において事業主に課されたカスタマーハラスメント防止措置に対応した様式で、初めての相談提出にも安心してご利用いただけます。 ■カスタマーハラスメント相談記録票とは 顧客や取引先などからの暴言、威圧、不当要求等の行為に関し、従業員本人が被害状況を報告し、相談するための書類です。記入内容は、会社が相談内容を把握し、迅速かつ適切な対応を行うための基礎資料となります。法令で定められた相談対応措置の一環として、企業が従業員の安全と健康を守るために不可欠なツールです。 ■テンプレートの利用シーン <従業員がカスハラ被害を受けた際の申告に> 発生日時・相手方・言動内容などを記録し、相談窓口に提出できます。 <総務・人事・相談窓口での初期対応時に> 従業員が提出した内容をもとに、事実確認や再発防止の検討を行う際の基礎資料として利用できます。 <外部相談機関との連携時に> 必要に応じて、外部相談センターや専門家への報告書として転用可能です。 ■作成・利用時のポイント <具体的な状況を正確に記録> 発生日時、場所、相手方、発言内容などを客観的に記入することで、会社の対応が迅速になります。 <相談者情報は任意・匿名相談も可能> 希望に応じて氏名・連絡先を省略できる構成で、心理的負担を軽減します。 <相談内容の取扱いは厳格に> 相談内容や個人情報は限られた担当者のみが閲覧できるよう管理し、二次被害の防止を徹底します。 ■テンプレートの利用メリット <見本付きで記載例を確認できる> 実際の記入イメージを参照しながら作成でき、記入漏れや誤解を防ぎます。 <Word形式で社内制度に合わせて編集可能> 会社の相談窓口名や外部機関の情報などを追記し、自社フォーマットとして活用できます。 ※本様式は一般的な参考資料として作成されたものであり、自社の就業規則や相談体制に合わせた追補が必要です。

    - 件
  • 戸締り当番表 005

    戸締り当番表 005

    戸締り当番表を日毎に作成する意義は、以下のとおりです。 1.火災・盗難・事故の未然防止につながります。 2.「当番表」により、誰が確認したかが記録され、責任の所在が明確になります。 3.点検項目が整理されていることで、漏れのない効率的な確認作業が可能になります。 4.電気・空調・PCなどの電源管理を徹底することで電力使用を抑制でき、経費削減にもつながります。 5.日々の点検を仕組み化することで、場所全体の防災・防犯意識を高める効果もあります。 このように「安全・責任・効率・コスト・意識向上」の5つの観点から、組織にとって非常に有益です。形式的にチェックするのではなく、「記録に残すこと」「誰が確認したかを明らかにすること」で、その効果は何倍にもなります。

    - 件
  • TO DOリスト(縦・Word)【見本付き】

    TO DOリスト(縦・Word)【見本付き】

    日々のタスクを整理し、効率的かつ計画的に管理したい方に向けた無料テンプレートです。縦型レイアウトで、タスク名・優先順位・締切日・ステータスなどを一覧で記録でき、作業の見える化に最適。Word形式なので、必要な項目を入力するだけで簡単に編集・印刷が可能です。小規模事業者や個人事業主、ビジネス初心者でも使いやすく、業務の抜け漏れや遅延を防ぎます。 ■TO DOリストとは 日々の業務や作業を一覧で整理し、進捗や優先順位を管理するためのビジネスツールです。 ■利用シーン ・日々の業務タスクを効率的に整理したいときに ・小規模チームや個人での作業進捗管理に ・紙での管理や手書き記入を想定したフォーマットが欲しいときに ・業務の抜け漏れを防ぎたいときに ■利用・作成時のポイント <タスク名・締切日・優先順位を明確に記入> 誰が何をいつまでに行うかを明確にすることで、作業の遅延や重複を防ぎます。 <ステータス欄で進捗を可視化> 「未着手」「進行中」「完了」などの状態を記録することで、タスクの状況が一目でわかります。 <定期的な更新でリストを最新に保つ> タスクの追加・削除・完了処理をこまめに行うことで、常に正確な情報を維持できます。 ■テンプレートの利用メリット <0円で今すぐ使える> コストをかけずに、タスク管理の仕組みをすぐに導入できます。 <Word形式で編集・印刷が簡単> 必要な情報を入力するだけで完成。業務内容や用途に合わせたカスタマイズが可能で、PDF保存や紙での共有にも対応しています。 <縦型レイアウトで記入しやすい> 1件ずつ丁寧に記録できるため、手書き派にもおすすめです。

    - 件
  • 内部監査チェックリスト(環境)サンプル+監査計画&結果評価・ISO14001:2015年版・質問OK・エクセルデータ

    内部監査チェックリスト(環境)サンプル+監査計画&結果評価・ISO14001:2015年版・質問OK・エクセルデータ

    規格要求事項のポイントに絞ったシンプル&スリムなチェックリストです。監査結果を適合性と有効性に分けて判定することで、有効性向上への認識が高まります。全11ページ/質問数105。 実施計画と監査後の結果評価を用紙1枚に集約したサンプルも追加しました。実施計画には監査の焦点が記載できますので、規格要求事項にシンプル&スリムに対応できます。

    - 件
  • 大カテゴリー

    カテゴリー
    ビジネス向け > 社内文書・社内書類 > チェックリスト・チェックシート
    価格
    ファイル形式
    もっとみる
    利用されやすい部署
    もっとみる
    フリーワード

    新着特集

    ×
    ×

    プラン変更の確認

    あなたは現在書式制限プラン会員です。無料書式をダウンロードするためにメルマガを受信するプランに変更しますか?