【全建統一参考様式 第4号】新規入場者調査票

建設現場に初めて入る作業員から、健康状態・保有資格・緊急連絡先を書面で聞き取るための新規入場者調査票です。元請の現場管理者や協力会社の安全衛生担当者が、入場前の受け入れ手続きで使います。氏名・生年月日・血液型・現住所に加え、緊急連絡先の氏名と電話番号、所属会社の次数、雇用契約書の取り交わし状況、職種、一人親方の労災保険特別加入や建設業退職金共済手帳の有無まで1枚に収めた構成です。Excel形式で無料のため、自社の現場ルールに合わせた項目の追加も可能です。

■新規入場者調査票とは
現場に新しく入場する作業員の身元・健康状態・保有資格を、作業に就く前に確認して記録する調査票です。建設業で広く使われている全建統一参考様式のひとつで、現場の安全衛生管理と事故時の連絡体制を支える書類です。

■テンプレートの利用シーン
＜協力会社の作業員を受け入れるときに＞
新規入場日と作業所名、元請の確認欄があり、入場手続きの記録として保管できます。
＜新規入場時の教育とあわせた確認に＞
送り出し教育を受けてきたかを問う欄があり、教育の実施漏れをその場で拾えます。
＜労務安全書類を一式そろえるときに＞
作業員名簿など他のグリーンファイルと合わせて整えられます。

■利用・作成時のポイント
＜資格欄はチェック方式で確認する＞
免許、作業主任者の技能講習、就業制限業務の技能講習、特別教育の4区分に分かれ、移動式クレーン、フォークリフト、高所作業車、玉掛け、石綿作業などが列挙されています。
＜健康状態と健康診断の受診時期を必ず聞く＞
最近の健康状態を3段階から選び、健康診断を受けた年月を書く欄があり、体調面のリスクを入場前に把握できます。
＜個人情報の取り扱いを本人に示す＞
用途を安全衛生管理と緊急時の連絡・対応に限る旨が冒頭に記載され、末尾の誓約と自筆サイン欄で了承を残せます。

■テンプレートの利用メリット
＜受け入れ時の聞き取り漏れを防止＞
確認すべき項目が資格区分まで整理されているため、担当者の記憶に頼らず一定の水準で確認できます。